生命教育 生命的倫理與超越：生育控制與死刑 鄭先祐 (Ayo) 教授 國立台南大學 生態科學與技術學系 時間：週二 下午2:00-03:50 教室：府城校區 D102

生命的倫理與超越：生育控制與死刑 墮胎：婦女自決 vs. 道德殺人 優生篩檢 vs. 物化生命 代理孕母：生殖解放 vs. 母格矮化 同性戀與同性結婚 死刑：伸張正義 vs. 扮演上帝 Ayo 生命教育2014

1. 墮胎：婦女自決 vs. 道德殺人 墮胎：故意將懷孕期間，母體內的胎兒或受精卵，借助藥物或外 力方式，提前結束其生命。人工流產。人工中止懷孕。 胚胎，受精卵是否算是人(生命)？ 墮胎期限： 瑞士、墨西哥和德國，訂在12周內， 日本、義大利，13周。 台灣，英國，訂在24周 (人工生殖法) 胎動，約在20周。24周，胎兒若離開母體，有可能存活。 Ayo 生命教育2014

墮胎，贊成者 vs. 反對者 觀點 贊成者 反對者 性氾濫 無必然的因果關聯 容易造成性氾濫。 優生學 可提升人口素質 胎兒基因好壞很難界定。 自主權 母親是房屋所有者，胎兒只是房客。婦女有絕對權利決定。 墮胎無關權利。自由與人權必要建立在尊重生命的基礎上。胎兒的生命是上帝賦予，因此母體無權決定其生死。 經濟學 抑制人口出生率，以解決生態負荷過重的問題。 經濟與環境問題的根本，在於人們自私自利的強取豪奪。該反省的是人類貪欲的心態，而非轉嫁給無辜的胎兒。 Ayo 生命教育2014

墮胎，贊成者 vs. 反對者 觀點 贊成者 反對者 身體風險 可由醫療體系來防治 出現墮胎後遺症，壓迫感、侵入感、焦慮、精神失常、睡眠障礙、自殺比例提高、乳癌、心臟病罹患率也增高，增加日後懷孕的困難度。 暴力觀點 墮胎無關暴力，是無奈的選擇 墮胎就是暴力。暴力在理性世界，沒有存在的理由。 性別失衡 這是教育宣導的問題，而非墮胎 受到重男輕女觀念的影響，加上基因檢測技術，墮女胎的比率攀升。 Ayo 生命教育2014

2. 優生篩檢 vs. 物化生命 (正面)優生學：胚種的選擇。 (負面)優生學：種族優生學 柏拉圖的《對話錄》：身體不好者，應任其死亡，靈魂不好者， 則應將之殺死。 藉由人工手段，保留好的，去除壞的，提升人類基因品質。 (負面)優生學：種族優生學 導致數百萬猶太人慘遭殺害。 Ayo 生命教育2014

案例討論：遺傳耳聾者 一對同性戀伴侶，雪倫 度薛諾和坎蒂 麥柯拉，決定擁 有一個孩子，由於兩人都耳聾，且以此為傲，所以她們 決定這個孩子最好也是耳聾。 她們兩人認為耳聾是一種文化認同，不適需要治療的殘 疾。 因此找到一個家族五代都有耳聾的精子捐贈者，且成功 懷孕生子。 美國華盛頓郵報，報導這則故事後，隨之而來的是廣大 的譴責，指控她們蓄意將殘疾家在自己的孩子身上。 Ayo 生命教育2014

案例討論：卵子捐贈的條件 哈佛日報的廣告： 有對不孕夫妻尋求卵子捐贈者。 條件： 必須是要有五呎十吋(177.8公分)身高的運動健將 家族沒有任何遺傳疾病 大學入學的學術測驗成績總和1,400分以上。 可獲得五萬美金作為報酬。 2007/01/03 Ayo 生命教育2014

4. 代理孕母：生殖解放 vs. 母格矮化 代理孕母(surrogate motherhood)，又稱代理孕婦(surrogate pregnancy)：指婦女子宮有缺陷，但排卵機能正常，採體外受精， 再將胚胎植入非婚配婦女的子宮內，代理懷孕生產。 第一個代理孕母案例，1986年，報酬為一萬美元。 目前施行國家，多以行命令為之，如美國、法國、英國、韓國、 泰國、香港、中國等。 台灣，1996年草擬《人工生殖法》至今，代理孕母爭議已長達10 多年。 Ayo 生命教育2014

