印模材料 impression material.

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印模材料 impression material

本章学习目标以及重点内容介绍 学习目标 掌握各类印模材料的凝固原理、性能以及应用情况 重点内容提示 理想的印模材料应具备的性能以及分类; 藻酸盐印模材料的组成以及各成分的作用; 藻酸盐印模材料的凝固原理、性能指标以及应用; 琼脂印模材料的凝固原理、性能指标以及应用; 溶胶-凝胶转变原理以及应用; 缩合型硅橡胶材料、加成型硅橡胶材料以及聚醚橡胶材料的组成、 特点以及反应原理; 各种印模材料的性能以及应用情况比较。

概念 口腔印模是用于记录或重现口腔组织外形以及关系的阴模。取制口腔印模时选用的材料称为口腔印模材料 (oral impression material)。

理想的印模材料应具备的性能 与模型材料相容,可消毒 适当的工作时间和凝固时间 以及柔软性 足够的压缩和撕裂强度 良好的生物 安全性 良好的弹性 以及柔软性 足够的压缩和撕裂强度 理想的印模材料应具备的性能 良好的生物 安全性 良好的细节再现性和尺寸稳定性 适当的稠度 和亲水性

化学凝固类、热凝固类、常温定型类印模材料 印模材料的分类 弹性和非弹性印模材料 1 可逆和非可逆印模材料 2 化学凝固类、热凝固类、常温定型类印模材料 3 藻酸盐、琼脂类、合成橡胶类印模材料 4

(alginate impression material) 藻酸盐印模材料 (alginate impression material) 藻酸盐印 模材料 分为粉剂 型和糊 剂型 弹性 不可逆 国内应用 最为广泛

各类藻酸盐 印模材料

调节粘度,使材料凝固后具有适当的柔性和强度 组成 粉剂型藻酸盐印模材料基本组成 成分 含量(%) 作用 藻酸盐 12~15 材料主要成分,与Ca2+反应形成凝胶 二水硫酸钙 8~16 材料主要成分,与藻酸根离子反应形成凝胶 氟钛酸钾 3~10 调节模型质量 硅藻土 60~70 调节粘度,使材料凝固后具有适当的柔性和强度 磷酸钠 2~4 保证材料凝固前有合适的工作时间 颜料和调味剂 微量 产生色泽,调节味道 水 适量 调和剂

组成 糊剂型藻酸盐印模材料组成成分配方表(参考配方) 成分 含量(%) 作用 藻酸盐 7-10 材料主要成分,与Ca2+反应形成凝胶 无水碳酸钠 2 保证材料凝固前有合适的工作时间 滑石粉 7-15 充填材料,调节胶凝时间 硼砂 0.2 调节粘度,使材料凝固后具有适当的柔性 甘油 10毫升 增稠剂,加速凝固 酚酞 适量 指示剂,指示反应过程 香精 矫味剂,调节藻酸盐材料特有的腥味 水 分散介质

无水D-甘露-糖醛酸与无水古罗糖醛酸的高分子量嵌段聚合体 藻酸盐基质 常用藻酸钠 和藻酸钾 能溶于水并 且呈溶胶状态 遵循大分子溶 胀的原则 藻酸盐 有限溶胀现象 无水D-甘露-糖醛酸与无水古罗糖醛酸的高分子量嵌段聚合体

甘露糖醛酸与古罗糖醛酸构成藻酸根离子示意图

填料 滑石粉、硅藻土等 充实体积 增加硬度 提高抗压强度 粒度越小,印模精确度越高; 均匀分散以得到内部能量分布平衡;

缓凝剂 突出特点 Na2CO3+CaSO4 Na2SO4+CaCO3 包括:无水碳酸钠磷酸钠、草酸盐、磷酸三钠等 竞争体系中的Ca2+,形成不溶性的钙盐,使得反应速度降低,达到减缓藻酸盐溶胶凝固的目的 突出特点 缓凝剂还具有加速溶解的作用。在临床使用上,应根据藻酸盐的分子量,粘度以及室温控制缓凝剂的用量; Na2CO3+CaSO4 Na2SO4+CaCO3

