(carcinoma of the breast)

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(carcinoma of the breast) 第四节 乳腺癌 (carcinoma of the breast) 特点: 来源于乳腺终末导管小叶单元上皮 女性恶性肿瘤的第一位 40-60岁妇女 好发于外上象限 雌激素、遗传(BRCA1、BRCA2基因)、环境因素、接触放射线

病理类型: 非浸润性癌 导管内原位癌 粉刺癌 小叶原位癌 非粉刺型导管内癌 浸润性癌 浸润性导管癌 浸润性小叶癌 导管内原位癌           小叶原位癌 浸润性癌 浸润性导管癌 浸润性小叶癌 特殊类型癌 (髓样癌、粘液癌等) 粉刺癌 非粉刺型导管内癌

特点:癌细胞局限于扩张的导管内,导管基底膜完整。 乳腺导管内癌

特点:扩张的乳腺小叶末梢导管和腺泡充满呈实体排列的癌细胞,导管基底膜完整。 乳腺小叶原位癌

乳腺浸润性导管癌 (硬癌)

特点:癌肿侵及乳头,由于癌周增生的纤维组织收缩,可导致乳头下陷。如癌组织阻塞真皮内淋巴管,可致皮肤水肿,而毛囊汗腺处皮肤相对下陷,呈橘皮样外观。

乳腺癌预后: 雌二醇受体(estrogen receptor, ER) 孕激素受体(progesterone receptor, PR) 肿瘤基因 c-erbB-2 c-erbB-2 阳性,ER阴性预后差