代理孕母的相關問題 項目 說明 醫學 胚胎體外受精存活率約三成，平均要施打上百排卵針才能受孕，且有過度刺激卵巢的併發症，以及早產風險。 心理 懷孕前和生產後的心理調適，親情割捨，如何處理？ 健康 若嬰兒有殘疾或其他疾病，代理孕母身體有恙，中途後悔墮胎，以及代理孕母的生活管理與用藥等，都是問題。 法律 民法對母親的定義，需要修正。且要考慮如何界定孕母和血緣母。孕母是否視為生母？孕母若不具生母身分，不受優生保健法保障，權益恐受損。 倫理 將子宮視為生產工具，代孕視為消費行為，女人身體被商品化。懷孕生我的，不是我的媽媽，是付錢的，才是我媽。 商業 代孕是否要有酬勞？子宮若是同工具，生命商品化，造成母親尊嚴矮化。 Ayo 生命教育2014

案例一：為堂妹，做代理孕母(高雄)。 35歲的婦人，因為天生沒有子宮，無法懷孕，私下協調堂姊做代理 孕母。 為堂妹當代理孕母的孕婦，懷孕期間因有流產跡象，到高雄長庚醫 院安胎，院方表示，當時醫師的確相當為難，但基於醫生救人立場， 還是為這名孕婦安胎接生。 院方強調單純為代理孕母安胎及接生沒有觸犯目前的法令， 不過對於有心追求此道的夫妻，醫師大多會建議到國外合法的地方 做。   http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1009041811460 Ayo 生命教育2014

案例二：女兒當媽媽的代理孕母 (英國)。 育有4名子女的3 7歲婦人，安德森，想要和第二任丈夫生小孩，連續兩 次懷孕均告流產後，她的18歲女兒毛遂自薦，表示願擔任代理孕母。 安德森向代理孕母組織「英國孕母」求助，表示現任丈夫沒有子女，渴 望擁有自己的骨肉，她想為他生孩子，但她對請女兒擔任代理孕母 一 事仍感到猶豫，且還未決定是要將胚胎注入女兒體內，還是直接用丈夫 的精子讓女兒受孕。 安德森和第二任丈夫對媒體的報導不願置評。 英國孕母組織勸告安德森應先嘗試人工受精，萬一失敗再考慮找女兒做 孕母。 精神醫學顧問表示，女兒若擔任母親的代理孕母，孩子出生後將對所有 家人造成極為嚴重的心理影響。 http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1009041811460 Ayo 生命教育2014

赴泰國，找代理孕母，出生證明，被判偽造 國內代理孕母尚未合法，有需求民眾則遠赴國外進行。 國民黨立委江惠貞日前接獲陳情，遭檢舉小孩出生證明上頭母親不是分娩者， 法院判定出生證明是偽造，小孩已被撤銷居留，父母擔心小孩權益受損。 江惠貞表示，一般到國外尋求代孕者，出生證明上母親欄位會寫代孕者名字， 回國後由父親認領；但此案例卻直接在出生證明上填寫台灣媽媽的名字，因 為仲介說，此舉可省下國內行政程序，回台直接就可報戶口。 內政部戶政司科長廖炯志表示，首次遇到這樣的案例，目前已請外館協助尋 找分娩者，確認分娩者婚姻狀況，並且重新開立出生證明。若分娩者經查行 蹤不明，就由父親認領這小孩，認領後小孩確定是中華民國國民，戶籍也不 會有問題。(中時2014年02月17日) http://www.chinatimes.com/newspapers/20140217000341-260102 Ayo 生命教育2014

5. 死後取精：人道考量 vs. 精神慰藉 死後取精 (posthumous sperm retrieval) ，英國、美國、比利時、 西班牙、南非等國家法律上允許，但規定非常嚴格。 美國為例：事先要取得亡者生前同意，且要至法院公證。取精後， 還要經過半年以上的篩檢(避免疾病問題)，且要有半年以上的思考 期，最後還要交由倫理委員會和法院來最判定。 Ayo 生命教育2014

案例： 2005年9月7日，孫吉祥上尉遭戰車輾斃，得年29歲。原預定和李 幸育小姐結婚。事發之後，李女希望取精。 衛生署原禁止取精，但經過李女多次陳情，迫於情勢，發出公文 准許取精。 技術：死後精子可存活48小時。遺體若低溫保存，則可延長到72 小時。但黃金時間為24小時。手術取精實已經過58小時。精蟲的 DNA受損率約15%，受孕僅有25-40%。 專家研商，結果仍保持反對。孫家家屬擔心子女畸形及李女婚姻 與生活等問題，12月23日決議銷毀。 Ayo 生命教育2014