增稠剂 主要包括:硼砂、硅酸盐等。增稠剂的作用是增加溶胶的稠度,提高材料韧性,调节材料流动性,并且有一定加速凝固的作用,一般在糊剂型藻酸盐印模材料中使用。通常是最后加入,以免影响其他成分的混合; 指示剂 通常使用酚酞来指示印模材料的反应过程。使用时将其配置成10%的乙醇溶液混入印模材料中,在发生反应前,溶液因为呈碱性而显示为红色,当反应发生后,碱性降低趋向于中性,则颜色会逐渐转变为无色,指示反应完成; 其他辅助材料 香精:矫味剂; 麝草香酚、甲醛:防腐剂; 各色颜料:着色剂;

凝固原理 NanAlg+ +CaSO4 Na2SO4+ Can Alg+ 由于Ca2+与Na+电荷的差异,为达到平衡,当两者发生置换反应时, 间产生交相联结,即发生交联反应。反应最终会形成不可溶的, 具有网状立体结构的藻酸钙凝胶弹性体。

凝固原理 藻酸盐印模材料 凝固时离子间的 置换反应以及交 相联结示意图

性能 主要性 能指标 工作时间,凝固时间以及凝固时间的因素 压应变 形变恢复率 挠曲性 强度 与石膏的相容性 尺寸稳定性

工作时间和凝固时间 形变恢复率 压应变 快凝型印模材料:工作时间不小于 45s, 凝固时间1~2 min 调和后都必须放在托盘内并迅速取模; 形变恢复率 要求当印模材料压缩率为20%时,在5s后材料的 形变恢复率应该在95%以上 当压缩率较小、压缩时间较短或者恢复时间较长的情况下材料形变恢复率较高。 压应变 藻酸盐印模材料凝固后较为柔软,压应变在10%~14%的范围内,大于橡胶印模材料。糊剂型藻酸盐印模材料的压应变略大于粉剂型。

强度 与石膏的相容性 压缩强度越大,则材料抵抗变形能力越强,最终得到的形态精 确度越高。相关规范要求材料的压缩强度至少为3570g/cm2。一 般来说,藻酸盐印模材料的压缩强度在5000~9000 g/cm2。 与石膏的相容性 1.印模首先需用冷水冲洗去除唾液和血液,然后消毒。 2.灌制石膏模型前,应去除印模表面自由水和渗出物, 3.在贮存藻酸盐印模时最好用潮湿的纸巾将其宽松地包裹起来,放入塑料袋中密封; 4.石膏模型凝固后,应将模型和印模尽快地分离。

尺寸稳定性和细节再现性 藻酸盐水胶体印模材料在凝固初期存在持续的渗润作用,继而出现凝溢,使印模出现裂隙

凝固时间是从原料开始混合直到凝固作用发生的时间 凝固时间以及影响因素 影响因素 具体要求 水粉比 概念 凝固时间是从原料开始混合直到凝固作用发生的时间 按美国牙医学会ADA规定,室温20 ~ 220C, 2 ~ 5分钟凝固 缓凝剂含量 温度

印模材料的分散与稳定 藻酸钠印模材料的分散 相质点为1 ~ 100微米之 间,形成胶体分散系 溶胶能够稳定和均匀分 布的原因,是溶胶质点 的电性

[Alg+] [Alg+] [Alg+] H2O

应用 粉剂型 优点 粉剂型藻酸盐印模材料应用要点 粒度细,印 使 用 模精确度高 方 便 保存期长 反应完全,印模 携带方便 尺寸稳定 凝胶强度增加,反应速度加快,与模型分离方便

应进行消毒,常用的消毒方式有喷雾消毒和浸入消毒剂中消毒 粉剂型藻酸盐印模材料应用要点 使用 要点 水粉比按厂商要求计算,调和30-45s后在口腔内1.5-2min后取出水洗,灌注模型。 注意清洁,调和时间适宜; 应进行消毒,常用的消毒方式有喷雾消毒和浸入消毒剂中消毒 应用 要点 保存 要点 由于该材料吸水后会导致材料的凝结,所以在使用后应注意密封保存,将材料贮存于干燥、阴凉的环境内为宜。

