人工生殖 B89611011 周柏伸
人工生殖簡介 誘發排卵。 卵泡成長之追蹤監測。 取卵手術。 配子(卵子與精子)之體外處理。 體外授精與受孕。 體外胚胎培養。 胚胎植入。 1978年人類第一個試管嬰兒在英國誕生,這是人類以人工協助生殖科技治療不孕症的一個非常重要的里程碑。從此之後,人類的試管嬰兒技術以很快的速度在進展,所謂的試管嬰兒技術包括: 誘發排卵。 卵泡成長之追蹤監測。 取卵手術。 配子(卵子與精子)之體外處理。 體外授精與受孕。 體外胚胎培養。 胚胎植入。
一.人工授精 二.禮物嬰兒 三.試管嬰兒 四.單一精子卵質內顯微注射 五.輔助孵化 六.冷凍胚胎 大綱 一.人工授精 二.禮物嬰兒 三.試管嬰兒 四.單一精子卵質內顯微注射 五.輔助孵化 六.冷凍胚胎
一.人工授精 (Intrauterine insemination,IUI) (1)使用先生的精子者稱為 AIH (artificial insemination by husband) (2)使用捐贈者的精子稱為 AID (artificial insemination by donor)
適用對象 排卵障礙或一側輸卵管阻塞,輕度子宮內膜異位症導致的不孕婦女,輕度男性不孕症與不明原因之不孕。 成功率:15~20% 回大綱
二.禮物嬰兒 (Gamete Intra-Fallopian Transfer,GIFT) 又稱為輸卵管內精卵植入術 適用對象 成功率:40~50%
回大綱 輕微子宮內膜異位症的不孕婦女。 男性精蟲數稀少及活動力不足。 夫妻雙方的生殖系統及功能,經醫學檢查後未發現明顯異常的不明原因不孕症患者。 受術婦女至少須有一側輸卵管功能正常。 回大綱
三.試管嬰兒 (In Vitro Fertilization,IVF) 可分為體外受精胚胎植入術及 輸卵管內胚胎植入術 適用對象 成功率:20~50%
體外受精胚胎植入術 (In Vitro Fertilization Embryo Transfer,IVF-ET)
輸卵管內胚胎植入術 (Tubal Embryo Transfer,TET)
回大綱 女方經檢查證實兩側輸卵管都阻塞或切斷(適合IVF),以及患有子宮內膜異位症而導致不孕者(適合兩者,以下同)。 男方每西西精液之精蟲數不及一千萬隻,活動力不及40%的不孕症者。 夫妻雙方的生殖系統及功能,經醫學檢查後未發現明顯異常的不明原因不孕症患者。 經連續進行多次人工授精仍告失敗者。 想選擇做TET者,女方至少需有一側輸卵管正常且通暢。 回大綱
四.單一精子卵質內顯微注射 (Intra Cytoplasmic Sperm Injection,ICSI) 適用對象 成功率:精卵受精率約為60-70%,植入後成功受孕的機會與一般試管嬰兒(IVF)或輸卵管內胚胎植入(TET)之成功率相當。
精蟲數極度稀少,每西西精液之精蟲數不及一千萬隻,且活動力極差,在40%以下的重度男性不孕患者,或阻塞性輸精管所造成的無精症男性,經副睾或睾丸切片取精後,只要能夠取出少許精蟲者即可施術。 回大綱
五.輔助孵化 (Assisted Hatching) 適合對象: 女方年齡已超過37歲的不孕夫妻,或重複試管嬰兒治療失敗的患者。 成功率: 針對高齡與重複失敗的不孕症患者,其成功率可以增加1.5倍。 回大綱
六.冷凍胚胎 (Cryopreservation of embryo) 適用對象: 同試管嬰兒之適應症。 在植入必要的胚胎數之後,仍存有超過一個以上的健康胚胎。 因為醫療理由,無法在該週期植入胚胎的狀況。 成功率:每次解凍植入約10% 回大綱
THE END 謝謝大家!!