燃煤电厂职业病危害因素 对人体健康影响及其防护 燃煤电厂职业病危害因素 对人体健康影响及其防护

主要内容 职业病危害因素识别 1 危害因素分布及存在环节 2 危害因素对健康影响 3 职业病危害防护 4

生产工艺职业病危害因素识别 除灰、除渣 灰场或 综合利用 除尘器 脱硫脱硝 烟 囱 汽轮机 发电机 主变压器 燃料 输煤系统 锅 炉 电 网 粉尘、噪声 除灰、除渣 灰场或 综合利用 除尘器 脱硫脱硝 烟 囱 噪声、高温、工频电磁场 噪声、工频电磁场、化学毒物 粉尘、噪声、高温和化学毒物 噪声、化学毒物 粉尘 噪声 噪声、高温 汽轮机 发电机 主变压器 燃料 输煤系统 锅 炉 电 网 锅炉补给水 处理系统 循环水系统 冷却塔 化学水 精处理系统 噪声和化学毒物 噪声

劳动过程和生产环境中危害识别 高温、视力紧张、人机工效学问题、生活节奏的紊乱和对工作的不适应 露天 视屏作业 生产制度 倒班作业 工人在控制室工作时多数时间从事视屏操作，长时间保持坐姿工作，如果控制台、显示装置及座椅的设计不符合人机工效学的原理，可能使工人发生视力疲劳、下背痛、腕管综合征、颈肩腕综合征等工作相关疾病。

噪声源分布 生产单元 噪声源分布 化水系统 酸碱库房水泵、罗茨风机、循环水泵、酸碱库房水泵、罗茨风机 除灰、除渣系统 干灰分选装置、输送空压机、干式卸料机、加水搅拌机、高效浓缩机、各类泵、焊接机 汽机、锅炉系统 汽轮机、各种泵及锅炉的安全门排汽、高压加热器、低压加热器、空气预热器、辅汽联箱、轴封加热器、各种泵、电焊机 电气系统 发电机、各种泵、高压输电设备、电焊机 燃料输送、制粉系统 翻车机、带式输送机、碎煤机、堆取料机、磨煤机、给煤机、各类风机、静电除尘器、电焊机 脱硫系统 脱硫增压风机、脱硫密封风机、氧化风机、吸收塔再循环泵及排出泵、电焊机

粉尘种类及分布 生产单元 产生粉尘类型 产生粉尘的主要设备或地点 输煤系统 煤尘 翻车机房、输送皮带、斗轮取料机、碎煤机 制粉系统 原煤仓、磨煤机、给煤机 锅炉系统 煤尘、矽尘 锅炉 除灰、除尘系统 飞灰（游离SiO2含量为15%-25%）、渣尘（游离SiO2含量为10%-15%） 除尘器、灰管、灰库、干灰分选装置、干式卸料机、加水搅拌机、刮板捞渣机、输渣机、高效浓缩机、脱水仓 脱 硫系统 石灰石粉尘、石膏粉尘 石灰石粉仓、石膏脱水系统 脱硝系统 催化剂粉尘 催化装填装填 存场 锅炉尘和石膏粉尘 卸灰 检修系统 电焊烟尘 电焊机

化学毒物种类及分布1 生产单元 使用和产生的主要化学毒物 产生毒物的主要设备 存在环节 化水系统 氢氧化钠、盐酸、氨、联氨、硫酸 高位酸碱贮存罐、给水加氨液箱、给水加联氨箱 装卸、投料、泄漏 除灰、除尘系统 润滑油 空气压缩机 投料、泄漏 脱硫系统 氮氧化物、二氧化硫、一氧化碳、润滑油 脱硫装置中的烟气系统 泄漏 脱硝系统 氨、氮氧化物、五氧化二矾 脱硝装置中的加氨装置、脱硝装置 装卸、压缩、泄漏

化学毒物种类及分布2 生产单元 使用和产生的主要化学毒物 产生毒物的主要设备 存在环节 锅炉及汽机系统 一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、抗燃油、润滑油、柴油 锅炉、抗燃油装置、汽轮机调节系统。 泄漏、操作 电气系统 SF6及分解产物、硫酸 SF6断路器，蓄电池泄漏硫酸 泄漏 检修系统 氮氧化物、臭氧、一氧化碳、二氧化碳、锰及其化合物 电焊机 操作 污水处理系统 盐酸、氢氧化钠、硫化氢、氨 中和槽、脱硫废水净化池、各种管道或地沟 装卸、泄漏、清淤、疏通