取制印模时,按糊剂与胶结剂体积比1:1~2:1在橡皮碗内均匀搅拌,装入印模托盘,放入口腔3~5分钟凝固后,取出即成印模。 糊剂型藻酸盐印模材料应用要点 无水Na2CO3 40-50度温 水 藻酸盐溶液 Na2CO3 溶液 均匀搅拌 静置12~24h 辅助材料 糊 剂 取制印模时,按糊剂与胶结剂体积比1:1~2:1在橡皮碗内均匀搅拌,装入印模托盘,放入口腔3~5分钟凝固后,取出即成印模。

(agar impression material) 琼脂印模材料 (agar impression material) 弹性可逆的水胶体印模材料 (elastic reversible hydrocolloid impression material) 基本成分为琼脂,为亲水性胶体、半乳 聚糖的硫酸脂类分子

组成 琼脂藻酸盐印模材料组成成分配方表(参考配方) 组成成分 含量(%) 作用 琼脂 12.5 形成溶胶分散相及凝胶中 连续小纤维结构 硫酸钾 1.7 减小硼砂和琼脂对石膏模型 材料凝固的影响 苯甲酸烷基酯 0.1 抑制真菌 硼砂 0.2 提高凝胶强度 甘油 8 加速凝固 水 77.5 对溶胶流动性以及凝胶的 物理性能有影响 色素和调味剂 微量 改善材料美观和味道 麝草香酚 消毒防腐剂

组成 凝固原理 胶凝温度 溶胶 凝胶

凝固原理 溶胶与凝胶的区别 H2O Agar Agar Agar Agar Agar Agar Agar Agar Agar

凝固原理 影响凝固的因素 1 3 2 4 I 温度降低,琼脂长链段缠绕 大量氢键形成 形成网 状骨架 II 溶剂固定于网状间隙之中,不能自由流动。最终得到凝胶状态下 的琼脂印模材料。 影响凝固的因素 大分子的不对称性 1 体系的浓度 3 分子的形状 2 体系的温度 4

性能 主要性 能指标 凝胶温度 细节再现性 可消毒性 力学性能 与石膏的相容性 尺寸稳定性

凝固温度 形变恢复率 挠曲性 要求挠曲性在4%~15%之间; 材料煮沸8min后,材料呈均匀溶胶状且具有能够从容器中挤出的 流动性。调节后,溶胶状态的材料能在冷却至37~45℃时胶凝。 形变恢复率 大多数1型或者2型的琼脂印模材料的形变恢复率为99%以上。 托盘壁与倒凹区域有足够的厚度,使得实际材料的压缩率低10%;操作时应快速从口腔中取出印模。 挠曲性 要求挠曲性在4%~15%之间;

强度 与石膏的相容性 实际临床中1型或2型琼脂印模材料的压缩强度至少为0.78MPa, 撕裂裂强度也在0.79~0.90N/mm; 强度具有时间依赖性,加载速率越大,加载时间越短,压缩强度 以及断裂强度也就越大 与石膏的相容性 1.印模首先需用冷水冲洗去除唾液和血液,然后消毒; 2.灌制石膏模型前,应去除印模表面自由水和渗出物; 3.性能优于藻酸盐印模材料;

尺寸稳定性以及消毒处理 琼脂水胶体印模材料当贮存在空气中时,会因为失水而 收缩。因此,如果琼脂印模材料制备好后不能立即灌制 石膏模型,则最好将其贮存在100%相对湿度的环境中, 并且只能贮存有限时间(比如1h)。 此外,对藻酸盐印模消毒所采用的办法,同样适用于琼 脂水胶体印模。

