心理测量技能 广州医科大学附属 第一医院 心理科 刘英华.

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心理测量技能 广州医科大学附属 第一医院 心理科 刘英华

自我介绍 医学心理学硕士研究生 心理治疗专业副主任医师 高校教师:基础心理学 精神医学

智力测验 韦克斯勒智力测验量表(韦氏智力量表)适合中国人使用的三种修订版: 幼儿版、儿童版、成人版 成人16—74岁、儿童6—16岁、幼儿4-6岁

一、测验的发展 Wechsler在纽约Bellevue精神病院工作期间,认为Stanford—Binet量表不适合成年病人,着手自编量表。 1939年编成Wechsler-Bellevue量表,1944年完成标准化工作(简称WBI)。 1955年将WBI修订成WAIS。 1981年又将WAIS修订成WAIS-R,这次修订修改了一些条目(分测验形式没有改变)和重新标准化。

测验结构 中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)是以WAIS为蓝本,保持原测验的结构,只对某些不适合中国文化背景的项目作了修改,并通过全国取样,制定了城、乡两套常模。

采用分测验形式,分为言语、操作两大部分。 知识 29项(7) 领悟力 14项(10) VIQ 算 术 14项(10)* 相似性 13项(11) 背 数 19项(14) 词 汇 40项(0) FIQ 数字符号 90项(90) 填 图 21项(14) PIQ 木 块 图 10项(10) 图片排列 8项(3) 图形拼凑 4项(4)

韦氏成人智力量表的构成和内容 一、言语分量表 ①知识分测验 例 阳历和阴历的差别?

韦氏成人智力量表的构成和内容 一、言语分量表 ①知识分测验 ②领悟分测验 例 检到一封信,怎么办?

一、言语分量表 ①知识分测验 ②领悟分测验 ③背数分测验 韦氏成人智力量表的构成和内容 一、言语分量表 ①知识分测验 ②领悟分测验 ③背数分测验 例 85148237

一、言语分量表 ①知识分测验 ②领悟分测验 ③背数分测验 ④相似性分测验 韦氏成人智力量表的构成和内容 一、言语分量表 ①知识分测验 ②领悟分测验 ③背数分测验 ④相似性分测验 例 苹果和香蕉

一、言语分量表 ①知识分测验 ②领悟分测验 ③背数分测验 ④相似性分测验 ⑤算术分测验 韦氏成人智力量表的构成和内容 一、言语分量表 ①知识分测验 ②领悟分测验 ③背数分测验 ④相似性分测验 ⑤算术分测验 例 买米 1.8元/斤,10元可买多少?剩多少钱?

一、言语分量表 ①知识分测验 ②领悟分测验 ③背数分测验 ④相似性分测验 ⑤算术分测验 ⑥词汇分测验 韦氏成人智力量表的构成和内容 一、言语分量表 ①知识分测验 ②领悟分测验 ③背数分测验 ④相似性分测验 ⑤算术分测验 ⑥词汇分测验

操作分量表 ① 图片排列分测验 ② 填图分测验 ③ 积木图案分测验 ④ 拼图分测验 ⑤ 数字符号测验 韦氏成人智力量表的构成和内容 操作分量表 ① 图片排列分测验 ② 填图分测验 ③ 积木图案分测验 ④ 拼图分测验 ⑤ 数字符号测验

① 图片排列分测验

② 填图分测验

③ 积木图案分测验

④ 拼图分测验

⑤ 数字符号测验

各分测验单独的功能 言语分测验 操作分测验 知识:测量知识的广度,一般学习及接受能力。 领悟:测量判断能力、运用实际知识解决新问题的能力。 背数:测量瞬间听觉记忆、注意力,倒背部分还测量的心理过程的可逆性。 相似性:测量抽象概括和逻辑推理能力。 算术:测量心算能力和主动注意。 词汇:测量了受试者言语理解能力和词汇量。 操作分测验 填图:测量视觉辨别能力,视觉记忆与视觉理解能力。 木块图:测量辨认空间关系的能力,非言语的概念形成和逻辑推理能力。 图片排列:测量观察因果关系的能力,社会计划性和预期力。 拼物:测量处理局部与整体关系的能力,及时根据感觉-运动的反馈信息调整自己行为的能力。 数字符号:测量了受试的视觉-运动速度和协调性,以及动机的强度。