高温来源及分布 高温来源 夏季炎热气侯 高温热源：锅炉、汽轮机、蒸汽管道及管网、高、低压加热器

工频电磁场的来源及分布 高压电流通过金属导体在其周围会产生一定强度的工频电磁场辐射 本项目主要工频电磁场辐射源包括：发电机、励磁机、高压输送线、升压站有关设备（如断路器、电流互感器、隔离开关）、220kV配电设备（如电抗器、母线桥）等

各种职业病危害因素岗位分布1 职业病 危害因素 部门 主要接触工种 噪声 机组运行 机、炉、电运行人员 除灰、除尘运行人员 燃料部 运行、检修人员 设备维护部 热机维护、热控维护 粉尘 机、炉、电运行人员（锅炉巡检工汽轮机系统巡检工、） 运行、检修人员（斗轮机操作工、皮带巡检工）

各种职业病危害因素岗位分布2 职业病 危害因素 部门 主要接触工种 粉尘 机组维修 热机、热控 高温 机组运行 机、炉、电运行人员 除灰、除尘运行人员 化学运行 燃料部 运行、检修人员 热机、电气、热控 化学 毒物 化学运行、化验 工频 电磁场 电气

噪声性质 4.生产性噪声 5. 噪声作业： 按性质分 存在有损听力、有害健康或有其它危害的声音 （噪声声级≥80dB（A））的作业 按来源分 稳态噪声 非稳态噪声 脉冲噪声 噪声突然爆发又很快消失，持续时间≤0.5s，间隔时间＞1s，声压有效值变化≥40dB的噪声。 4.生产性噪声 按来源分 5. 噪声作业： 存在有损听力、有害健康或有其它危害的声音 （噪声声级≥80dB（A））的作业 机械性噪声 流体性噪声 电磁性噪声

噪声对健康的影响 1.听力系统 2.非听觉系统 其它 心血管系统 内分泌及免疫 神经系统 职业病：噪声性耳聋 久性听阈位移 暂时性听阈位移

噪声诱导听力异常的症状 早期无症状 听力测试有异常表现 高频听力损伤 (4 KHz) 双耳同时等程度受损 暂时性失聪 永久性失聪或耳聋

导致噪声聋的原因 职业性 生活习惯 环境

噪声听力损害典型曲线

生产性粉尘对健康的影响 呼吸系统的清除反应 呼吸系统包括鼻咽、气管、支气管、呼吸性细支气管、肺泡等。 鼻咽部的滤尘效能达吸入粉尘总量的30%～50%； 进入气管和支气管的粉尘可通过气管粘膜的分泌物粘住，随粘膜上皮的纤毛运动向外传送，通过痰液排出体外

呼吸系统的清除反应（续） ●沉积在呼吸性细支气管壁和肺泡壁的粉尘，被巨噬细胞吞噬，与粘液混在一起，排出体外。 ●沉积在肺内的粉尘24h内清除50%，100h内清除95%。 ●总粉尘清除率达97%～99%。留在肺内的粉尘只有1%～3%。这是引起尘肺的病因。

生产性粉尘危害种种 皮肤、粘膜、上呼吸道的刺激作用 非特异性炎症反应 尘性慢性支气管炎 致纤维化作用 致各种尘肺病（职业病） 非特异性炎症反应 尘性慢性支气管炎 致纤维化作用 致各种尘肺病（职业病） 保温材料石棉致癌作用 催化剂粉尘引起的中毒作用

影响粉尘致病作用的有关因素 1、粉尘的化学性质 游离SiO2含量 2、分散度高低 >15微米——非吸入性粉尘   >15微米——非吸入性粉尘   <15微米——可吸入性粉尘   < 5微米——呼吸性粉尘 3、浓度的大小

个体因素   慢性呼吸系统疾病   吸烟，加重粉尘危害，建议戒烟   未成年人   妇女   特异体质者易发生哮喘、过敏性肺炎 个体暴露时间长短 个人防护用品

高温对人体健康影响 体温调节和水电解质代谢为主的全身性变化 以循环系统及中枢神经系统障碍为主要表现的中暑性疾病，也称急性热致疾病，包括热射病、热痉挛和热衰竭。 可能导致职业病：职业性中暑

