中暑的预防与急救 铜仁职业技术学院 李茜

学习目标 1、熟悉中暑的急救方法 2、掌握淹溺的现场急救的方法 3、熟悉触电的原因

一 定义 中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。

西安持续高温2人中暑死亡

重庆高温发生火灾,官兵救火中暑

运动员中暑

中暑晕倒路面成重度烫伤

中暑的原因 在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；     在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑； 农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑； 在公共场所、家中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高，如果空气中二氧化碳浓度高至0.7％～1％时，使人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、身体抵抗力低下，导致中暑发生。

中暑的分类 一.热痉挛 人在高温环境中，身体会大量出汗，丢失大量盐分，使血液中的钠含量过低，引起肌肉痉挛. 二. 热衰竭 由于水盐的大量丢失,使得有效循环血量明显减少,发生低血容量休克.集体为了散热,心输出量大大增加,使得心血管系统的负荷加重,导致心血管功能不全或周围循环衰竭. 三.热射病 如果人们在烈日下活动或停留时间过长，直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始只有头部温度增加,但体温不一定升高.

中暑表现 在中暑的时候也有轻重不同的临床表现，高温环境下，人们首先可以出现“先兆中暑”，这时如果及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

中暑的表现 先兆中暑：高温下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过38℃。

中暑的表现 轻度中暑：上述症状加重，体温在38℃以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。

中暑的表现 重度中暑： （l）中暑高热：开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温在 40℃以上。 （2）中暑衰竭：表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼吸快而浅，神志不清，腋温低，肛温在38.5℃左右。 　　　　

老年人 由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退，肌体散热不畅。 容易中暑的8种人

孕产妇 因为怀孕或产后体力消耗大，身体虚弱，如果逗留在通气不良、温度较高的室内，就容易中暑。 容易中暑的8种人

容易中暑的8种人 婴幼儿   各系统发育不够完善，体温调节功能差，皮下脂肪又比较多，对散热不利。

容易中暑的8种人 心血管病患者 炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋，加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全的，他们体内的热量不能及时散发而积蓄，所以容易中暑。

容易中暑的8种人  糖尿病患者 机体对内外环境温度变化反应迟钝，虽然热量已经积蓄在体内，但病人的自觉症状却出现得较晚，引起中暑。

容易中暑的8种人 感染性疾病 患一些感染性疾病的患者，因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原，让机体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质，使血管痉挛收缩，更不利于散热而容易中暑

容易中暑的8种人    营养不良的人 因为营养素的缺乏使血压下降，反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻，导致脱水和电解质紊乱，导致中暑。

容易中暑的8种人  正在服药的人 服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会血管收缩，使体温调节中枢发生障碍，容易中暑。

预防中暑的招法  1.喝水：喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开水，不要喝冰水；要定时饮水，不要等口渴时再喝；要喝烧开过的水，不要喝生水；要喝新鲜温开水，不要喝“陈”水；还可以多喝加淡盐的温开水。

预防中暑招法  2.喝一些稀释的电解质饮料：要远离酒精、咖啡因和香烟。

3.慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。 预防中暑招法

 4.及时散热：当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部，让水分蒸发帮助散热。 预防中暑的招法

预防中暑的招法  5.留意体重变化：中暑有可能导致身体在连续几天内逐渐虚脱，所以如果出现体重在数天内直线下降的情况，应加以留意。

预防中暑的招法  6.外出戴帽子：夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度，特别是秃头或发量不多的人

预防中暑的招法  7.外出不要打赤膊：以免吸收更多的辐射热，通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。

预防中暑的招法  8.穿浅色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最为透气。

预防中暑的招法  9.多吃各种瓜类：冬瓜利尿消炎、清热解毒；丝瓜解暑祛风、化痰凉血；苦瓜祛暑清心；黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物，降低胆固醇；南瓜补中益气，消炎止痛。 10.多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。 11.多吃苦味菜，有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。

预防中暑的招法 12.多洗澡：帮汗水离开人体。

预防中暑的招法  13.保证充足睡眠：合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动

预防中暑的招法  入了伏，要避暑，心中要有四个“数”；天气预报常常听，科学数据记心中。

预防中暑的招法   气温指数：研究表明，盛夏的气温每升高1℃，都可能对体弱者或老年人产生不良影响，因而气温的高低本身就有警示作用。比如33℃时，人就会有热的感觉，这是防暑降温的起始温度。35℃时，人体赖以散热的辐射、对流、传导形式逐渐减弱或停止，蒸发(出汗)便是最重要乃至惟一的散热方式。因此，此时应及时补足水分及钾、钠、镁等电解质。

预防中暑的招法 37℃，一级警报！此温度下人可能因大量出汗而出现脱水或电解质紊乱。38~39℃，二至三级警报！一些人，特别是体质较弱者的心肺会不堪重负，可能出现意外，这时应该进行物理降温和药物防护。医学专家认为，当气温升高到38℃，或虽然气温是35℃，但湿度过大时，便是可能发生中暑、心脑血管意外的天气。这种天气状况下，人的皮肤血流量会增加3倍以上，心输出量增加50%~70%，因而可以使心衰的发生率增加1倍，使心脏病的死亡率增加1.5倍。

预防中暑的招法 中暑指数：有的电台、电视台在进行气象预报时，同时报告中暑指数。中暑指数分5级，到了第4或第5级，即“易中暑”或“极易中暑”时，人们就该采取相应措施以防中暑了。

预防中暑的招法 疾病风险指数：有的电台、电视台在进行气象预报时，常报告疾病风险指数。疾病风险也分为5级：少、偏少、一般、偏多、多。疾病包括呼吸道感染、哮喘、脑溢血、脑梗死、高血压、冠心病、心肌梗死等八种常见病。当听到这些疾病的风险指数是“偏多”或“多”时，应倍加防范。

预防中暑的招法 室内调节最佳温度:根据日本医学专家的研究，最适宜的室内空调温度是：穿西装打领带，最适宜的平均温度为24.4℃；上着短袖衬衣，下着薄面料裙、裤的女子，适宜温度为27.8℃，男女平均有2—3℃的差别。总的来说，最适宜的空调温度为27—28℃，不应低于24℃。此外，室内温度还应随室外温度的变化进行调整，以室内外温差小于5℃为宜。

作 业 军训时一位同学中暑了，你该怎么抢救他呢？

一、移.迅速将病人移至阴凉、通风的地方，解开衣裤，以利呼吸和散热。 中暑的急救

二、敷。可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。 中暑的急救

中暑的急救 三、促。将病人置于4℃水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待肛门温度降至38℃，可停止降温。

　四、浸。将患者躯体呈45度浸在18℃左右井水中，以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者，水温过低不能耐受。 中暑的急救

五、擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周，把皮肤擦红，一般擦15—30分钟左右，即可把体温降至37—38℃，大脑未受严重损害者多能迅速清醒。 中暑的急救

中暑的急救 立即将病人转送至医院,最好用空调车转送.

谢