正 常 智 力 低 下 智商范围 等级 理论百分数 实际百分数 140以上 非常优秀 1.6 2.2 智商范围 等级 理论百分数 实际百分数 正 常 智 力 140以上 非常优秀 1.6 2.2 120—139 优秀 11.3 11.7 110—119 中上 18.1 18 90—109 中等 46.4 46 80—89 中下 14.5 15.1 70—79 临界状态 5.6 5 69以下 智力缺损 2.5 2 低 下 50—69 轻度智力缺损 35—49 中度智力缺损 20—34 重度智力缺损 低于20 极重度智力缺损

测验结果的解释 1、总智商的分析:85-90%可信区间:FIQ加减5来判断IQ值的波动范围。 2、分测验的分析:高于平均分3分即强项,低于平均分3分即弱项。 3、VIQ<PIQ:优势半球有损害,操作技能好于语言技能,视觉加工模式发展较听觉加工模式好。 4、再测效应:一个月之内第二次测验时,FIQ高出7分,VIQ高出3.5分,PIQ高出9.5分。

言语测验 操作测验 言语 操作 总分 知识 领悟 算术 相似 数广 词汇 合计 数符 填图 积木 图排 拼图 原始分 16 17 9 8 55 66 13 40 24 32 量表分 10 7 11 6 15 62 VIQ 91 PIQ 115 FIQ102

1、WAIS-RC各项分测验采用的标准分常模是 A T分数 B 标准9分 C 标准十分 D 标准二十分 2、 该求助者分测验成绩低于常模平均水平的分测验包括: A知识 B 算术 C 填图 D 数广 3、从FIQ来看,该求助者的智力等级是 A 超常 B 高于平常 C 平常 D 低于平常 4、在 WAIS-RC中,不严格限制时间的分测验包括 A 知识 B 领悟 C 算术 D 拼图

瑞文测验 又称“瑞文渐进测验”英国心理学家设计的非文字智力测验(1938年)。 三套:标准型、彩色型、高级渐进方阵 我国:标准型和联合型(CRT) 分为:成人、城市、农村儿童三个常模

瑞文标准推理测验 特点:没有文字,只有图片,减少文化教育的影响。适用5--75岁年龄。 有60题,答对一题记一分,总结原始分根据常模,再换算成IQ。 采用离差智商,分级标准与韦氏不同。 轻度:55-69 中度:40-54 重度:25-39 极重:24以下

比奈智力测验 美国比内、西蒙1905年编制。1982年,北大心理学家吴天敏修订《中国比奈测验》。 有51个题,答对一题记一分,总结原始分,根据常摸再换算成IQ。适用2—18岁年龄。农村城市共用一套试卷。

中国比奈测验 采用离差智商,平均数100,标准差16 分级标准与韦氏不同 愚鲁:50-69 痴愚:25-49 白痴:25以下

16---PF(卡特尔16种人格因素测定) 1947年发表, 美国伊利诺州大学卡特尔教授(R. B. Cattell)经过几十年的系统观察、科学实验,以及用因素分析统计法慎重确定和编制而成的一种精确可靠的测验。卡特尔认为,只要测量出16个根源特性在人身上的表现程度,就能知道他的人格。 16PF的测验功能 : 1、用于教育及教育辅导 2、用于心理障碍、心身疾病辅助诊断 3、用于人才选拔和培养

16---PF(卡特尔16种人格因素测定) 适用人群:相当于初中以上文化程度的人 共有187个问题,关于个人的兴趣和态度,答案无对错之分。 常模: 中国成人(男、女), 中国大学生、中国中学生 中国产业工人,专业技术人员,干部等

16种人格因子的解释: 低分 居中 高分 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 采用标准十分:平均数 5.5,标准差 1.5

32 2017/3/12

艾森克人格问卷   (Eysenck PersonalityQuestionnaire) ( EPQ)是英国伦敦大学心理系和精神病学研究所艾森克教授(H. J. Eysenck)编制,1984年龚耀先修订中文版。 分为:儿童(7~15岁)和成人(16岁以上)两种类型。

EPQ (艾森克个性测验) 有四个分量表,88个题目,回答:是/否。 在我国已有EPQ的修订本,有男女的年龄常模。 N (Neuroticism,神经质),测量情绪稳定与否; P (Psychoticism,精神质);孤僻离群或温和 E (Extrovision-Introvision,外向-内向); L (Lie,虚假、掩饰) 系效度量表。 在我国已有EPQ的修订本,有男女的年龄常模。 分儿童(7—15岁)及成人(16岁以上)两式,