化学毒物接触机会 阶段性接触毒物：氨、联氨、磷酸盐主要存在给水、炉水处理加药时，盐酸、氢氧化钠主要存在于反渗透膜和超滤膜清洗时， 经常性毒物：其余均为经常性接触毒物

化学毒物侵入途径 呼吸道为主 皮肤、消化道为辅

化学毒物危害分类 高毒物品：联氨、氨、氟化物、硫化氢、二氧化氮、一氧化碳、五氧化二矾 刺激性气体：氮氧化物、盐酸、硫酸、氨、硫化氢 窒息性气体：硫化氢、一氧化碳、氢气 腐蚀性化学品：盐酸、硫酸、氢氧化钠

化学毒物对人体健康影响 刺激作用：急性吸入可致急性肺水肿、化学性肺炎和化学性支气管炎。长期接触较低浓度氮氧化物可有上呼吸道粘膜刺激症状，引起慢性咽喉炎、支气管炎和肺水肿。 窒息作用：缺氧窒息 腐蚀作用：皮肤和粘膜腐蚀 灼伤作用：皮肤和粘膜灼伤 致癌作用：肺癌和皮肤癌

机组大小修对人体健康影响 危害因素多 风险大 危害程度 电焊烟尘 金属化合物 密闭空间 电离辐射 高毒物质多 严重危害 因素多 管理不当，风险大

工频电磁场对人体健康影响 主要以电场辐射形式作用于人体，对人体健康影响尚无完全定论。 长期暴露于极低频电磁场可导致儿童白血病和成人脑瘤、乳腺癌发病率增高 对长期作业于工频电磁场的维修、巡检等作业人群调查发现其神经衰弱症候群如头晕、头痛、失眠、心悸的发生率增加，心电图出现P-R时间延长、Q-T间期缩短以及外周血微核有所增高等改变。

电厂常见超标点及改进措施

电厂常见危害因素超标点 职业病危害因素 主要超标点 噪声 汽轮机、发电机、各种规格的泵、风机以及高压汽、高压风管道和阀门、磨煤机、碎煤机 粉尘 输煤皮带（尤其为转接处及落差处）、灰库放灰口、石灰石给料机及卸料口、石膏下料口 犁煤器 化学毒物 人工投料处

超标情况分析及控制措施（1） 噪声： 设备固有机械性噪声、介质运动流体性噪声； 部分噪声用工程技术难以完全控制; 主要集中的主厂房区和燃料区域 改进： 加强设备保养润滑； 有效的个人防护用品; 加强综合管理措施《听力保护》

改进： 电器设备远程控制； 限制无关人员进入； 注意检修时的防护； 超标情况分析及控制措施（2） 工频电场： 升压站的“500KV荷嘉线避雷器B相”和“Ⅱ母侧50122刀闸B相” 超标 改进： 电器设备远程控制； 限制无关人员进入； 注意检修时的防护；

超标情况分析及控制措施（3） 矽尘: 灰渣库卸料操作方式、落料高差、湿灰水量比例、二次扬尘、设备密闭性等原因 改进： 加强设备密闭性； 及时清理地面降尘； 加强操作管理，改善操作方式； 正确使用呼吸防护用品。

超标情况分析及控制措施（4） 煤尘、石灰石尘、石膏尘: 二次扬尘、除尘效率下降、落差大、筛碎设备密闭性欠佳、间断性落料等原因引起。 改进： 及时冲洗地面降尘； 改善筛碎设备密封性； 清理除尘设备积尘； 正确使用呼吸防护用品；

超标情况分析及控制措施（5） 氨: 人工投料、通风不良、密闭性差等原因 改进： 自动加料； 改善通风情况； 加强密闭送料； 正确使用呼吸防护用品；

职业病危害关键控制点 职业病危害因素 关键控制点 噪声 汽轮机、发电机、各种规格的泵、风机以及高压汽、高压风管道和阀门、磨煤机、碎煤机等的隔声降噪处理 粉尘 输煤皮带（尤其为转接处及落差处）、灰库放灰口、石灰石接驳口的防尘设计 高温 锅炉、蒸汽管道及管网、高、低压加热器等高温设备的保温隔热处理

