内 脏 学 第十章 腹 膜 Peritoneum 一、腹膜概述 二、腹膜的功能 三、腹膜与腹盆腔脏器的关系 四、腹膜形成的各种结构
一、腹膜概述 定义 区分 腹膜: 壁腹膜 脏腹膜 腹膜腔
二、腹膜的功能 分泌功能 吸收功能 支持和固定脏器 防御功能 修复和再生功能
三、腹膜与腹盆腔脏器的关系 腹膜内位器官 腹膜间位器官 腹膜外位器官
四、腹膜形成的各种结构 网膜 系膜 韧带 皱襞、隐窝及陷凹
（一） 网 膜 Omentum 网膜：与胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞。 小网膜 大网膜 网 膜
1、小网膜 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 胆总管 — 右前 肝固有动脉 — 左前 肝门静脉 — 后
2、大网膜 胃结肠韧带
3、网膜囊 omental bursa 小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙。
五个壁： 前、后、上、下、左侧 网膜孔（ Winslow孔） 约平T12 ～ L2椎体高度 上界、下界、前界、后界
（二） 系 膜 mesentery 1、肠系膜 2、 阑尾系膜 3、横结肠系膜 4、乙状结肠系膜
（三） 韧 带 Ligament 肝的韧带 脾的韧带 胃的韧带
1、肝的韧带 ·肝胃韧带 ·肝十二指肠韧带 ·镰状韧带 ·肝圆韧带 冠状韧带 左、右三角韧带
2、脾的韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 脾结肠韧带
3、胃的韧带 肝胃韧带 胃脾韧带 胃结肠韧带 胃膈韧带
（四） 皱襞、隐窝及陷凹 1、腹后壁的皱襞和隐窝 十二指肠上襞 十二指肠上隐窝 十二指肠下隐窝 肝肾隐窝 盲肠后隐窝 乙状结肠间隐窝
2、腹前壁的皱襞和隐窝 脐正中襞 脐内侧襞 脐外侧襞（腹壁动脉襞） 膀胱上窝 腹股沟内侧窝 腹股沟外侧窝
3、陷 凹 女性： 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 （又称Douglas腔） 男性：直肠膀胱陷凹
（五） 腹膜腔的分区和间隙 腹膜腔借横结肠及其系膜分为结肠上、下区 肝上间隙 肝下间隙 结肠上区 （膈下间隙） 结肠下区 结肠旁沟 肠系膜窦
肝上间隙 左肝上间隙 左肝上前间隙 左肝上后间隙 右肝上间隙 右肝上前间隙 右肝上后间隙 肝裸区 为腹膜外间隙。
肝下间隙 右结肠旁沟 左结肠旁沟 结肠旁沟 肠系膜窦 右肠系膜窦 左肠系膜窦