E 分数高表示人格外向,这种人往往好交际、健谈,渴望寻求刺激和冒险,回答问题不假思索,乐观、好动。分数低则表示人格内向,这种人表现安静,不喜过多交往,富于内省,不喜欢刺激、冒险,偏保守,情绪比较稳定。 N 分数高,表现为情绪不稳定,常表现出高焦虑、忧心忡忡,易激动,对各种刺激反应强烈,易感情用事。与此相反,分数低的人,情绪反应缓慢且轻微,容易平静,善于自控,稳重,性情温和,不易焦虑。 P 为精神质,并非指精神病,它在所有人身上都存在,只是程度不同而已。具有突出精神质的人性情孤僻,对他人不关心,缺乏同情心,常表现出攻击性。如果是儿童,则表现为古怪、孤僻,对同伴和动物缺乏同情心,不关心他人等。

对分量表的解释(E、N、P、L) 居中T=50 低分 高分 0 38 .5 43.3 50 56.7 61.5 100分 低分 高分 0 38 .5 43.3 50 56.7 61.5 100分 中间型: 43.3---56.7 倾向内向:38.5----43.3 倾向外向:56.7----61.5 典型内向:<38.5 典型外向:>61.5

练 习 下面是某求助者的EPQ测验结果: 粗分 T分 P 7 64 E 10 6 3 N 19 65 L 4 35

练 习 根据测验结果,可判定出求助者的气质类型是  ﹙ ﹚? 1、多血质 2、胆汁质 3、粘液质 4、抑郁质   

      内,不稳 抑郁          外,不稳 胆汁    E          内,稳 粘液           外,稳 多血                   N

答 案 抑郁质——内倾-情绪不稳定 粘液质——内倾-情绪稳定 胆汁质——外倾-情绪不稳定 多血质——内倾-情绪稳定

症状自评量表(SCL—90) (1)适用对象:16岁以上的成年人群中那些人可能有心理障 碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。 (2)目的:从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习 惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度。 (3)90个自我评定项目,10个因子分别为:躯体化、强迫症 状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精 神病性及其他。 (4) 评定时间范围:“现在”或“最近一周 ”的实际感觉

90项症状清单(SCL-90)10个因子 躯体化 12 项 强迫症状 10 项 人际关系敏感 9 项 抑郁 13 项 焦虑 10 项 躯体化 12 项 强迫症状 10 项 人际关系敏感 9 项 抑郁 13 项 焦虑 10 项 敌对 6 项 恐怖 7 项 偏执 6 项 精神病性 10 项 其他 7 项

5.测验的记分 1.总分:90个项目评分之和。 总均分:90个项目的平均得分。 阳性项目数:单项分≥2的项目数,表示病人在多少项目上呈现“有症状”。 阴性项目数:单项分=1的项目数,表示病人“无症状”的项目有多少。 阳性症状均分:阳性项目总分/阳性项目数。 ——(总分-阴性项目数)/阳性项目数 2.因子分:10个因子,因子包含项目的平均得分。 2017/3/12 43

结果的解释 考虑筛查阳性的指标包括: 1、总分>160(70) 2、阳性项目数>43项 3、任一因子分>2分(1分)

注意事项 1、量表项目不全面,使用时应注意; 2、筛选阳性——只能说明被试可能患有心理疾病,并不说明一定患有心理疾病。如果需要做出诊断,必须进行面谈并参照相应的疾病诊断标准进行诊断。 2017/3/12 45

SCL-90结果分析 (1) 总分:反映病情的严重程度,总分的变化能反映病情的演变;反映自我感觉不佳项目范围及其程度的阳性项目数和阳性均分,也可在一定程度上代表其病情的严重性。 (2) 因子分和剖图:反映症状群的特点,因子分的变化还可以反映靶症状群的治疗效果,剖图给人以直观的印象。 (3)总分的减分率%=(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分 减分率50%为显效, 25%为有效 2017/3/12 46

