藥物濫用防制宣導 蔡宜家 林口長庚醫院腎臟科 臺北仁愛醫院加護病房 護理教師 大地青蔥大海朦朧，誰說這是都市郊區，明是鄭延平的右沖，先祖‧ ‧ ‧

藥即是毒？ 物質濫用 毒品 藥物濫用

管制藥品與毒品的差別 毒品 管制藥品 1.具有成癮性、濫用性 1.成癮性麻醉藥品 及對社會危害性之 2.影響精神藥品 麻醉藥品與其製品 2.影響精神物質 3.與2相關的製品 管制藥品 1.成癮性麻醉藥品 2.影響精神藥品 3.其它認為有加強管理 必要之藥品

管制藥品與毒品的差別 管制藥品 毒品 嗎啡 當合於醫藥及科學上 用之合法藥品 可待因 搖頭丸 FM2 海洛因 鴉片 安非它命 K他命 美沙同

聽說毒品是藥物？ 管制藥品為成癮性麻醉藥品、影響精神藥品及其他認為有加強管理必要之藥品，依其習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性分成四級，級數愈低者表示成癮性及濫用性等較高。 為避免遭流用、濫用而成為毒品，在使用及管理上較一般藥品有更多限制；管制藥品都是處方藥，須經由醫師看診後，憑醫師開立之處方箋才能至藥局領藥。

分級與品項 第一級 第二級 第三級 第四級 海洛因 嗎啡 鴉片 古柯鹼 安非他命 搖頭丸 大麻 搖腳丸 K他命 FM2 煩寧

校園為何要重視學生吸毒事件 違法 不會單獨使用，遲早會跨班、跨校甚至形成網絡 通報數是校內的少數，校外的黑數會可能利用各種管道入侵校園 曾經使用者無法保證能終身不再使用毒品 吸毒後遺症影響個人、家庭、班級、學校、社區、社會 吸毒可能造成人性沉淪

相關法令 「毒品危害防制條例」第11條之1、第33條 「特定人員尿液採驗辦法」第3條 「兒童及少年福利法」第26、34條 「社會秩序維護法」第66條 「學校衛生法」第16、24條 「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例 」第4、7條 「菸害防制法」（98.1.11施行） 8

毒品的社會現象 全球化：國際間流通 快速化：走私、土製、文化、網路販賣 多樣化：種類多、花樣多、娛樂性 年輕化 多重混用

使用毒品後 愛滋病 強刧 反毒大使 販毒 失能失智 進出監獄像走灶咖

使用毒品後

社會新聞 滿腹毒 蘋果日報   A23/國際新聞2011/09/18    愛爾蘭一名20歲的男子，12日在聖保羅孔戈尼亞斯機場企圖運毒被捕。電腦斷層掃描顯示，他吞了72顆古柯鹼膠囊，共含830克古柯鹼（圖），一旦膠囊破裂必死無疑。 編譯╱張翠蘭．圖╱美聯社

社會新聞 吞80顆毒球 大肚男忍不住露餡 中國時報2011/03/02 25歲男子陳泰祥染上賭博、吸毒惡習，向地下錢莊多次舉債，遭脅迫在泰國吞下八十顆共重半公斤的海洛因球夾藏來台

社會新聞 挑毒販當老公 懷胎9月毒照吸 中國時報    A10/社會新聞           2011/09/18 　　24歲洪姓女子染有吸安惡習，為了每天有毒吸，都選擇跟毒販交往，對方若被捉就再找一個，五年下來已跟過四名毒販，陸續生下三個小孩；最近又與三重毒販曾鴻欽結婚，挺著九個月大的肚子照常吸毒，還每天騎機車運毒，十七日與丈夫一起遭台北市刑大逮捕。 　　警方另查出與曾嫌一起販毒的廿四歲男子蔡承璋，他的廿一歲女友蔡文君，也有五個月身孕，四人因愛吸毒而結合，無視家裡和肚子裡的小孩，沒事就都躲在公寓吸毒作樂。

社會新聞 大炳4次吸毒 法官輕判6月 真的很想戒掉毒品，卻總是來不及 中國時報    D2/娛樂新聞      2011/09/14 　　大炳第４次吸毒被逮，外界以為他一定得坐牢，沒想到仍獲法官開恩，認為他當庭深表悔悟，且自承已決心投入大陸演藝圈，遠離毒品圈朋友，讓生活回歸正途，即使是第４次吸毒的累犯，仍輕判他６個月有期徒刑，得易科罰金18萬。 真的很想戒掉毒品，卻總是來不及