电厂职业病危害关键控制点 职业病危害因素 关键控制点 化学毒物 各个化学加药点的密闭自动加药；高位酸碱贮存罐、给水加氨液箱、给水加联氨箱的防毒设计；脱硝系统液氨的密闭贮存和输送；液氨罐接驳和吹扫时的防毒设计；维修电焊作业点的防毒设计。 工频电磁场 高压设备和高压母线的屏蔽。

职业病危害防护 A 工程防护 B 个体防护 C 管理防护

粉尘危害防护-防护原则 八字方针：“革、水、密、风、护、管、教、查”综合防尘措施。

工程防护-粉尘 改革工艺过程，革新生产设备 湿式作业 密闭、排风、除尘

电厂常见防尘设施 防尘毒 设施 减少二次扬尘 喷淋抑尘 燃料输送配套 除尘系统 主厂房、输煤系统 连锁运行 静电除尘 锁气密闭 布袋除尘 皮带输送落料口 灰库干式卸灰 湿式搅拌 灰库湿式卸灰

工程防护-化学毒物 自动化、密闭化 通风 吸收净化 冲洗 泄险：围堰、地漏 报警 喷淋洗眼

工程防护-毒物 机械通风、酸雾吸收 自动加药系统、通风 防腐、冲洗 机械排风 六氟化硫、硫酸 酸、碱计量间/储罐 氨、联氨加药间 设备、管道、地面、墙面 机械排风 实验室 六氟化硫、硫酸 露天升压开关、免维护蓄电池

工程防护-噪声 设备改进 距离防护 屏蔽防护 工程控制是控制噪声的最好措施，但需要考虑经济技术可行性

电厂中常见的噪声工程控制设施 降噪 设施 对设备噪声提出要求 设备选型 保证隔音效果 流化风机 一、二次风机 集控室 隔音罩/墙 管道设计 消音器 减少管道介质的流体噪声 风机、放空口 减振垫 软连接 动力泵

工程防护-高温 隔热材料设置 空调系统设置 作业方式管理及其他 表面温度>60℃的管线、设备使用隔热材料 控制室、化验室、行政用室设置舒适空调系统 作业方式管理及其他 监盘作业辅以短暂巡检，并提供清凉饮料

工程防护-工频电磁场

电厂常见作业及个体防护用品 作业种类0 职业病危害因素 可以使用防护用品 建议使用防护用品 高温作业 高温 安全帽；防紫外线、红外线、强光护目镜或面罩隔热阻燃鞋；白帆布类隔热服；热防护服 镀反射膜类隔热服；其它零星防护用品 噪声作业 噪声 耳塞 耳罩 粉尘作业 粉尘 防尘口罩（防颗粒物呼吸器）；防静电鞋、手套、衣服；棉布工作服 防尘服；阻燃防护服 吸入性气相毒物作业 SO2、NOX、CO、NH3、H2S等 防护面具；防化学品手套和防护服 劳动护肤剂 密闭场所作业 密闭空间 防毒面具（携气或供气）；防化学品手套和防护服 空气呼吸器； 腐蚀性作用 盐酸、碱 工作帽；防腐蚀性护目镜；耐酸碱手套、防护服、鞋； 防化学品鞋（靴）

个体防护-噪声

各种护听器的适用环境 护耳器 适用环境 耳塞 高温、高湿、低频噪声、狭窄有限空间；长发或耳廓特别大，或头部尺寸过大或过小 耳罩 耳道疾患者；工作中需要进行语言交流或接收外界信号；无法保证佩戴时手部清洁 耳塞+耳罩 强噪声环境，可按二者中较高的声衰减值增加5dB估算

护听器的保护水平 有效的A计权声压级 保护水平 >85 保护不足 80~85 可接受 75~80 好 70~75 <70 过度保护

护耳器降噪效果 声衰减率 护耳器现场使用实际声衰减值：将护耳器声衰减量的试验室测试值或者厂家标称值，换算为国际标准《佩戴护耳器时有效A计权声级的评价》（ISO 4869─2）所定义的护耳器单值噪声降低数（SNR），再乘以0.6。护耳器单值噪声降低数可按该ISO标准或者有关国家标准进行计算。