因子分 SCL-90剖图 1 2 3 4 5 治疗前 治疗后 因子项目 躯体化 强迫 偏执 精神病性 其它 恐怖 敌对 焦虑 抑郁 人际敏感

练 习 下面是某求助者的SCL—90的测验结果 因子名称 总分 221 阳性项目数 63 因子分 躯体化 强迫症状 人际关系 抑郁 焦虑 练 习 下面是某求助者的SCL—90的测验结果 总分     221 阳性项目数  63 因子名称 躯体化 强迫症状 人际关系 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神病性 其他 因子分 3.4 1.7 2.3 4.2 2.1 1.5 1.4 2.5 1.3 2.8

练 习 单选:从统计结果可以算出,该求助者的阳性项目均分为: A、2.8 B、3. 1 C、3.3 D、3.5 练 习 单选:从统计结果可以算出,该求助者的阳性项目均分为: A、2.8 B、3. 1 C、3.3 D、3.5 多选:该求助者可能存在的症状: A 心血管胃肠道呼吸等系统不适 B 投射性思维,敌对,猜疑,关系妄想 C 生活兴趣减退,失望,悲观 D 幻听,思维播散,被控制感

答 案 阳性项目均分= <总分-阴性项目数>÷阳性项目数 = < 221-27 > ÷63 =3.08

练 习 某求助者初诊时测SCL-90,总分210分,经过一段时间咨询治疗后,再测SCL-90,总分为120分,其咨询效果是: A: 无效 B: 显效 C: 有效 D: 可能有效

答 案 总分的减分率%= (治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分 减分率50%为显效, 25%为有效 (210-120)/210 = 0.43:有效

下面是某求助者的SCL—90的测验结果 总分 195 阳性项目数 58 因子名称 躯体化 强迫症状 人际关系 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 总分     195 阳性项目数  58 因子名称 躯体化 强迫症状 人际关系 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神病性 其他 因子分 2.5 1.7 3.2 2.1 1.5 1.4 1.9 1.3 2.8

单选:从统计结果可以算出,该求助者的阳性项目均分为: A、2.8 B、3. 0 C、3.3 D、3.5 多选:该求助者可能存在的症状: A、2.8 B、3. 0 C、3.3 D、3.5 多选:该求助者可能存在的症状: A 失眠、早醒,食欲不振 B 头疼、背痛、肌肉酸痛 C 与他人相比,有不自在感和自卑感 D 郁闷、失望、悲观、心境恶劣、兴趣减退

抑郁自评量表 Self-rating depression scale ( SDS) 含有20个项目,分为4级评分的自评量表,原型是Zung抑郁量表(1965)。 特点:能相当直观地反映抑郁患者的主观感受。主要适用于具有抑郁症状的成年人,包括门诊及住院患者。 评定时间为最近一周。 包含 精神性-情感症状(2个项目) 躯体性障碍 (8个项目) 精神运动型障碍(2个项目) 抑郁的心理障碍(8个项目)

SDS 反映抑郁状态四组特异性症状 1. 精神性—情感症状,包括抑郁心境和哭泣; 2. 躯体性障碍,包括情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速和易疲劳; 3. 精神运动性障碍,包括精神运动性迟滞和激越; 4. 抑郁的心理障碍,包括思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不绝、自我贬低、空虚感、反复思考自杀和不满足。 2017/3/12 56

4.测验的记分 SDS由20个条目组成,每个条目相当于一个有关症状,按1~4级评分。 20个条目中有10项1~4级顺序计分( 1、2、3、4分 ),另外10项反序计分(4、3、2、1分)。 总分为各个项目得分之和,即得到总粗分(X),然后粗分乘以1.25以后,取整数部分,即得到标准分(Y)。 标准分=粗分×1.25 2017/3/12 57

结果的解释 SDS总粗分的正常上限为41分,标准分53分。 轻度: 53分 —62分 中度:63分—72分 重度:72分以上

练 习 某求助者的SDS测量结果: SDS总粗分:55分 单选:该求助者SDS得分表明其 A 出现轻度抑郁 B 出现中度抑郁 A  出现轻度抑郁 B  出现中度抑郁 C  出现重度抑郁 D  未出现抑郁

答 案 55×1.25=68.75 在63-72之间,属于中度抑郁。

焦虑自评量表 Self-Rating Anxiety Scale (SAS) 华裔教授Zung编制(1971),分析病人主观症状的相当简便的临床工具。 焦虑是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍,SAS是咨询门诊中了解焦虑症状的常用量表。 评定时间为最近一周。