社會新聞 毒婦懷孕仍吸毒 釀一屍兩命悲劇 中國時報    C2/中彰投新聞           2011/09/17 　　吸食海洛因十餘年的31歲女毒犯黃月泳，過去多次為買毒行竊，前科多達四十餘件，還用懷孕方式，讓檢察官將她無保釋回或暫緩入獄，去年八月生下一女，被社會局緊急安置。十五日下午，其同居人母親發現她在房間死亡多時，腳邊留有注射針筒，腹中新懷的胎兒也因此喪命，一屍兩命，毒品不但害了她，也葬送來不及出生的嬰兒，令員警唏噓！ 　　

社會新聞 樓上製安毒 樓下擺神像掩護 聯合報2011/02/26 李嫌只有國中畢業，租用透天厝製毒，製毒技術靠「土法煉鋼」從網路上學來，買來大批感冒藥錠提煉偽麻黃鹼，再蒸餾製成安毒。強烈的化學藥劑味鄰居還以為是一旁翻砂工廠排放廢氣。警方現場查扣安非他命成品、半成品及原料和製毒工具，粗估市值上千萬元

社會新聞  手機通訊行掩護販吸毒 5嫌被捕 聯合報2010/08/25 台北市民權西路一家手機通訊行在職、離職男女職員，利用通訊行交易毒品、吸毒場所，販購毒品也用買賣手機、零組件當代號。

社會新聞 安眠藥吃不完 賣失眠網友 聯合報2011/03/01 女子在網站設「失眠專線」兜售ＦＭ２和使蒂諾斯等安眠藥品，

校園吸毒嚴重嗎？97/1 苗栗一名國二女生替人販賣K他命，每月營業額高達 學生客戶遍及 13萬元 10所學校

校園吸毒嚴重嗎？98/2 北部某國小六年級老師發現，該班有8個同學上課時出現情緒異長亢奮情形，經查得知 ，演變成 集體拉K。 北部某國小六年級老師發現，該班有8個同學上課時出現情緒異長亢奮情形，經查得知 ，演變成 集體拉K。 有學生從家裏帶K他命到學校

老師在防制學生藥物濫用的角色 身心靈健全促進者 教育者 辨視者 警誡者 通報者 協助篩檢 輔導者 命運決定者

毒品防治的觀念 藥癮是一種可能致命、難癒的慢性病 藥癮確實是可治療的，但目前沒有單一有效治療方法，更非有意志力就可以克服 第一次使用到不可自拔的濫用，往往是無界限、不易警覺 幾乎任何毒品都會影響大腦神經迴路作用

我們的大腦

青少年可能用毒的原因 （ㄧ）社會經濟地位高或低 （二）家庭影響：父母無法關心的孩子 （三）個人因素：尋求刺激、好奇、無耐挫力、 有攻擊行為、人格發展偏差 （四）與家庭學校聯結性差 （五）缺乏正確人生觀或價值觀、缺乏學習動 機、缺乏成就感、自信不足、生活沉悶無 目的

青少年可能用毒的原因 （六）受同儕排斥、加入幫派 （七）與有使用毒品之習慣者來往 （八）居住地區吸毒率高 （九）傳統觀念薄弱、支持使用毒品 （十）早期使用過毒品

毒品的入門物質

容易使用毒品的情境 舞廳、PUB、KTV中，助興用 電動玩具店、網咖或打工場所中被引誘或被恐嚇 熬夜提神、減肥 為放鬆心情、逃避心痛悲傷等負面情緒 接受陌生人的菸、飲料及介紹試用 自認意志過人，不會上癮

青少年第一次使用毒品的原因 好奇 朋友引誘、不好意思拒絕 減輕壓力

K它命與搖頭丸

第二級毒品－搖頭丸MDMA 具中樞神經興奮作用及迷幻作用 無藥理作用 服用後行為特徵：娛悅、多話及情緒亢進 施用方式：多半口服，常以各式錠劑、膠囊或粉末型態出現

第二級毒品－搖頭丸MDMA 服用期間生理症狀：食慾不振、心跳加快 、精力旺盛 、 運動過度、肌肉緊張 、不隨意牙關緊閉 、噁心 、嘔吐 、 視力模糊、眼球快速轉動 、 軟弱無力、寒顫、流汗 、疲倦