死後留精的相關問題 項目 法律權益 遺腹子撫恤金的分配，小孩姓氏，分婚生子的親權，繼承身分的確認 醫學倫理 亡者生前的意願？精子進行篩選的決定權？處分權？ 心理輔導 小孩的家庭價值，倘若再婚之後，小孩的歸屬與人格成長 女性權益 子宮工具化，生命商品化，母親尊嚴矮化 責任歸屬 日後撫養，胚胎或嬰兒健康有異，如何處理？ 悲傷適應 留子，不力婦女的悲傷適應，不易沉澱成為再出發的動力 Ayo 生命教育2014

6. 複製人與基因轉植：醫病考量 vs. 超越生命 複製 (clone)：克隆，意旨無性生殖(asexual reproduction) 複製人 (human cloning)：克隆人，人的無性生殖： 運用體細胞轉殖技術 (somatic cell nuclear transfer)，於體外完成受驚 (精)卵，再植入代理孕母。 歷史： 桃莉羊 (1996年7月5日)誕生，自然產生三頭小羊後，於2003年2月12日 因肺癌被施以安樂死。比正常12年壽命少了一半。 牛、鼠、貓、馬、狗、等哺乳類，相繼成功。猴子於2007年出現。 克隆人，更早於2002年與2003年，宣稱出現。 Ayo 生命教育2014

案例：克隆人 2002年12月28日，美國內華達州拉斯維加斯的Clonaid公司，宣 布世界首位克隆人，女嬰 (Eva)誕生，12月26日，在法國剖腹出 生。 2003年1月6日，雷爾教派(International Raelian Religion) 宣稱 取自女同性戀體細胞的克隆女嬰，以自然生產方式在荷蘭出生。 2003年1月19日， 美國克隆公司宣稱克隆嬰兒將在日本出生。取 自在車禍中喪生的兩歲男童的細胞的克隆嬰兒。不過，在2000年， 日本通過法律禁止克隆人，違法者將被處以10年以下徒刑以及最 高8.5萬美金的罰款。 關於克隆嬰兒是否真正存在，目前尚未得到科學証實。 Ayo 生命教育2014

台灣案例：克隆牛和克隆豬 2001-09-01台灣第一頭複製牛誕生，取名「畜寶」。這項技術的 突破，使得台灣複製動物技術邁向新的里程碑。各國家都有成功 複製動物的例子，這次台灣複製技術應可擠進亞洲前五名。「畜 寶」也無法避免發育不全所帶來的缺陷問題。 2013-01-31 動物複製技術有新突破，中興大學團隊成功複製出， 全球首例的迷你豬。技術上的花費50萬就能辦到。雖然最後，只 有兩隻存活， Ayo 生命教育2014

贊成 克隆人 可為精子或卵子等生殖細胞有缺陷而不孕的男女繁衍後代 某一方帶有遺傳病夫婦，也可以另一方的體細胞來繁衍後代。 產生適合的器官或組織移植的捐贈者。縱使複製器官用來移植 還不可能，但利用這種基因工程幹細胞來為灼傷患者製造皮膚， 或為巴金森氏症患者複製腦細胞，都已帶來治療的新希望。 為個人需求克隆親友與寵物，為社會需求克隆天才與偉人。 因「克隆人」的技術的研究，可能帶動生命科學突破性進步。 http://www.google.com.tw/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0CCgQFjAA&url=http%3A%2F%2Feshare.stust.edu.tw%2FEshareFile%2F2013_11%2F2013_11_a39f8435.pptx&ei=QVMYU_z0GcHIkAX5z4CgAw&usg=AFQjCNHR4r_DuI9o1mHea8JJqrCxmNpFgg

反對 克隆人 由於克隆人技術而產生的基因型完全相同的後代個體，可能會由於 「基因決定論」的影響，而帶來重大的心理壓力與障礙。 由於克隆人技術而產生的基因型完全相同的後代個體，可能會由於 「基因決定論」的影響，而帶來重大的心理壓力與障礙。　 在「克隆人」技術的施作過程中，對人體可能產生的危險性，或體 細胞所畜積的基因變異性之疑慮。 「克隆人」技術對個人的價值與尊嚴的挑戰。 「克隆人」技術若為營利目的，則為市場原理所操控的，倫理的考 量將被忽視。 若濫用「克隆人」技術及基因情報管理系統於政治、社會層面，則 將產生「基因階級世界」，造成新的社會問題。例如：基因歧視、 差別保險、勞力榨取等。 http://www.google.com.tw/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0CCgQFjAA&url=http%3A%2F%2Feshare.stust.edu.tw%2FEshareFile%2F2013_11%2F2013_11_a39f8435.pptx&ei=QVMYU_z0GcHIkAX5z4CgAw&usg=AFQjCNHR4r_DuI9o1mHea8JJqrCxmNpFgg

