第三章 结缔组织 (Connective tissue)

概 述 起源：胚胎时期的中胚层间充质（mesenchyme）。 概 述 起源：胚胎时期的中胚层间充质（mesenchyme）。 间充质细胞：星形，以突起相互连接成网，核大，核仁明显， 胞质弱嗜碱性； 分化程度低，有很强的分裂增生能力。 无定形基质 分化（differentiation）：在个体发育中，由一种相同的细胞类型经细胞分裂后逐渐在形态结构和功能上形成稳定性差异，产生不同细胞类群的过程。

概述

结缔组织的类型 固有结缔组织 （狭义的概念） 疏松结缔组织 致密结缔组织 规则的 不规则的 脂肪组织 网状组织 液态的结缔组织 （广义的概念） 血液 淋巴 坚硬的结缔组织 软骨组织 透明软骨 弹性软骨 纤维软骨 骨组织

(loose connective tissue) 一、疏松结缔组织 (loose connective tissue) 特点： 1. 细胞数量少、种类多，细胞间质丰富。 2. 细胞散在分布于细胞间质，细胞无极性。 3. 细胞间质包括基质、纤维，形态多样。 功能： 连接、支持、保护、营养、修复等。

成纤维细胞 巨噬细胞 浆细胞 肥大细胞 脂肪细胞 未分化的间充质细胞 细胞 组成 胶原纤维 弹性纤维 网状纤维 纤维 细胞间质 蛋白多糖 纤维粘连蛋白 基质

1.成纤维细胞（fibroblast） LM：细胞体：扁平，多突起； 细胞质：弱嗜碱性； 细胞核：较大，居中，染色浅，核仁明显。 EM：RER和游离核糖体丰富，Golgi复合体发达。 功能：合成分泌胶原蛋白、弹性蛋白、蛋白多糖等， 构成纤维和基质。 纤维细胞(fibrocyte)：处于静息状态的成纤维细胞。

成纤维细胞

成纤维细胞（TEM） 位于胶原纤维附近的成纤维细胞

纤维细胞(fibrocyte) LM：细胞体：呈梭形，较小； 细胞核：小，着色深，核仁不明显； 细胞质：呈嗜酸性。 EM：粗面内质网少，高尔基复合体不发达。

成纤维细胞与纤维细胞的关系 功能静止 功能活跃 Fibroblast Fibrocyte

2. 巨噬细胞（macrophage） 来源：血液中的单核细胞 LM： 细胞体：形态多样，功能活跃时，可 伸出伪足而呈多突形。 细胞核：较小，呈圆形或椭圆形， 染色较深。 细胞质：嗜酸性，功能活跃时内含有 许多颗粒或空泡。

巨噬细胞超微结构 细胞表面：有皱褶、小泡和 微绒毛。 细胞质：内含较多溶酶体、 吞噬体及残余体。 Golgi比较发达， 少量的RER和线粒体 胞膜附近有较多微 丝和微管。

巨噬细胞的功能 发挥功能的前提： 趋化因子：细菌产物、炎症变性蛋白等 趋化性（chemotaxis）：细胞沿趋化因子的浓度梯度， 向浓度高的部位定向移动的特性。 （1）吞噬作用（phagocytosis） （2）抗原提呈作用（antigen presenting） （3）分泌作用：溶菌酶，补体，白细胞介素等多种细胞因 子等

吞噬作用 特异性吞噬： 通过识别因子（如抗体）识别和黏附被吞噬物（细菌、病毒、异体细胞等） 非特异性吞噬： 直接黏附被吞噬物（粉尘，衰老、死亡的自体细胞等）

特异性吞噬作用

非特异性吞噬作用

抗原提呈作用 抗原(antigen, Ag)：指能够刺激机体产生免疫应答，并能与 免疫应答产物（抗体）和致敏淋巴细胞 在体外结合，发生免疫效应的物质。 抗原一般是指进入机体内的外来物质，如细菌、病毒、花粉等； 抗原也可以是不同物种间的物质，如马的血清进入兔子的体内，马血清中的许多蛋白质就成为兔子的抗原物质； 同种异体间的物质也可以成为抗原，如血型、移植免疫等； 机体免疫系统对抗原发动攻击时，巨噬细胞发挥重要作用

抗原提呈作用

巨噬细胞运动

吞噬作用

吞噬作用

抗原提呈作用

3. 浆细胞（plasma cell） 多位于消化道、呼吸道及炎症部位。 LM: 细胞体：卵圆形或者圆形。 细胞质：嗜碱性，核旁有浅染区。 细胞核：圆，偏位，核内染色质丰 富、多聚集在核周并向核 中心成辐射状排列，形似车轮状。

EM：胞质内嗜碱性物质是丰富的粗面内质网； 胞质内浅染区有高尔基复合体和中心体。 功能： 分泌免疫球蛋白，参与体液免疫。 来源：B淋巴细胞

4. 肥大细胞（mast cell） 沿小血管分布，于皮肤、消化管、呼吸道较多 LM： 胞体较大，呈圆形或椭圆形。 核圆形且小、居中、染色浅。 细胞质内充满粗大的嗜碱性 颗粒，此颗粒具有异染性， 可被甲苯胺蓝染成红紫色。