第二級毒品－搖頭丸MDMA 長期使用的危害：警覺力、記憶力及認知力退化、心理依賴、情緒不穩、視幻覺、記憶減退、抑鬱、失眠、妄想、惶恐不安、自殺傾向

搖頭丸可能造成青少年哪些危機 不知覺濫用而成癮，因產生耐受性而加重用量，進而中毒 合併其它非法藥物使用，加重加快神經生理毒性 減弱自我控制力，造成意外傷害 不經意因持有、施用、轉讓、引誘他人施用、意圖販賣而持有、運輸等而觸法

搖頭丸可能造成青少年哪些危機 轉讓毒品罪：指在沒有對價關係的情況下將毒品的 所有權轉移給他人。 幾個朋友聚在KTV一起唱歌，有人為了助興，拿出來二級毒品安非他命，免費請大家輪流吸食。 同樣是吸毒的朋友但其手邊臨時沒有毒品存貨，所以借一點給他用。 編號：04_02_02 畫面說明：圖文一次全部出現，隨語音highlight項目。 No. 分：秒 聲音（N: 旁白／S: 音效） 畫面（G: 圖形／A: 動畫） 2 / 13 35

第二級毒品－搖頭丸MDMA

第二級毒品－搖腳丸、ㄧ粒沙LSD

第三級管制藥品－K他命 　 具中樞神經抑制作用 用於動物麻醉用之速效全身性麻醉劑 施用方式：口服、鼻吸、注射、煙吸

第三級管制藥品－K他命(Ketamine) 服用期間生理症狀：反應和喝醉酒類似 心博加速、血壓上升、噁心、嘔吐、流淚、複視、視力模糊、影像扭曲、頭暈、暫時性失憶、身體失去平衡及急性精神病

K他命可能造成青少年哪些危機 近來常被歹徒作為強暴、犯罪工具，長期使用會產生耐受性及心理依賴性，高劑量可造成呼吸抑制致死

第三級管制藥品－K他命(Ketamine) 將膠囊內的粉末倒出剝碎後排成一排由鼻孔吸入，所謂「排K」、「抄K」和「拉K」

將毒品藏匿 在原子筆中

在課桌中 製作夾層

在課桌中 製作夾層

將毒品藏匿 在香火袋中

將毒品藏匿 在書本中

菸吸

使用毒品初期症狀 在家中或學校課堂中可觀察到的行為及現象 徹夜失眠、食慾變差、體重減輕 瞳孔縮小 老是打哈欠沒精神 老是流鼻水、流眼淚、噁心、嘔吐 情緒起伏不定、焦慮不安、猜忌多疑 獨鎖房門

外在徵象及行為 行為、健康、情緒

毒品使用者的行為表徵 一、行為違常 沉睡、經常逃家逃學、作息顛倒、書包有小包夾鏈袋、經常表示生病或頻頻到藥房買藥，卻又刻意隱藏某些藥物， 課本有白色粉末、菸盒裏有藥粉包或點過未抽完的菸、常無理由的外出不歸、神秘兮兮、鬼鬼祟祟、常向家長親友要錢或借錢、對熟人迴避、突然換新朋友、結交一些行為怪異的朋友； 房間或衣物有異味、手臂有注射針孔痕跡，為了掩飾針孔而不分季節穿長袖衣褲

毒品使用者的行為表徵 二、健康惡化 經常倦怠、在身上抓癢、皮膚有紅斑疹、 皮膚潰爛、眼睛發紅、身體有異味、反胃 嘔吐、食慾不振、目光呆滯、眼神經常渙散

毒品使用者的行為表徵 三、情緒不穩 對週遭人事物失去關心、多疑、一般反應能力差。 施打興奮劑後精神亢奮，藥效過後呈頹廢、焦躁 不安；施打麻醉劑後有安樂感，呈陶醉狀態，藥 效過後呈疲乏、情緒混亂、變得經常易怒，但在 某些時候（通常在吸毒之後），卻又突然變得相 當愉快或對什麼事都不在乎。

預防使用毒品的方法 生活作息正常 絕不好奇試用 建立正確情緒紓解方式 不靠藥物提神與減肥 遠離是非場所 不接受陌生人的飲料或香菸

懷疑或發現學生用毒應如何處理？ 與家長保持密切連繫，應隨即配合輔導人員主動深入瞭解， 聯絡教官進行尿液篩檢。〈特定人員尿液採驗辦法〉 高雄市政府教育局反毒教育資源中心 2232848 2269975-1761

配合事項 建立 特定人員名冊 於適當時機經觀察或其他方式查覺學生異狀，實施尿液篩檢。 建立方式：請落實導師提報、會議審核、校長核定之程序。 56

謝謝聆聽