網路心理與行為 線上沉迷行為心理學

大綱 什麼是成癮? 技術以及線上成癮是否真實存在? 如果技術以及線上成癮真實存在, 到底因為什麼成癮? 針對班級/專案所需的初級課程詳細資料及 (或) 書籍/教材。

導論 因為科技成癮(technological addictions) 雖在大眾媒體常出現, 但學界的看法兩極, 有一種成癮需要服用心理藥物, 另一種不需要服用心理藥物, 例如賭博, 電玩, 性, 網路使用等 換言之, 網路成癮屬於物質成癮和非物質成癮目前仍有激烈爭辯。 針對選擇性的時段/目標而設計的時間表。

行為成癮的操作型定義 一、 顯著性（salience）：指網路使用已變成個人生活中最重要的 活動，並且支配個人的思想、感覺和行為。例如，即使此人目前沒有在上網，他也是想著下次上網的時間。 二、改變心境（mood modification）：指個人在從事網路活動後所報告的主觀感覺的改變，可以看成是一種因應策略，例如上網後感覺很「亢奮」或是看似平靜的「解脫」或「痲痺」感。 三、耐受性（tolerance）：指必須增加網路使用的量才能達到先前改變心境的效果。這表示若個人沉迷網路，將會逐漸增加上網的時間。在彭郁歡（2003）的研究中發現青少年在網路成癮的症狀中，以耐受性症狀得分最高。 

行為成癮的操作型定義 四、戒斷症狀（withdrawal symptoms）：指停止或突然地減少上網的時間，個人會產生不愉悅的感覺或有生理反應，如易怒、心情低落、發抖等，有時兩者同時存在。 五、 衝突性（conflict）：指因花太多時間上網而產生人際衝突或與其他活動衝突（如工作、社交、嗜好和興趣等）或產生個人內在的衝突（內在心理衝突、主觀的失控感）。 六、再發（relapse）：指重複出現上述網路使用成癮症狀的傾向，即使在經過戒除或控制上網成癮行為之後，仍有可能再度出現嚴重的成癮問題

網路成癮的反思 現在成癮雖然存在, 但僅影響一小部份的人, 很多人雖然過度使用, 但並未達到成癮的條件。   對網路成癮的人而言, 是因為遊戲互動的媒介? 匿名或去抑制性? 某些遊戲的型態, 例如攻擊型? 策略型? 以及不同型態的網路成癮, 例如線上遊戲成癮,手機成癮等。

Young對網路成癮的分類 1.  網路性愛（Cybersexual Addiction）：個人被典型的網路性愛成癮（Cybersexual addiction）所擾，且沉溺於瀏覽（viewing）、下載、線上色情交易或是成人角色扮演的聊天室（adult fantasy role-play chat rooms）。 2.  網路人際關係成癮（Cyber-Relational Addiction ）：個人沉溺於聊天室，且陳浸於線上關係或是虛擬性愛。 3.   線上賭博（Net Gaming ）：線上賭博涵蓋了很多不同的行為類型，包括沉迷線上賭博、購物、股票交易。

Young對網路成癮的分類 4. 資訊超載（Information Overload）：就飆網與資料庫搜尋而言，全球資訊網（World Wide Web）中資料的豐富性與易得性以造就另一類的強迫行為。個人將花費更多的時間從網上搜尋與收集資料進而組織資訊。強迫妄想傾向與減少工作效率是這類行為的典型組合。 5. 電腦成癮（Computer Addiction）：強迫性的電腦遊戲著迷。  

Griffiths 對Young說法的批判 因為許多網路使用過度不是因為網路本身, 但網路加速了沉迷。例如網路遊戲沉迷, 不是沉迷於網路, 而是沉迷遊戲本身; 但也有一些案例是使用者沉迷於網路本身。例如一些沉迷於角色扮演的遊戲, 讓人沉迷於新的社會認同(social identity), 網路提供了一個場域讓人匿名沉溺其中並改變意識狀態。 其實有許多科技的過度使用被概念化為科技成癮或線上成癮, 例如電視成癮、手機成癮、電動玩具成癮、網路成癮、社交網路成癮、線上拍賣成癮、線上性愛成癮、線上遊戲成癮等。

