健康管理與社會關懷知識增益系列(9)： 必修部分 － 個人健康和幸福 (新辦) 2010年6月20日 健康和幸福 主題冊(2)

課程架構

中四 – 概念及架構 中四 – 全人健康 中五 – 宏觀層面 主題冊 (1) 個人成長 主題冊 (2) 健康和幸福 主題冊(3) 健康體魄 主題冊(4)精神健康 主題冊(5)社群健康 中五 – 宏觀層面 健康管理 主題冊 (6) (8) (9) (10) 社會關懷 主題冊 (7) (12) 總結：主題冊(13) 健康和社會關懷政策

學習目標 重視個人健康 成為促進個人及社區健康的公民 使用有關的介入方法，解決問題 探討所需的介入方法，以減低危害健康因素的影響 和態度 價值觀 重視個人健康 成為促進個人及社區健康的公民 能力 使用有關的介入方法，解決問題 探討所需的介入方法，以減低危害健康因素的影響 在社區內以實際行動作支援 2.1 知識 瞭解全人健康的概念 分析不同層面的健康之相互關係及因素之間的相互關係

學習目標 明白社會關懷對個人及社會福祉的重要性 識別影響個人及社會健康的因素 瞭解影響健康的決定性因素，加深對問題的認識 2.2 知識 識別影響個人及社會健康的因素 瞭解影響健康的決定性因素，加深對問題的認識 分析科技進步對健康和社會關懷所造成的後果 2.3 從生物、心理、社會、靈性、生態和文化等不同角度理解健康 2.4 明白社會關懷對個人及社會福祉的重要性

2.1 全人健康 課程及評估指引 課題一 人生不同階段的個人發展、社會關懷及健康 1A生物、社會、心理、靈性、生態和文化的角度及層面 課題一 人生不同階段的個人發展、社會關懷及健康 1A生物、社會、心理、靈性、生態和文化的角度及層面 內容：1A1 -健康的定義 目的： 瞭解整全的健康概念

2.1 A 「健康」的概念 (世衞，1947) 個人在生理、心理及社會適應三方面全部良好的一種狀態 而不僅指沒有生病或者體質健壯 全人健康 社會適應 (世衞，1947) 個人在生理、心理及社會適應三方面全部良好的一種狀態 而不僅指沒有生病或者體質健壯 HMSC課程及評估指引 內容： 健康的定義(1A1 ) 目的：瞭解整全的健康概念(1A)

2.1 全人健康 課程及評估指引 課題三 回應健康(護理、推廣及保健)與社會關懷範疇的需要 課題三 回應健康(護理、推廣及保健)與社會關懷範疇的需要 3A推廣健康、保持健康、疾病預防、社會關懷、福利與社區服務等概念與實踐 內容：健康與身心安康(3A1) -健康的不同層面，包括社會、心理、情緒和生理等

2.1C 全人健康的不同層面 心智 情緒 HMSC課程及評估指引 生理 心理 全人健康 社會適應 心智 情緒 生理 社交 情緒 心智 HMSC課程及評估指引 內容：健康與身心安康-健康的不同層面，包括社會、心理、情緒和生理等(3A1) 目的：瞭解整全的健康概念(1A)

心智 有能力記憶、推理、分析及作合理的決定 生理 身體機能運作良好 社交 有能力與其他人建立及維繫良好關係 情緒 有能力分辨及表達情緒

2.1C 不同層面健康的相互影響 HMSC課程及評估指引 內容：健康與身心安康-健康的不同層面，包括社會、心理、情緒和生理等(3A1) 心智 明白康復過程 正面思維 生理 身體殘障 社交 社交生活 參加自助小組 情緒 情緒低落 情緒平伏 HMSC課程及評估指引 內容：健康與身心安康-健康的不同層面，包括社會、心理、情緒和生理等(3A1) 目的：分析不同層面的健康之相互關係

2.1B 健康狀態 存在疾病 客觀 主觀 對疾病的理解 HMSC課程及評估指引 內容： 健康的定義(1A1 ) 生理 社交 情緒 心智 存在疾病 對疾病的理解 客觀 主觀 HMSC課程及評估指引 內容： 健康的定義(1A1 ) 目的：分析不同層面的健康之相互關係

