泌尿道感染 主講者 : 謝秀純 日期:99年1月19日
一、何謂泌尿道感染? 在正常的情況下,泌尿系統屬於無菌狀態,一但細菌經由尿道口進入尿道、膀胱、腎臟後,會引起泌尿道的感染。
一、何謂泌尿道感染? 依主要構造或感染的部位不同,又分為: 1.下泌尿道感染(尿道膀胱或輸尿管下部) 2.上泌尿道感染(輸尿管上部及腎臟)。
二、泌尿道感染的症狀: 主要症狀--解尿燒灼感、排尿疼痛、頻尿、尿急、夜尿、後腰部疼痛、尿液有異味。 其它症狀--血尿、濁尿、腹痛、畏寒、發燒、嘔吐及腰痛等。
三、致病原因: 性別:常見於女性,因為女性的尿道比 男性短,而且尿道的位置很接近 陰道、肛門。 不良衛生習慣(如水喝太少、憋尿)。 性別:常見於女性,因為女性的尿道比 男性短,而且尿道的位置很接近 陰道、肛門。 不良衛生習慣(如水喝太少、憋尿)。 尿路結石、尿路阻塞、狹窄、腫瘤。 先天性的泌尿道有異常。 性交。
三、致病原因: 懷孕。 器械的插入、長期留置導尿管。 病人防衛機轉不好,如糖尿病、痛風或免疫機能低下等。 神經性膀胱功能障礙、脊髓損傷及多發性硬化症等疾病
四、急慢性合併症: 五、治療: 急性:腎盂發炎、膀胱炎、尿道炎。 慢性:造成腎皮質膿瘍、腎周圍膿瘍、 腎衰竭等後遺症。 慢性:造成腎皮質膿瘍、腎周圍膿瘍、 腎衰竭等後遺症。 五、治療: 口服或注射抗生素治療。
六、出院後應注意事項及預防措施: 依醫師指示服用抗生素,勿隨意停藥。 除非有特別禁忌,否則要有充足的水份攝取,維持每天2000C.C.以上的液體。 勿憋尿,至少每3~4小時解尿一次。
六、出院後應注意事項及預防措施: 多攝取含有維生素C的水果和蔬菜或小紅梅汁、蔓越莓汁,有助於調節尿液的酸鹼度,增加尿液酸化。 穿著易透氣棉質內衣褲。 每天大小便後衛生紙須由前往後擦拭。
六、出院後應注意事項及預防措施: 性交前後須解小便,排空膀胱。 以淋浴代替坐浴(因為坐浴比較容易引起尿道刺激及汙染)。 勿使用粗慥的肥皂、泡沫劑或噴劑清潔會陰部。
六、出院後應注意事項及預防措施: 月經週期時,棉墊應常更換,並勿觸摸棉墊 的內面,保持清潔。 尿布濕了,一定要隨時更換,保持臀部乾 爽。
六、出院後應注意事項及預防措施: 如有導尿管留置,須注意: (1)隨時保持導尿管的通暢、不可扭曲、 壓折及阻塞。 (2)避免拉扯造成創傷。 (3)尿袋擺放位置應低於膀胱水平以下, 以避免尿液回流,提高感染的機會。 (4)導尿管與尿袋接頭必須栓緊,保持密 閉,以防受污染,且尿袋出口處應隨 時關閉。
六、出院後應注意事項及預防措施: 如有導尿管留置,須注意: (5)每天確實用清水沖洗會陰部,以維 持尿道口之清潔和乾燥。 (6)導尿管及尿袋按時回門診更換一次 (普通材質7天更換,矽膠材質一個 月更換) 。 (7)每日觀察尿液的顏色及性質,注意 是否有混濁或沉澱。 (8)如有發燒、寒顫、尿道疼痛、尿液 混濁、尿道口分泌物增加等異常現 象,應立即就醫。
謝謝聆聽!!