护耳器降噪效果 护耳器 防护效果 耳塞 降噪值=SNR×0.6或（NRR-7）/2 耳罩 降噪值= SNR×0.6或（NRR-7）/2 耳塞+耳罩 降噪值= 较大值SNR×0.6+5

护耳器佩戴时间对保护效果的影响 佩戴时间所占百分比/% PNRx /dB(A) 50 3 60 4 70 5 80 7 90 10 95 13 99 20 99.9 30

护耳器配戴方法

护耳器配戴详图

如何判断护耳器配戴是否正确

呼吸防护用品种类

呼吸防护用品的选择程序

呼吸防护用品选择

呼吸防护用品选择

呼吸防护用品选择

呼吸防护用品选择

呼吸防护用品选择

呼吸防护用品选择

呼吸防护用品选择

呼吸防护用品配戴

呼吸防护用品配戴

呼吸防护用品的防护效果

呼吸防护用品评价

呼吸防护用品评价

呼吸防护用品评价

呼吸防护用品评价

呼吸防护用品评价

呼吸防护用品评价

呼吸防护用品更换

呼吸防护用品更换

管理防护-国家立法 职业病防治法及其配套法规、规范及标准

职业病防治法律体系 中华人民共和国职业病防治法 放射性同位素与射线装置放射防护条例 使用有毒物品作业场所劳动保护条例 尘肺病 防治条例 放射卫生配套规章： 放射工作卫生防护管理 防护器材、含放射性产品管理 放射事故管理 放射工作人员健康管理 核设施放射卫生防护管理 ··· ··· 职业卫生配套规章： 职业病分类目录 职业病诊断与鉴定管理 建设项目职业病危害分类管理 职业卫生技术服务机构管理 职业病危害事故调查处理 职业健康监护管理 ··· ···

职业病防治法配套规章框架 职业病防治法配套规章 规范用人单位 规范执法行为 规范技术服务 标准与技术规范 职业卫生标准 工业企业设计 接触限值 诊断标准 检验方法 放射卫生防护 听力保护规范 …… 职业病危害分类 危害项目申报 职业病危害因素 职业病目录 作业场所管理 建设项目管理 …… 职业健康监护 职业病诊断鉴定 技术服务机构 职业危害评价 职业卫生监测 …… 事故处理 监督程序 处罚办法 ……

职业病防治法有关当事方法律关系 政府监管部门 劳动者 用人单位 履行保护健康义务 主张健康权利 职业卫生服务机构

用人单位的义务及劳动者的权利 义务： 权利： 用人单位 劳动者 配备防护设施、治理职业危害 作业场所危害评价与管理 劳动者健康监护（上岗前、在岗中、离岗时） 危害告知（合同、作用场所、培训教育） 建立危害监测和劳动者健康档案 职业病报告义务 对患职业病者的救治、安置 依法参加工伤劳动保险 落实职业危害治理和职业病防治经费 未成年工、女工保护 权利： 获得职业卫生培训教育 获得职业卫生防护 接受职业健康检查、职业病诊疗、康复服务 知情权：危害、危害后果、防护条件 要求改善工作条件 拒绝强令违章操作、冒险作业 批评、检举、控告 参与民主管理 享受国家规定的工伤保险待遇 要求并获得健康损害赔偿 劳动者

职业病防治原理 职业病的特点 疾病控制的公共卫生理论 职业病防治与传染病防治的区别 - 可预防而难以治疗，从源头控制 - 可预防而难以治疗，从源头控制 - 人为性：规范用工行为，规范作业行为 疾病控制的公共卫生理论 - 通过法律和教育手段，采取管理和技术措施， 实施 综合防治策略 职业病防治与传染病防治的区别 - 治理职业病危害：预防、控制和消除职业病危害 - 消除传染源（治疗病人）、切断传播途径、保护易感人群

职业病防治原理（续） 一级预防：病因预防（群体） - 预防、消除危害源头 二级预防：早期发现、早期诊断、早期控制（群体） - 工作场所定期监测和职业危害评价 - 健康监护制度 三级预防：控制疾病不断发展化，挽救残存功能（个体） - 职业病人的治疗与康复 - 保障职业病人的权益