2.2 影響健康的因素 課程及評估指引 課題一 人生不同階段的個人發展、社會關懷及健康 課題一 人生不同階段的個人發展、社會關懷及健康 1D影響個人與社會福祉 (包括健康和疾病的經驗)的因素 目的： 識別影響個人及社會健康的因素 分析因素之間的相互關係 瞭解影響健康的決定性因素，加深對問題的認識；使用有關的介入方法，解決問題

2.2 影響健康的因素 全球環境 生活環境 社經環境 個人因素

個人因素 要點 營養因素 營養失調包括營養不足和營養過盛 全球環境 生活環境 社經環境 個人 個人因素 要點 營養因素 營養失調包括營養不足和營養過盛 營養不足大部分跟不良飲食習慣、營養攝取不足和不斷感染疾病有關，這情況在貧窮人口/發展中國家尤為嚴重 營養過盛引起「肥胖症」跟心血管疾病、心臟病、糖尿病和癌症等非傳染性疾病有密切關係 生活方式：消閒活動及運動 人類流行病的模式改變，殺手疾病多是由不健康生活方式所造成的「都市病」 工業化和科技發展令體力勞動的工作和時間減少，造成四肢不勤、久坐不動的生活方式，令熱量消耗減少 運動及消閒活動可消耗熱量(生理健康)，管理壓力 社會生物及心理生物因素 社會生物因素：因素如親子、師生關係(社會)影響身體健康(生物)，例如兒童在親子關係產生的焦慮引致尿床 心理生物因素：影響身體健康的心理因素，例如壓力(心理)引致胃痛(生物) HMSC課程及評估指引 內容：社會及經濟因素：生活方式：消閒活動及運動(1D2) /營養因素(1D3)/社會生物及心理生物因素(1D4) 目的：識別影響個人及社會健康的因素

2.2 影響健康的因素 – 延展學習 全球環境 生活環境 社經環境 個人 - 個人因素 營養因素 健康體魄 主題冊3 主要營養素 3.2A1 健康社區 主題冊6 與疾病預防 飲食習慣 6.4B/C 生活方式 身體活動 / 能量平衡 3.2.A 2/3 生活方式與疾病預防 社會生物及心理生物因素 個人在不同階段的需要和發展 主題冊1 家庭對個人成長 的影響 1.5A 精神健康 主題冊4 壓力對健康的影響 4.1B

社經環境：人口特徵 最年長和最年幼承受比較大的潛在健康風險 嬰幼兒免疫系統未完全發展 學齡兒童因膽子較大，受傷或遇上意外的機會較大 全球環境 生活環境 社經環境 個人 - 社經環境：人口特徵 要點 年齡 最年長和最年幼承受比較大的潛在健康風險 嬰幼兒免疫系統未完全發展 學齡兒童因膽子較大，受傷或遇上意外的機會較大 老人生理轉變和機能退化，患有長期病 性別 本港女性的預期壽命較男性長，可能與較多男性從事高危職業有關 女性到了更年期，失卻雌激素的保護功能，容易患上骨質疏鬆症 男女的生理因素和生活習慣各異，健康狀況有別 種族和族群 過去以種族遺傳來解釋疾病來源 族群的健康跟社會因素的關係更密切，例如鼻咽癌俗稱「廣東瘤」致病原因並非種族，而是與華南人士嗜吃鹹魚、醃菜有關。 HMSC課程及評估指引 內容：人口變化因素：年齡 /性別/種族及族群 目的：識別影響個人及社會健康的因素

社經環境：社會及經濟因素 要點 入息 入息增加可以獲得更佳醫療健康照顧，但也可以令飲食偏和三高一低(高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維) 全球環境 生活環境 社經環境 個人 - 社經環境：社會及經濟因素 要點 入息 入息增加可以獲得更佳醫療健康照顧，但也可以令飲食偏和三高一低(高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維) 入息欠佳的人，容易因缺乏經濟能力而未能選擇健康飲食 低收入人士在失業及裁員等經濟困境下的壓力比其他人口組別為高 教育 可以推廣健康的生活方式、改善壓力管理、促進人際關係和諧、減低意外，以及令人懂得珍惜環境 影響人們如何理解健康和使用醫療健康服務 工作 工作可以引致身體疾病或心理壓力，以及工傷和意外 工作過量也會導致精力虛耗或疲勞 影響健康的職業環境包括：組織和管理、工作環境、機構氣氛及機構內的人際關係、職業前景及家庭與工作的關係 HMSC課程及評估指引 內容：社會及經濟因素 (1D2)：入息、教育、工作 目的：識別影響個人及社會健康的因素