结果的解释  SAS的总分正常上限40分,标准分50分作为焦虑症状分界值 轻度: 50分 —59分 中度:60分—69分 重度:70分以上

下面是某求助者的EPQ和SDS的测验结果 P E N L SDS 粗分 7 10 19 4  55 T分 60 50 65 35 :

1、根据测试结果,可以判断该求助者的气质类型是( ) 的混合质 A 多血与胆汁  B 胆汁和抑郁 C 粘液与抑郁  D 粘液宇多血 2、如果N量表表标准分数为60,属于: A 典型型 B 倾向型 C中间型 D 混合型

3、该求助者SDS得分,表明其: A 轻度抑郁  B 中度抑郁 C 重度抑郁  D 无抑郁 4、若该求助者SAS结果,粗分48,表明其出现 A 轻度焦虑  B 中度焦虑 C 重度焦虑  D 无焦虑

生活事件量表(LES)P245 适用于16岁以上的正常人 时间范围:一年内 记分: 一过性事件记录发生次数, 长期性事件:1-小于半年,2-大于半年 影响程度:0-5级:无、轻、中、重、极重 持续时间: 1-4级(3、6、12,12个月以上 结果解释:95%正常人一年内的总分低于20 99%正常人一年内的总分低于32

社会支持评定量表(SSRS) 适用于16岁以上的正常人 记分:单选:1-4分 5题:从“无”到“全力支持”分别记1-4分 10、11题:无任何来源-0,有几个来源记几分。 统计指标: 总分:项目之和 客观支持分:2,6,7之和 主观支持分:1,3,4,5之和 对支持的利用度:8,9,10之和

应付方式问卷(CSQ) =分量表单项条目分之和/分量表条目数 适用于14岁以上的初中文化水平正常人 时间范围:2年内 包括62个条目,共分为6个量表,分别是 解决问题,自责,求助,幻想,退避,合理化 记分:除了反向题目(19、36、39、42),是-1,否-0  分量表因子分(P252) =分量表单项条目分之和/分量表条目数

汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 适用于有抑郁症状的成年病人。 评定方式:他评,交谈及观察的方式。 3种版本:17、21、24项(P181)。 共有7个因子,0-4分的5级评分法。 入组前一周的情况,干预2-6周后再次评定。

结果解释 严重抑郁:总分≥35分(24) 中度抑郁:总分≥20分(17) 无抑郁: 总分<8分 (7)

汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 适用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。 评定方式:他评,交谈及观察的方式。 量表包括14个项目,涉及躯体性和精神性焦虑2个因子 结果解释:严重焦虑: 总分≥29分 明显焦虑: 总分≥21分 轻度焦虑: 总分≥ 7分 无焦虑: 总分<7分 一般来说,总分≥14分,具有临床意义的焦虑症状。

简明精神病评定量表(BPRS) 适用范围:具有精神病症状的大多数重性精神病患者,尤其是精神分裂症患者。 评定方式:他评,观察交谈,近一周内的症状,以后一般相隔2-6周评定一次。 18项版本,5类因子,1-7分的7级评分法。 我国新增2个项目:自知力障碍和工作不能。

结果解释: 18项目及两个附加项目(不参与评分): 18-126分之间,总分越高,病情越重。 研究中,确定病人的入组标准为>35分。

倍克-拉范森躁狂量表(BRMS) 适用范围:评定躁狂状态的严重程度。 评定方式:他评,观察交谈,近一周内的症状,以后一般相隔2-6周评定一次。 0-4分的5级评分法 11项目,我国新增2个项目:幻觉和妄想

结果解释: 严重躁狂状态 总分≥22分 明显躁狂 总分6-10分 无躁狂: 总分0-5分

儿童行为量表(CBCL) 适用范围:4-16岁的儿童和少年,用于筛查其行为情绪问题及社交能力。 评定方式:具有家长,老师,儿童自评三种方式,近半年的情况。 结果解释:分为三部分: 第一部分:父母职业,与家庭经济情况有关。 第二部分:社会能力:归纳3个因子:活动、社交、学习 得分越高,社会能力越强,T分<30分可疑异常 第三部分:行为问题:0,1,2三级评分共113题

正常上限分界值 4-5岁: 42(女:42-45); 6-11岁: 40-42(女:37-41); 12-16岁:38(女:37)

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