第二章 幼兒身體動作的發展與評量

9923030 許玉佳 組 9923062 劉鈺寧 員 9923066 李孟庭 9923072 林君玲 9923074 陳宛余

幼兒視動及知動測驗

(一)動作問題簡易量表 1.目的： 快速有效地評估基本動作，篩檢出神經功能障礙的兒童。 2.編制者： 羅鈞令參考國內外文獻，並整理國內外神經動作測驗，自行發展編製而成。

p.76 3.內容： 共22個評量項目，評估五種學習動作技巧的基礎能力。 (1)反射反應之整合 (2)肌肉拮抗作用/穩定度 (3)平衡 (4)動作計畫 (5)動作協調

4.信效度及常模： 考慮城鄉差異，取樣於大台北地區學童。 (1)常模： 再測信度介於.44~.92之間 施測者信度介於.26~.85之間 (2)效標： 以手部靈巧度測驗、M-ABC測驗與小兒科醫師評估。

p.77 5.注意事項： 施測者資格 (1)專業資格之心理師 (2)職能治療師 (3)語言治療師 (4)特教老師 (5)具該測驗研習證書者

視覺─動作統整發展測驗

p.77 1.目的： 透過早期篩選，鑑定3歲至成人在 統整或協調視知動學與動作能力，有明顯困難個案，亦可做為研究工具。 2.修訂者： 陸莉、劉鴻香修訂自Keith.Beery 第四版(簡稱VMI-4)1997年11月出版。

3.內容： 強調統整、發展順序性，且不受文化限制。 受試者以紙筆抄畫27有難易順序的幾何圖形， 可測出視覺與動作統整能力； 外加兩項補充測驗，單純視知覺與動作協調能力。

4.信效度及常模： (1)信度 折半信度：.88 評分者間信度：.88 重測信度：.90 p.78

(2)效度： 以「兒童班達測驗」為效標，同時效度為-. 65。 以「魏氏兒童智力量表」為效標，視─動、視知覺、動作協調、非語文智商相關係數為 (2)效度： 以「兒童班達測驗」為效標，同時效度為-.65。 以「魏氏兒童智力量表」為效標，視─動、視知覺、動作協調、非語文智商相關係數為.35~.47，達.05及.01顯著水準。 VMI三種測驗與實足年齡知相關係數分別為.86、.79及.83，均達.01的顯著水準，且比智力的相關為高。

5.注意事項： 施測者資格 (1)專業資格之心理師 (2)職能治療師 (3)語言治療師 (4)特教老師 (5)具該測驗研習證書者 如果施測者在測驗過程中，從兒童的行為發現視力問題，應轉介給眼科醫生或其他專家。在了解孩子行為時，盡可能要有一組共同評量幼兒行為及擬訂輔導幼兒的計畫。

「簡明知覺─動作測驗」

p.79 1.目的： 評量6至12歲幼童的神經統整狀況。 2.修訂者： 周台傑修訂自Mutti、Sterling及Spalding所編製的(簡稱QNST)於1996年4月出版。

p.79-80 3.內容： 取材於小兒科檢查及神經心理量表，分為15個測驗 (1)書寫技能 (9)迅速翻轉手掌動作 (2)認知與仿畫圖形 (10)伸展四肢 (3)認知手掌上的字形 (11)腳跟緊靠腳尖行走 (4)追視技能 (12)單腳站立 (5)模仿聲音組型 (13)換腳跳 (6)用手指觸鼻尖 (14)辨別左右 (7)用手指接成圓圈 (15)異常行為 (8)同時觸摸手和臉

4.信效度及常模： (1)信度： 重測信度，間隔4週，40至50人為.65~.87； 評分者間信度為.72。 p.80

p.81 (2)效度： 內容效度：由醫生、測驗編製專家及知覺─動作學者組成小組審查題目，具內容效度。 同時效度：「博若斯地視覺發展測驗」相關為-.39~-.53 「拜瑞視覺動作統整發展測驗」相關為-.32~-.62 「麥氏學習障礙評定量表」相關為-.14~-.65 「學校能力測驗」相關為-.30~-.36。 (3)常模：建立百分位數及T分數常模。

5.注意事項： 施測者資格 (1)專業資格之心理師 (2)職能治療師 (3)語言治療師 (4)特教老師 (5)具該測驗研習證書者 有關動作能力評估的內容幾乎是在評量幼童的知覺動作協調性，不完全屬於動作能力的評量。

第三節　 幼兒身體動作的輔導活動

一、大肌肉動作的輔導活動 p.81 　　大肌肉的動作能力是指孩子動作的平衡及協調能力，例如：翻身、坐、爬、走、跳及騎腳踏車等

(一)走路 幼兒在2歲以後就具有手臂和下肢伸舉的協調反應，會支撐腳離地的瞬間，用拇指球與拇指做出踢蹬的動作，3歲時走路的時間與距離逐漸增加，但還是不太穩健 p.82