肥大细胞电镜图（脱颗粒）

肥大细胞的生物活性物质及功能 颗粒内含有肝素、组胺（作用快）和嗜酸性粒细胞趋化因子 胞质内还合成白三烯（作用慢） ①肝素：抗凝血 ②组胺：使非血管平滑肌持续收缩，引起哮喘、腹泻和腹痛 ③嗜酸性粒细胞趋化因子：吸引嗜酸性粒细胞向过敏部位迁移 ④白三烯:使毛细血管和微静脉通透性增加，造成局部水肿

肥大细胞脱颗粒机制示意图

5.脂肪细胞(fat cell) 功能：能合成和储存脂肪，参与机体的能量代谢。

6.未分化的间充质细胞 性质及形态：是一种原始、幼稚的细胞，在形态上 很难与成纤维细胞相区分； 分布：多分布在小血管的周围。 （undifferentiated mesenchymal cell） 性质及形态：是一种原始、幼稚的细胞，在形态上 很难与成纤维细胞相区分； 分布：多分布在小血管的周围。 功能：为干细胞，可增殖、分化为成纤维细胞、 内皮细胞、平滑肌细胞，参与创伤修复

7.白细胞（Leukocytes） 包括：中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 它们离开血管进入组织行使免疫防御功能

（二）纤维（fiber） 结缔组织的细胞间质由纤维和基质组成。 纤维包埋在基质内，具有3种类型，分别为： 胶原纤维 弹性纤维 网状纤维

1.胶原纤维(collagenous fiber) LM： 新鲜时呈白色，有光泽，又称白纤维。 HE染色呈嗜酸性，着浅红色，直径0.5～10μm，呈波浪状，分支交织成网 EM： 由成束的胶原原纤维(20～100nm)组成，胶原原纤维可呈现出64nm明、暗相间的周期性横纹。 成分：Ⅰ型胶原蛋白 特性：韧性大，抗拉力强

胶原纤维光镜图

胶原原纤维电镜图

2. 弹性纤维(elastic fiber) LM：新鲜时呈黄色，又称黄纤维。 该纤维较细，直径约0.2～1.0μm，分支并连接成网。 HE染色时呈红色，折光性强，醛复红染色时显紫色。 EM：由微原纤维集合成小束，埋在呈均质状的弹性蛋白中。 特性：富于弹性 ※ 胶原纤维和弹性纤维并存，赋予组织韧性和弹性， 使器官兼能保持形态和具可变性

弹性纤维

3. 网状纤维(reticular fiber) LM：直径约0.5～2.0μm，分支 并连接成网。 HE染色着色很浅；镀银被 染成黑色，因此这种纤维 又叫做嗜银纤维。 EM：呈现出64nm周期性横纹。 分布：网状组织、基膜 组成：Ⅲ型胶原蛋白，表面覆糖 蛋白

（三）基质(ground substance) 由生物大分子构成的无定形胶状物 蛋白多糖（ proteoglycan ） 纤维粘连蛋白(fibronectin) 组织液（Tissue fluid）

1. 蛋白多糖（proteoglycan） 蛋白质 透明质酸（含量最多） 硫酸软骨素A、C 硫酸角质素 硫酸乙酰肝素等 组成 糖胺多糖 功能：形成分子筛，有利组织液通过，限制细菌扩散

分子筛模式图 连接蛋白 核心蛋白 透明质酸 硫酸角质素 硫酸软骨素

蛋白多糖分子结构模式图

2.纤维粘连蛋白(fibronectin) 为结缔组织中最主要的黏连性糖蛋白，表面具有与多种细胞、胶原及蛋白多糖结合的部位（即化学基团），因此是将这三种成分有机连接的媒介

3.组织液（tissue fluid） 由毛细血管动脉端渗出 经毛细血管静脉端或毛细淋巴管回流 功能：构成细胞赖以生存的微环境； 产生或回流障碍，导致组织脱水或水肿。

组织液生成及回流示意图

二、致密结缔组织(dense connective tissue) 特点：（1）以纤维成分为主，纤维粗大，排列紧密 （2）细胞的种类和数量均较小，主要为成纤维细胞 不规则致密结缔组织 eg: 真皮，硬脑膜，巩膜等 根据纤维排列是否规则 规则致密结缔组织 eg: 肌腱,韧带 弹性组织 eg: 项韧带，大动脉中膜

不规则的致密结缔组织 规则的致密结缔组织

三、脂肪组织（adipose tissue） 单泡脂肪细胞 三、脂肪组织（adipose tissue） 多泡脂肪细胞 大量脂肪细胞聚集而成。 黄色脂肪组织：细胞内有一个大脂滴 作用：贮能、维持体温、缓冲、保护、填充 棕色脂肪组织：细胞内有多个小脂滴 核居中，线粒体丰富。组织中毛细血管丰富。 成人极少，新生儿多。 作用：主要是维持体温（寒冷刺激下分解氧化释放大量热能）

黄色脂肪组织 棕色脂肪组织

四、网状组织 （reticular tissue） 分布： 造血器官、淋巴器官 构成血细胞和淋巴细胞发育的微环境 网状细胞： 星型多突，核大、浅，核仁明 显，胞质嗜碱性。 网状纤维： 由网状细胞产生，交织成网

网状组织 1网状细胞 2网状纤维 3淋巴细胞

本章重点 结缔组织的结构特点和分类 成纤维细胞，巨噬细胞，浆细胞，肥大细胞，未分化的间充质细胞的结构特点和主要功能