细节再现性 琼脂印模材料流动性大(尤其是3型),有明显的亲水性,容易润湿牙齿 表面并流入有出血和唾液的龈沟内,能精确复制这些部位的细节,可复制出20m宽的V型线槽。灌制石膏模型时不易产生气泡,石膏模型表面光滑。

应用 复模应用 琼脂加热为溶胶 溶胶应在接近 胶凝温度时注入约52~55℃,注意 灌注的复模材料具有均匀的厚度 当材料冷却凝固取出主模 向 琼脂加热为溶胶  溶胶应在接近 胶凝温度时注入约52~55℃,注意 灌注的复模材料具有均匀的厚度  当材料冷却凝固取出主模 向 琼脂模内灌注石膏模型。

琼脂印模材料

Agar /Alginate Impression Material 琼脂/藻酸盐类印模材料 Agar /Alginate Impression Material 性能特点 较高的精确度(琼脂) 临床操作的简便性(藻酸盐类) 应用 琼脂/藻酸盐双重印模法

(elastic impression material) 弹性体印模材料 (elastic impression material) 聚硫橡胶印模材料 1 缩合型硅橡胶印模材料 2 加成型硅橡胶印模材料 3 聚醚橡胶印模材料 4

分类 聚硫橡胶 加成型 硅橡胶 低稠度(注射型) 中稠度(常规型) 高稠度(托盘型) 缩合型 聚醚橡胶 极低稠度型 腻子型

硅橡胶印模材料

各种包装的硅橡胶印模材料

装在台式混合器上的硅橡胶印模材料(DMG)

双糊剂型,一管为基质糊剂,另一管为促进剂糊剂。 所有橡胶在两种组分中都加入了着色剂用于识别不同材料类型 组成 四种弹性印模材料一般均为软管包装的 双糊剂型,一管为基质糊剂,另一管为促进剂糊剂。 基质 促进剂 聚硫橡胶 聚硫橡胶+填料 二氧化铅+邻苯二甲酸等 加成型硅橡胶 聚甲基氢硅氧烷 高分子聚合物+填料 缩合型硅橡胶 硅橡胶+填料 辛酸亚锡+烷基硅酸酯 聚醚橡胶 长链聚醚共聚物+填料 二氧化硅填料+增塑剂 所有橡胶在两种组分中都加入了着色剂用于识别不同材料类型

反应原理 缩合型硅橡胶印模材料 聚醚橡胶印模材料

加成型硅橡胶印模材料

强度高,弹性高,韧性大,印模精确,光洁度高 性能 聚硫橡胶印模材料 应用最早的弹性不可逆印模材料 强度高,弹性高,韧性大,印模精确,光洁度高 粘度随着稠度增加而提高 温度对材料凝固有影响

性能 缩合型硅橡胶印模材料 良好的力学性能 凝固受温度以及催化剂含量影响较大 良好的化学稳定性

性能 加成型硅橡胶印模材料 大部分性能优于缩合型硅橡胶材料 凝固后尺寸稳定性高 操作时间更短,口腔中凝固时间更快 精确度更高,操作性能更好

性能 聚醚橡胶印模材料 不产生副产物 凝固后尺寸稳定性高 化学性能稳定,力学性能优良 吸收少量水分,体积变化很小,精确度更高

小结 常用印模材料性能比较 各种印模材料临床应用要点。

其他印模材料 印模膏 成分 含量(%) 松香 柯巴树脂 巴西棕榈蜡 硬脂酸 滑石粉 着色剂 30 10 5 24 1

边缘塑性全口义齿印模以及紧固橡皮障固位装置 印模膏 可逆性,非弹性 口腔中流动性小 均匀软化 边缘塑性全口义齿印模以及紧固橡皮障固位装置

其他印模材料 印模石膏 I型石膏,非弹性不可逆印模材料 凝固原理 流动性与固化时间的相关要求 制取无牙口腔印模或者固定铸件

其他印模材料 氧化锌-丁香酚印模材料 非弹性不可逆印模材料,呈糊状 准确度极高 流动性大,强度韧性不够 全口无牙颌衬层印模材料或无倒凹牙体印模