荨 麻 疹
定 义 皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加 限局性水肿反应
病 因 食物:动物性蛋白、植物性蛋白 药物:血清制品、抗生素 感染:细菌、病毒、寄生虫 物理因素:运动、冷、热 病 因 食物:动物性蛋白、植物性蛋白 药物:血清制品、抗生素 感染:细菌、病毒、寄生虫 物理因素:运动、冷、热 动物及植物因素:皮毛、昆虫毒素、蛇毒 精神因素:乙酰胆碱 内脏和全身性疾病:结缔组织疾病
发病机制 一、变态反应性 I型 II型 Ⅲ型 二、非变态反应性 药物 毒素 食物 物理、机械性刺激直接激发
临 床 表 现
急性荨麻疹 起病急 大小不等风团 瘙痒明显 24h风团退 此起彼伏 伴随症状 血嗜酸细胞增高
慢性荨麻疹 全身症状轻 风团时多时少 反复发作 持续时间长 大多不能找到病因
特殊类型荨麻疹 皮肤划痕症:人工荨麻疹 寒冷性荨麻疹:家族性、获得性 胆碱能性荨麻疹:运动、受热、激动等诱发 日光性荨麻疹:中、长波紫外线 压迫性荨麻疹: 血管性荨麻疹:发生皮下组织疏松部位或粘膜 蛋白胨性荨麻疹:暴饮暴食并精神激动、大量饮酒 血清病型荨麻疹:异体血清、疫苗或药物引起 接触性荨麻疹:皮肤接触某些变应原后发生
诊 断 风团 骤发骤消 消退后不留痕迹 各型特点 痒 找病因
鉴别诊断 丘疹性荨麻疹 荨麻疹性血管炎 急腹症及胃肠炎 感染
治 疗
全身治疗 急性荨麻疹 慢性荨麻疹 特殊类型荨麻疹
外用治疗 中医治疗