2.2 影響健康的因素 – 延展學習 全球環境 生活環境 社經環境 個人 - 社經環境 人口特徵 年齡 人生不同階段的發展特色 主題冊1 性別 種族和族群 人口遷徙的影響 主題冊7 社會及經濟因素 入息 對健康的影響 經濟環境 教育 健康教育 / 推廣 主題冊9 工作 健康場所 – 工作

生活環境 要點 水質污染 病原體污染食水，引致傳染病 落在水中的化學物質，令毒素存在生態系統，令食物鏈被這些化學物質污染，危害健康 空氣污染 全球環境 生活環境 社經環境 個人 - 生活環境 要點 水質污染 病原體污染食水，引致傳染病 落在水中的化學物質，令毒素存在生態系統，令食物鏈被這些化學物質污染，危害健康 空氣污染 來自工業和汽車運輸廢氣所產生的空氣污染，引起哮喘和支氣管炎等呼吸系統疾病 噴霧劑容器所釋放的碳氟化合物推進劑，耗臭氧層，導致愈來愈多的紫外光照射地面，產生皮膚癌 都市生活環境 環境噪音造成滋擾，長期會危害心血管及精神健康 居住環境過度擠迫，不單可引致傳染性疾病的爆發，也妨礙人身自由 鄰里關係欠佳，影響全人健康 HMSC課程及評估指引 內容：生態因素(1D5) 目的：識別影響個人及社會健康的因素

2.2 影響健康的因素 – 延展學習 全球環境 生活環境 社經環境 個人 - 生活環境 水質污染 生態與健康 主題冊8 水質污染對健康的影響 空氣污染 空氣污染對健康的影響 都市生活環境 噪音污染 關愛社區 主題冊7 社區聯繫 都市化

全球環境 要點 全球化 當人口越境交流的速度和密度有增無減，國與國之間的疾病傳播也同樣地有增無減 生活環境 社經環境 個人 - 全球環境 要點 全球化 當人口越境交流的速度和密度有增無減，國與國之間的疾病傳播也同樣地有增無減 發展中國家獲得環球市場的資訊，包括各種不利健康的消費品的推廣，例如香煙及酒精飲品 西式快餐在全球大受歡迎，人的飲食胃口習慣變了嗜好高脂食物 科技進步 科技進步有利預防、檢測及治療疾病，例如HIV測試、電腦斷層造影的掃瞄技術及電子病歷互通平台 產生道德議題，例如：運用科技複製胚胎抽取胚胎幹細胞進行科學和醫療實驗 HMSC課程及評估指引 內容：全球化的影響(1D5) /科技進步及其對健康和健康護理的影響 (1D7) 目的：識別影響個人及社會健康的因素

2.2 影響健康的因素 – 延展學習 全球環境 生活環境 社經環境 個人 - 全球環境 全球化 健康社區 主題冊6 全球化與疾病傳播 關愛社區 主題冊7 與社會變遷 科技進步 (第二層：檢測及監控疾病) 疾病預防 健康護理制度 主題冊10 第二層及第三層醫療護理

2.3不同的分析角度 課程及評估指引 課題一 人生不同階段的個人發展、社會關懷及健康 1A生物、社會、心理、靈性、生態和文化的角度及層面 課題一 人生不同階段的個人發展、社會關懷及健康 1A生物、社會、心理、靈性、生態和文化的角度及層面 內容：生物、心理、社會、靈性、生態和文化角度 目的：從生物、心理、社會、靈性、生態和文化等不同角度理解健康