走路的相關活動： p.82-83 1.九彎十八拐　　　　5.金華大火腿 2.請跟我來　　　　　6.火車過山洞 3.母鴨帶小鴨　　　　7.蜈蚣競走 4.走迷宮

(二)平衡能力 　幼兒的平衡與大腦、小腦等中樞神經的感覺系統密切，老師家長可以讓幼兒沿著人行道的磚塊走直線，或是走在稍高的平台或小徑上 p.83

訓練平衡能力的遊戲有： p.83-84 1.金雞獨立 6.走平衡木 2.太極神掌 7.小飛俠 3.力拔山河 8.請客人喝水 1.金雞獨立 　　　　　　　　6.走平衡木 2.太極神掌　　　　　　　　 7.小飛俠 3.力拔山河　　　　　　　　 8.請客人喝水 4.水中撈月　　　　　　　　 9.踩高蹻 5.小小水兵　　　　　　　　 10.走迷宮

p.84 (三)跳躍動作 　跳躍動作具有許多技巧性的內容，能促進全身運動神經的發展，還可以培養平衡性及協調性，以減少意外和傷害的可能性

練習跳躍動作的活動： p.85-86 1.飛象過河 6.袋鼠跳 2.飛越鱷魚潭 7.空中取物 3.跳房子 8.天堂地獄 1.飛象過河　　　　　　 6.袋鼠跳 2.飛越鱷魚潭 　　　　　7.空中取物 3.跳房子 　　　　　　　8.天堂地獄 4.一鳴驚人　　　　　　 9.對對碰 5.步步驚魂

(四)跑步 　幼兒2~3歲期間會開始會出現以步行為基礎的奔跑、爬行、爬高、跳下等能力 p.86

跑步的相關活動： P.86-87 1.老鷹抓小雞 2.棉花糖 3.一、二、三木頭人 4.小道士 5.全家福

(五)攀爬 攀爬是幼兒手腳並用往上或往下前進的動作 p.87

攀爬的相關活動： p.87 1.蜘蛛超人 2.步步高升 3.猴子上樹

(六)爬行 滾　俯臥　坐　爬行（大肌肉發展順序） 爬行即是利用膝蓋與雙掌來移動身體的能力 p.87

爬行的相關活動： P.88 1.模仿動物爬行　　　　5.步步驚魂 2.騰雲駕霧　　　　　　6.戰車大進擊 3.時光隧道　　　　　　7.手推車 4.螞蟻搬豆

(七)擲球及接球 　相關活動： 　1.保齡球 　2.百發百中 　3.你來我往 　4.龍鳳戲珠 p.88-89

p.89 (八)騎車 　相關活動： 　　1.環島旅行 　　2.交通站

p.86 (四)跑步 幼兒2至3歲期間會開始出現以步行為基礎的奔跑、爬行、爬高、跳下等能力。

跑步的相關活動： p.86-87 1.老鷹抓小雞 2.棉花糖 3.一、二、三木頭人 4.小道士 5.全家福

p.87 (五)攀爬 　攀爬是幼兒手腳並用往上或往下前進的動作。

攀爬的相關遊戲有： p.87 1.蜘蛛超人 　　　　　　　　 2.步步高升　　　　　　　　 3.猴子上樹　　　　　　　　

(六)爬行 　就大肌肉的發展而言，幼兒會先學會滾，其後是發展爬行的能力，此時幼兒可藉爬行的能力，探索四周環境並增廣見聞。 p.87

爬行的相關活動： p.88 1.模仿動物爬行　　　6.戰車大進擊 2.騰雲駕霧　　　　　7.手推車 3.時光隧道 　　　　　　　 4.螞蟻搬豆　　　　　　 5.步步驚魂

(七)擲球及接球的相關活動 1.保齡球 2.百發百中 3.你來我往 4.龍鳳戲珠 p.88

(八)騎車的相關活動 1.環島旅行 2.交通站 p.89

二、小肌肉動作的輔導活動 p.89 小肌肉的精細動作是指孩子視覺和手部 動作間的協調能力，例如:手指及手腕的操作 :抓握技能、兩手的協調、手眼的協調、手的 技能等，這些動作比大肌肉動作更難控制， 這也是幼兒將來學習閱讀及寫字的基礎。

p.90 (一)手眼及腳眼協調活動 1.小小工匠 8.手眼協調跟著走 2.天才鎖匠 9.強棒出擊 3.中國功夫 10.畫線遊戲 1.小小工匠 8.手眼協調跟著走 2.天才鎖匠 9.強棒出擊 3.中國功夫 10.畫線遊戲 4.唐伯虎點秋香 11.乖乖進洞 5.喜從天降 12.暢遊維也納森林 6.彈珠入甕 13.高爾球賽 7.翻書