猛瑪象的複製？ Ayo 生命教育2014

7. 同性戀與同性結婚 同性戀 (homosexual)有三個分別的意義： 同性戀傾向。或稱同性愛、同性吸引等。男同性戀及女同性戀 為性傾向的種類，是相同性別之間的個體產生愛慕、情感、性 吸引及性行為吸引的現象。 同性戀行為。或稱同性戀生活模式。基於同性吸引，從而選擇 這種包括同性之間的情感倚賴及性行為的生活模式。跟安樂死 及死刑一樣, 這是一個極具爭議性的道德倫理課題, 特別是男男 性行為(或稱肛交)。 同性戀運動。或稱同志運動, LGBT(女及男同性戀, 雙性戀, 誇性 別) social movements。 這是一場高度政治化的社會運動, 推 動者未必有同性戀傾向或行為。 Ayo 生命教育2014

各國法律認可同性戀現狀 Ayo 生命教育2014

恐同症（Homophobia） 對同性戀抱持偏見、歧視，厭惡同性戀的的一種心理，1972年George Weinberg於《Society and the Healthy Homosexual》一書中定義恐 同症為「畏懼跟同性戀沾上關係」， 恐同症並不是僅發生於異性戀身上，也會出現在同性戀者，如美國的政 治人物麥卡錫及胡佛，為掩飾自己的性傾向，反而對同性戀進行大規模 肅清。 1990年5月17日，世界衛生組織（WHO）將同性戀從精神病名冊中除 名，法國學者Louis-Georges Tin遂發起每年5月17日為國際反恐同日 （International Day against Homophobia，簡稱IDAHO）以降低對 同性戀的歧視。 但恐同症並不是真正的精神病，只是同性戀社會運動人士政治上的標籤， 有人形容從前同性戀者被標籤，今天情況卻相反: 質疑及反對同性戀的 人被標籤。 Ayo 生命教育2014

同性婚姻 同性戀者結婚，是指生理性別或性別認同相同的兩人之間的婚姻 關係。 也被稱為「婚姻平等」或「平等婚姻權」。 目前全球有15個國家在全國性的法律中設有同性婚姻制度，4個 國家的部分州或省份有此制度。此外，15個國家全國，5個國家 的部分州或省份，在法律上有不叫做婚姻、但實質上權利義務與 婚姻相等的同性民事結合制度或生活伴侶制度。 Ayo 生命教育2014

台灣： 法律雖無反對同性戀，但有關當局正在考慮討論是否允許民事結 合或同性婚姻的正當性。 「婚姻平權」法案僅於2013年10月8日交付立法院第一讀通過， 目前仍無法定效力。 備註：多元成家立法草案 多元成家法：婚姻平權、伴侶制度、家屬制度三個「分開獨立」 法案的總稱，三者雖放在同一個連署但並未綁在一起。 Ayo 生命教育2014

美國同性婚姻關係法律的現狀 Ayo 生命教育2014

贊同者 vs. 反對者 贊同者： 反對者： 無論異性戀或同性戀，婚姻權都 是基本人權。 婚姻的定義，不在於生育，而在 於伴侶彼此的永久承諾，才是婚 姻基本關鍵和目的。」（哈佛開 放課程：正義：一場思辨之旅 Michael Sandel Justice： What's The Right Thing To Do 第十二集 第38~40分鐘）。 反對者： 反對同性婚姻，不是反對及干涉 同性戀者的私人事務，而只是反 對透過修改婚姻法使社會大眾認 可及肯定同性戀關係。據此認為， 討論焦點不應是「是否平等」， 而是「社會應否肯定同性戀關 係」。 基於傳統婚姻大多是由一男一女 遵照社會風俗或法律所建立的關 係，並做為鼓勵生育的社會或法 律工具。 Ayo 生命教育2014

