呼吸道传染病防控及管理 石景山区疾病预防控制中心 电话:68603878

主要内容 猩红热 流感相关疫情监测 工作要求

猩红热 临床特点 流行趋势 防控措施

猩红热-临床 猩红热是A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。 临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。 少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节等损害。 皮疹特点：红色针尖状、弥漫性、压之退色。

猩红热-临床表现

猩红热-流行病学 传染源：患者和带菌者。猩红热自发病前24小时至疾病高峰时期传染性最强。A组乙型溶血性链球菌引起的咽峡炎患者，排菌量大，也是重要的传染源。-咽峡炎患者和猩红热患者采取相同隔离措施 传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播或直接密切接触传播。 易感人群：普遍易感。 流行特征：冬春季高发，托幼机构及小学高发。

猩红热-流行趋势

猩红热-流行趋势

猩红热-流行趋势-月份分布

猩红热-流行趋势-年龄分布

猩红热-流行趋势-职业分布 2011年全区共报告猩红热病例218例，较去年同期（61例）上升257% 托幼机构74例（36所），小学62例（24所） 2011年石景山区猩红热病例职业分布

2011年全区幼儿园猩红热发病情况 序号 单位 病例数 1 爱乐幼儿园 7 19 天天双语幼儿园 2 麻峪蓝天幼儿园 5 20 星光幼儿园 3 金苹果幼儿园 4 21 政治部幼儿园 老山东里幼儿园 22 八角北路幼儿园 育才双语幼儿园 23 大风车幼儿园 6 八角幼儿园 24 古城北路双语幼儿园 军区司令部幼儿园 25 国防大学二幼 8 模式口小博士 26 恒瑞学前教育 9 21世纪幼儿园 27 京西电子市场 10 爱贝尔幼儿园 28 前程学校 11 北京之星幼儿园 29 强健幼儿园 12 古城民族幼儿园 30 首钢大地八角幼儿园 13 金豆豆学前教育中心 31 树仁学校 14 老山西里幼儿园 32 特钢幼儿园 15 青少年活动中心 33 新世纪幼儿园 16 师范附属幼儿园 34 衙门口双语幼儿园 17 首钢大地古城幼儿园 35 阳光幼儿园 18 首钢大地模南幼儿园 36 装备部幼儿园

猩红热-疫情性质分类 聚集性疫情：一周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生5例及以上具有流行病学关联的猩红热病例。一周内，同一班级、宿舍或办公室内，发生3例及以上具有流行病学关联的猩红热病例。 突发公共卫生事件：一周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例。

猩红热：防控措施 患儿居家隔离治疗，隔离期为7天。急性咽峡炎、急性扁桃体炎患者，按猩红热的要求隔离。待疾病痊愈后凭地段保健科复课证明方可复课。 对密切接触者医学观察7天。注意观察其体温、皮肤及咽部情况，对可疑人员劝其到医院进行检查和治疗。 托幼机构在医学观察期间不接收新入托儿童，也不转托、转班。疫情期间避免组织开展集体活动。 患者所在班级进行终末消毒（84消毒液，500mg/L），关键部位重点消毒。 加强每日晨午检，对发热、咽峡炎和扁桃体炎的学生应劝其尽早就医。 学校应注意教室开窗通风，做好环境卫生。向家长做好猩红热防病知识的宣传教育工作。

流感相关疫情监测 流感流行趋势（病原学及发病情况） 监测病例定义（集中发热、流感样病例） 疫情报告标准 防控措施

国家级流感病原学监测情况 （2010.10-2012.2.26）

全市二级以上医疗机构流感样病例数同期比较 （截至3月7日）

流感相关疫情监测-病例定义 集中发热：体温≥37.5 ℃ ，即可定义为发热病例。 流感样病例：发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。

集中发热-疫情报告标准（一） 学校托幼机构在同一班级或集体单位同一部门2天内出现集中发热病人5例以上（含5例），或同一宿舍或同一办公室超过3例以上（含3例） 应立即报告地段保健科和辖区内中小学保健所，地段保健科接到报告后，应在2小时内赶赴现场调查处理，并在12小时内将流行病学调查报告上报辖区CDC。 参与方：地段保健科、区县CDC

集中发热-疫情报告标准（二） 学校及托幼机构在同一班级或集体单位同一部门2天内出现集中发热病人10例以上（含10例），或同一宿舍或同一办公室超过5例以上（含5例） 应立即报告所属的地段保健科和辖区内中小学保健所，地段保健科接到报告后应立即报告所在区县的CDC，并立即派人到现场调查处理，区县CDC和中小学保健所应在接到报告后2小时内派人到现场调查处理，核实后2小时内将结果电话报告北京市CDC，并在12小时内将流行病学调查报告上报市CDC。 参与方：地段保健科、区县CDC、市CDC

集中发热-疫情报告标准（三） 学校及托幼机构在同一年级或同一宿舍楼或集体单位2天内出现发热病人30例以上（含30例） 应立即报告所属的地段保健科和辖区内中小学保健所，地段保健科接到报告后应立即报告所在区县的CDC并立即派人到现场调查处理，区县CDC和中小学保健所应在接到报告后2小时内派人到现场调查处理，经初步核实后立即将结果电话报告同级的卫生教育行政部门和市CDC，市CDC立即会同区县CDC及地段保健科相关人员到达现场调查处理，并在2小时内将结果电话报告市卫生局，并在12小时内完成流行病学调查报告。 参与方：地段保健科、区县CDC、市CDC 、市卫生局

发热病例调查 对发热病例进行调查，填写《集中发热病例情况一览表》

流感暴发疫情报告标准 1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位： －发生30例及以上流感样病例； 　 －发生30例及以上流感样病例； 　　－发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例）； 　　－发生2例及以上有流行病学关联的死亡病例；

防控措施 病例管理（隔离） 易感人群（自愿预防性服药） 终末消毒（浓度及时间） 加强室内通风，保持个人卫生 加强健康教育

工作要求 常规管理：晨午检、出勤、消毒、健康随访 做好集中发热及流感样病例监测，及时报告 配合区疾控落实针对性防控措施：疫情时 针对季节性高发传染病做好健康宣传及培训

谢谢！ 何月莹 手机：15101050306