(二)注意力集中訓練 P.90 幼兒許多小肌肉動作的操作，除了必須運用 到手指或手眼協調外，還須集中注意力來完 成其工作

有關孩子集中注意力的訓練， 應注意的幾點: p.90-91 1.鼓勵讚美孩子 2.練習時間由短漸長 3.利用遊戲或活動增加幼兒注意力 4.特殊點名方式 5.與幼兒進行一對一的活動　 p.90-91

p.89 (八)騎車 　相關活動： 　　1.環島旅行 　　2.交通站

個案討論 p.92 一、幼兒的基本資料 徐緩緩是位6歲的小男生，在班上，老師覺得緩緩無論在認知能力或是社會行為上，是位表現很好的孩子。不過，老師覺得他在粗動作或精細動作的發展上，都較其他幼兒慢；如在玩「老鷹抓小雞」、「追跑活動」或「接球」等活動，緩緩不是常常被抓到，就是接不到球。在室內的活動中，老師也發現緩緩整個學期下來，不太會使用剪刀，在塗顏色時，也常將顏色圖道圖案之外。

p.92 二、幼兒在動作能力的評估結果 老師除了根據他平日的觀察記錄之外，也使用了<臺北市幼稚園與小學銜接研究>一文中的「幼兒基本能力評量表」之動作能力分量表加以評估。老師依緩緩的表現予以勾選，結果如表2-10所示。由該表可知，緩緩在大肌肉的發展上，如跳躍、跳轉、平衡、接球等都比較弱；在小肌肉的發展上，緩緩在使用手部肌肉或視覺動作統整的能力都比較差。

三、如何因材施教 家長及教師不要怕孩子做不好或捨不得讓孩子做，就不讓他們做任何事。事實上，在日常生活的自理過程中，可訓練他們動作能力的發展，大人們最重要的事是給孩子自信心，陪他一起做，並適時給予鼓勵。 p.95

(一)家長可以配合的事 p.95 1.協助收拾家務 可請緩緩幫忙排放碗筷、擦桌子、整理玩具等，簡單的家事。 2.戶外走一走，跑一跑 可帶孩子至戶外跑跑跳跳，也 可玩踩影子或踩踏腳的遊戲， 藉此促進大肌肉的發展。 p.95

p.95 (一)家長可以配合的事 3.玩接球遊戲 4.練習使用剪刀 可先在紙上畫好圖形，請孩子將圖形延著圖形剪下，訓練小肌肉及促進精細動作的發展。

p.96 (一)家長可以配合的事 5.多練習腳踏車及滑板 能夠在騎腳踏車或使用滑板的過程中，練習平衡感及學習控制方向感。 6.玩撲克牌或玩下棋遊戲 玩簡單的比大小、數字之 撲克牌遊戲或五子棋、跳 棋、象棋，加強孩子的 手指操作能力。

p.96 (一)家長可以配合的事 7.有為爸媽服務的機會 可做一些較簡單的日常生活事物，如倒水、端茶、搥背、按摩等，可訓練孩子大小肌肉的能力，並能養成孝順父母的觀念。 8.給予飼養照顧的機會 養魚看魚及餵魚或照顧花草、灑水等，都可以達到訓練知覺動作的能力

p.96 (二)老師可以配合的事 1.多設計全身性的運動 (1)球類運動:手部方面可做滾球、傳球、拍球等動作 腳部方面可設計踢球或空罐子遊戲。 (2)模仿動物走路 (3)請你跟我這樣做 (4)墊上翻滾遊戲 (5)火車過山洞:可利用道具，做出山洞，讓幼兒可以爬行、匍匐或彎腰的方式通過。 p.96

p.96 (二)老師可以配合的事 2.走直線 可用膠帶在地上貼或畫出線條，讓幼兒以腳跟抵住腳尖的方式，練習走直線，再進階走曲線及平衡木。 3.跳格子或跳腳印的遊戲 在地上畫格子、用呼拉圈或在地 上貼腳印，讓幼兒練習雙腳跳、 單腳跳或交換腳跳。

p.97 (二)老師可以配合的事 4.撿紙球或夾東西 製作小紙球，讓幼兒練習投擲和夾子夾起的動作。增強手部的力量，也可練習視覺動作的統整，有助於日後拿剪刀的能力。 5.增加操作物 老師可在「工作區」放置可讓幼兒練習手眼協調的工作，如拼圖、串珠子、組合積木等，都可增加幼兒手眼協調的發展