最近新聞報導 ●美國民調：同志婚姻，支持度攀新高。美國媒體公布民調顯示， 59%的受訪者支持同性戀婚姻，比10年前提高21個百分點，顯示美 國社會經同志議題論述後，支持同性戀平權已成主流。(2014/3/6, ref. 中央社) ●同志婚姻，達賴說OK。正在美國訪問的西藏精神領袖達賴喇嘛， 首度對同性戀婚姻表示OK，由各國法律決定，只要伴侶認為是實 際的，能夠彼此滿足，雙方完全同意就OK。 達賴接受美國著名電 視和廣播節目主持人賴瑞金（Larry King）訪談表示，同性戀婚姻 是個人事務，當然人們各有想法和傳統，有人遵守傳統規定，就如 同佛教，也對不當性行為有些定義，信徒會適切遵循。(2014/3/6, ref. 中央社) Ayo 生命教育2014

8. 死刑：伸張正義 vs. 扮演上帝 支持者： 廢除者： 報復主義：以命償命 預防理論：永絕後患 死刑是弱肉強食，野蠻殘酷。 降低人類尊嚴，助長暴力循環。 生存是人們與社會的契約。 死刑的存在與犯罪率降低沒有直接關係， 也無明顯的遏阻效力。 死刑，不可回復性，一旦誤判，將永無補 救機會。 Ayo 生命教育2014

維持死刑制度的理由 應報與正義：死刑能讓殺人者付出相應的代價，死刑合乎應報 嚇阻：認為死刑能嚇阻重大犯罪 隔離：死刑能永久隔離罪犯 民意：死刑具民意基礎 人權：相對於罪大惡極者，保障無辜者的權益更重要，也更合於人道 受害者：死刑撫慰受害者遺族的功能不能否定，也是還給受害者公道 的方法 成本：認為死刑只需一次執行，比起要龐大監禁費的無期徒刑便宜 辦案：死刑帶來的對死亡的恐懼可做為認罪協商的工具 Ayo 生命教育2014

廢除死刑制度的理由 尊重生命，保障人權：「以暴制暴，以死止死」不是好方法。死刑無法 消除被害者家屬的怨恨，我們不以殺人犯的心態對待他人。死刑，剝奪 罪犯悔改的機會。 誤判與冤獄：死刑的誤判或冤獄所造成的後果，完全無機會補救；近年 台灣的江國慶無辜被槍斃，就是其一案例。 公正性：死刑被認為具歧視性，在不自由的國家，被判死刑的常為貧窮、 少數或弱勢群體，或是用來消滅、控制異議人士的一種工具。 嚇阻：研究指出，死刑不比無期徒刑更有嚇阻力，沒有確實的數據表明 死刑比無期徒刑更有用。以懲罰的觀點來看，終身監禁的人犯必需長期 生活在監獄裡面而被剝奪人身自由，比起死刑一槍斃命，更具痛苦性及 威嚇效果。 辦案：重刑犯可能知道一些重要的事實，但尚未吐露，不殺他們可能在 未來幫助釐清其他案件，執行死刑可以說是毀滅證物。 Ayo 生命教育2014

各國廢除死刑圖示 顏色註解 藍：廢除一切死刑 綠：廢除非特殊時期罪行的死刑 橙：實際上（非法律上）已廢除 紅：法律規定死刑 Ayo 生命教育2014

世界各國 聯合國大會於2007、2008兩年通過決議，呼籲 全球停止使用死刑。 歐盟的官方立場很明確為廢除死刑，要成為歐盟 會員國必須廢除死刑。 美洲、非洲也都出現區域性的文件、宣言，呼籲 區域中的國家停止或廢除死刑。 Ayo 生命教育2014

台灣：贊成死刑存在者，占多數。 1990年有75%、1994年有69%，2001年有79%的民眾不贊成廢除 死刑。 2006年有76%不贊成廢除死刑，24%贊成廢除死刑；但贊成廢除死 刑改採終身監禁的比例為54%。 2007-2008年間有79.7%的民眾不贊成廢除死刑，15.9%贊成廢除死 刑；而贊成廢除死刑改採終身監禁的比例為56%。 2010年後，完全不贊成廢除死刑者的比例在歷次調查中都超過五成。 Ayo 生命教育2014

生命的倫理與超越：生育控制與死刑 對墮胎的看法？完全反對？或是有何 條件？ 代理孕母？是否支持合法化？ 是否支持複製人？基因轉植入自己的 受精卵，是否願意？有何條件？若是 複製猛瑪象，有何看法？ 同性戀，是否正常？是否可接受？同 居？結婚？法定是否可接受？ 對死刑的看法？是否贊成廢除死刑？ 生命的倫理與超越：生育控制與死刑 Ayo 生命教育2014

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