劳动过程中的防护与管理 立法意图 - 明确劳动过程中职业病防治要求 - 明确用人单位在用人过程中保护劳动者健 康的法定义务和责任 - 明确劳动者的职业病健康权利 - 有关组织和社团的职责

劳动过程中的防护与管理（续） 主要内容 - 用人单位建立职业卫生责任制 ·法定代表人负责制、职能机构及人员配备、层层落实责任 - 职业危害登记申报制度 - 工作场所危害控制制度 ·工作场所危害监测评价、危害警示标志、危害控制措施 - 劳动者健康监护制度 · 上岗前、在岗中、离岗时健康体检规定 · 紧急情况下应急体检规定 · 健康监护档案

劳动过程中的防护与管理（续） 别规定 - 控制职业危害转移的规定 - 作业管理制度 - 对粉尘、放射性、急性职业危害的特 原材料和设备使用管理、内部规章制度、 安全操作规程 - 对粉尘、放射性、急性职业危害的特 别规定 - 控制职业危害转移的规定

听力保护计划制定 噪声的监测 电测听 工艺控制 管理措施 听力保护器 员工教育 记录归档

呼吸防护计划 明确责任人及职责，执行计划相关部门职责； 选择使用呼吸防护用品程序； 选择类型呼吸防护用品方法； 医学评价，包括适合性、使用前后的健康监护； 应急救紧急防护用品发放与正确使用呼吸防护用品的程序和方法； 检查、更换过滤元件的程序和方法，维修、清洗、消毒、储存和废弃呼吸用品的程序和方法； 制定培训计划和培训内容； 定期评价呼吸保护执行情况、效果和改进的程序

职业卫生管理机构与人员 职业卫生管理机构及其相关组织,并明确相关职责 机构与人员 专(兼)职业卫生专业人员,2~5‰配备,300人以下配1名

加强职业卫生管理 编制职业卫生专篇 加强职业卫生安全教育 建立职业告知制度 加强外包作业管理 加强密闭空间作业管理 加强加药和配药的安全管理 加强化学品管理 加强职业病防护设施的维护保养 建立职业卫生管理体系

建立职业卫生管理体系 制定职业病防治规划及实施方案； 职业健康监护制度； 职业病危害因素定期检测制度； 职业卫生培训制度 职业病危害告知制度； 应急预案及演练

职业病防治规划、方案及实施 防治计划与总结 计划包括目的、目标、措施、措施、考核指标、 保障条件等 实施方案包括时间、进度、实施步骤、技术要求 考核内容、验收方法等 总结，找出存在问题，制定下年工作重点

职业卫生管理制度及操作规程 制度包括健康监护、定期检测、危害申报、防护用品、培训、告知、应急救援、档案管理、听力及呼吸防护、定期维护与保养、评价、工伤保险 岗位操作规程，特别是检维修、采样、装卸、进出料、喷涂、清洗等手工作业或危险作业安全操作规程

职业健康监护制度 组织机构及管理人员 经费保障 体检种类 体检项目 体检单位资质 职业病诊断和鉴定及处理 资料管理与工人无偿索取 档案建立 查阅记录验证

工作场所职业病危害因素检测制度 组织机构及管理人员 经费保障 检测单位资质 检测项目 检测周期 检测结果告知及岗位告示 查阅记录验证

职业卫生培训 组织机构及管理人员 经费保障 有无三级培训 上岗前和在岗期间培训、培训单位 受训人员（签到表） 培训内容（职业病防护知识及职业卫生法律、法规培训） 考核成绩及记录

职业病危害告知 合同告知 警示标识告知 岗位危害告知 职业病危害告知书 公告告知

职业病防治经费 人员配备 机构设置 工伤保险 个人防护用品配备 职业健康检查 职业卫生培训 职业病诊疗、培偿与康复 职业卫生评价 职业病防护设施配备 危害因素检测 职业病危害警示标识 防护设施维护保养

职业卫生档案管理 管理机构人员 分类成宗管理 每年记录更新

应急救援 救援设施 机构与职责 应急演练 急性中毒 中暑 核事故 应 急 预案 应急预案 应急防护用品 急救设施 通讯设施 报警装置 应急照明设施 应急泄险设施 其它应急设施 应急演练 急性中毒 中暑 核事故 机构与职责 应急预案

总结 做好技术防护、个人防护和管理防护，职业病是可以预防的

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