線上遊戲成癮 (Online Gaming Addiction) 1970年代出現第一支商業電玩 1980年代首度出現電玩成癮的研究, 但多屬於青少年的個案報導, 觀察等 1990研究主要採用調查法, 但小規模, 採用DSM III-R 或DSM IV病態電玩的標準 2000以後電玩成癮的研究有明顯成長, 並且況展到線上媒介的領域 (MMORPG例如World of Warcraft, Everquest) 。 有項系統回顧研究調查發現, 2000~2010有60篇研究電玩成癮, 主要探討MMORPG, 採用較為多元的方法, 例如polysomnographic measures, medical exams等。 相關的詞彙清單。

線上遊戲成癮 電玩成癮的發生率也差異很大, 1.7%~ 8-10% 男性的發生率較女生高。 目前為止, 研究人口統計變數顯示: 青少年以及青年男性的遊戲成癮風險較高, 但成癮嚴重性和過程並不清楚。 大學生特別容易沉迷電玩可能因素包含:讀書時間的彈性, 24小時的高速網路, 多重壓力以及首次離家等。

線上遊戲成癮 許多研究檢視人格因素,共病因素以及生理因素和電玩成癮的關聯。 人格特質部分, 和神經性(neuroticism)有關, 攻擊以及敵意、寂寞以及內向、無聊、刺激追求、減少的宜人性(agreeableness) 、 減少的自我控制、自戀性格、低自尊 、低情緒智商、state and trait anxiety。 共病現象（comorbidity）包含：ADHD, 廣泛性焦慮症, 恐慌症, 憂鬱症, 社交恐懼症, 學校恐懼症以及身心症

線上遊戲成癮 透過fMRI的研究有些玩家可能天生遺傳有較高的機會發展成電玩成癮。 Internet Gaming Disorder (IGD)網路遊戲成癮是否列入DSM V 有以下條件： (1) IGD的定義要更為明確 (2) 跨文化衡量的工具要有高的信度和效度 (3) 全球建立具備代表性的樣本, 建立疾病發生率 (4) 發生學以及相關的生理特徵要被仔細評估

線上遊戲成癮 將IGD 列入DSM V的第三節,全球學者以及醫師並無太多爭議, 但將之列入Substance-Related and Addictive Disorder　學界必須使用相同評估準則, 才能跨年齡, 文化比較。 並且這個評估準則要滿足以下條件： (1) 簡潔 (2) 完整 (3) 跨年齡的信度和效度 (4) 跨資料蒐集方法（例如面談和紙筆測驗等）的信度和效度  

線上遊戲成癮 (5) 跨文化的信度和效度 (6) 臨床上的驗證 並且評估準則要能建立適當的評分

社交網路成癮 （social networking addiction） 過去幾年社群網站的使用越來越普及, 也有證據顯示：人們越來越覺得有必要維持線上的社會網路, 導致社交網站的過度使用

社交網路成癮 SNS Addiction 也具備傳統成癮的特徵 １mood modification 2. salience 3. tolerance 4. withdrawal symptoms 5. conflict 6. relapse

社交網路成癮 病因（etiology）:生理、心理以社會因素導致成癮的發生 最近的研究將SNS成癮研究分為四種類型 １成癮者自我知覺的研究 ２採用SNS成癮量表的研究 ３檢視社交網路成癮和其他成癮的關係 ４檢視社交網路成癮和人際關係的研究

社交網路成癮 研究方法上的限制 1. 多數研究是小樣本, 自選, 便利樣本以及特別針對年輕成人和女性樣本 2. 由於樣本本身的偏誤導致有些研究認為SNS發生率高達34% 3. 有研究指向Facebook addiction, 但Facebook只是社交網站的一種 例如Facebook使用者可能玩開心農場, poker, 看影片或交換照片, 傳訊息等; 因此Facebook addiction 未必等同於社交網路成癮

社交網路成癮 是否社交網路成癮真的存在仍值得辯論, 但真的有少數人過度使用後的成癮症兆 SNS Addiction 的研究如果僅找出一部分可能成癮的條件, 並沒有充分條件成為臨床上的成癮病徵, 所以未來研究應該採用更好的研究設計, 各具代表性的樣本採用更具信度和效度的量表, 縮小目前研究和臨床實務的差距

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