2.3 不同的分析角度 社會 生物 靈性 生態 文化 心理 全球環境 生活環境 社經環境 個人因素

2.3 不同的分析角度 角度 要點 生物角度 不同的「內在」生物因素，能夠驅使、促成或決定一個人朝往健康或疾病的道路走。 個人生理成長與發展自然地邁向成熟，發展過程會受基因影響 生理缺陷則由基因遺傳疾病和孕期暴露延遲影響等因素所造成 心理角度 健康的人擁有心智和情緒健康 人內心世界(抗逆力及積極思維)及性格(樂觀堅強)影響健康 心智和情緒健康影響社交健康 靈性角度 信仰界定了對全人健康的理解與追求 人找到生存之意義和目的，當人面對疾病或人生大事(例如死亡)時，便可以保持情緒及心智健康，達至個人成長 HMSC課程及評估指引 內容：生物、心理、靈性角度(1A2/3/4) 目的：從生物、心理、靈性角度理解健康 (1A)

2.3 不同的分析角度 角度 要點 社會角度 能夠從事生產，並能積極參與自己的社群 受他/她擁有的社會資源及支援所影響。社會資源包括個人的社會狀況如經濟收入、社經地位、教育及職業等。社會支援包括個人的社群網範圍。 文化角度 不同文化對疾病的成因和治療方法都有不同看法 西醫以生理因素及身體機能分析疾病，中醫強調「內在平衡」，透過調和陰陽達至身體健康 社交健康方面，傳統中國文化與西方文化在家庭生活及兩性角色的差異，或會帶來人際間的衝突 生態角度 健康是由存在於生態系統中的環境物質、化學、生物及社會因素所決定 -各樣的污染損害健康 個人的健康與全球生態系統緊扣 -全球暖化及極端的氣候變化增加疾病風險 HMSC課程及評估指引 內容：社會、文化、生態角度(1A2/3/4) 目的：從生物、心理、靈性角度理解健康 (1A)

2.4 推廣健康和身心安康 課程及評估指引 課題一 人生不同階段的個人發展、社會關懷及健康 2.4 推廣健康和身心安康 課程及評估指引 課題一 人生不同階段的個人發展、社會關懷及健康 1A生物、社會、心理、靈性、生態和文化的角度及層面 內容：1A1 -健康的定義 目的： 瞭解整全的健康概念

不斷演變的健康概念 健康：沒有生病或者體質健壯 全人健康：個人在生理、心理及社會適應三方面全部良好的一種狀態 傳統 1949 1984 個人或群體能夠實現理想，滿足需要 並能改變和適應環境。 健康是日常生活的資源，而不是生存之目的； 健康是一個積極概念，注重社會與個人的資源及體能。

不斷演變的健康概念 1977 「全民健康」（Health for All) 1986 渥太華約章 1st 健康推廣 1988 重視人民參與 促進各界社會合作 1991 發展中國家的健康環境問題 1997 解決21世紀的健康議題 2000 健康視為地區、國家和國際層面的首要工作項目 2005 傳染病和慢性病不斷上升的壓力 處理和控制全球化所帶來的健康影響

對「健康」的理解 社會關懷 狹隘健康概念 全人健康概念 理解健康 以為沒有疾病就等如健康。 從生物、社會、心理、靈性、生態和 文化等角度理解健康。 關注事宜 個人患病的危險。 全民健康；減少貧窮，以改善健康； 重視可持續發展。 健康服務 限制成本；特別為高危組別預 防疾病。 就健康和社會關懷，為全人健康制定 政策措施。 策略 加強醫療健康專業人員的能力， 推動以科技解決健康問題。 醫療健康護理着重公平，致力解決健 康問題，工作範圍包括：個人、家庭、 社會、環境和全球。 社區參與 鼓勵社區參與只是為了讓居民 遵行當局建議的健康活動，不 是為了讓他們參與跟健康政策 和服務有關的決策和管理。 社區策勵和參與跟健康有關的政策和 服務是居民的基本權利。 社會關懷

關愛的公民和社會關懷 科技進步 個人主義 工時長短 政策 親密和面對面溝通方式被互聯網取代 將個人的利益置於社群利益之上 瓦解因素 科技進步 親密和面對面溝通方式被互聯網取代 個人主義 將個人的利益置於社群利益之上 工時長短 長期超時工作會妨礙關係的建立 政策 房屋規畫和市區重建政策 社區聯繫 在一個健康的社區，人與人長期的溝通形成了各種聯繫，可在其中交流思想或互相幫助 關愛公民 建立互助互愛的關係 對弱勢社群付出同理心 明白自己可以為社會貢獻什麼 學習與人溝通，建立解難能力 更加深入了解各種健康和社會問題，負起一己責任去協助解決問題