献给所有热爱生命 关注健康的人们 在世界防治结核病日到来之际 结核病，并不遥远 献给所有热爱生命 关注健康的人们 在世界防治结核病日到来之际

背 景 资 料 在大多数人的眼中，结核病是“旧社会”的病，在我国已经远去。 事实上，古老的结核病仍然严重威胁着人类的健康。 近10年来我国的传染病统计数据中，结核病的患病人数一直在与乙型肝炎“争夺冠亚军”。 结核病的死亡率则仅次于艾滋病。

什么是结核病？ 结核病是一种慢性传染病。 引起结核病的细菌叫结核杆菌。 结核病包括肺结核、结核性胸膜炎、淋巴结核、骨结核、肾结核、肠结核等。但以肺结核病为主。

结核病的多发年龄 结核病在青年人中容易发生。 15岁到35岁的青少年是结核病的高发年龄段。

结核病的历史 结核病是一种古老的传染病，自有人类以来就有结核病。 在历史上，它曾在全世界广泛流行，是危害人类健康的主要杀手，又称“痨病”和“白色瘟疫”。那时候得了结核病就等于被宣判了死刑。

考古的发现 1973年，长沙马王堆汉墓出土的2100多年前的女尸身上发现肺上有结核病灶。 1904年德国出土的新石器时代 （公元前5000-10000年）人的颈椎骨化石，发现有结核病变的存在。 金字塔时期埃及24王朝的木乃伊中发现脊柱结核病。

死于结核病的名人 死于结核病的历史名人 有作家卡夫卡、契诃夫、梭罗、鲁迅，作曲家肖邦，诗人雪莱，戏剧家席勒等。 文学作品中死于结核病的著名人物 红楼梦中的林黛玉，茶花女中的玛格丽特

结核杆菌的发现 1882年3月24日，德国科学家罗伯特.科赫宣布发现结核杆菌是导致结核病的病原菌。 科赫还发现了炭疽杆菌和霍乱弧菌等，被人们誉为“细菌学之父”。 1905年，为了表彰科赫的卓越成就，他获得了诺贝尔医学奖。 这一发现，给结核病防治带来了一线曙光。

显微镜下的结核杆菌

题外小故事 ★结核菌繁殖十分缓慢，罗伯特·科赫之所以能够发现结核菌，是因为有足够的耐 心。他等了整整一个月，才在显微 镜下找到了这种致病菌。而他的同 行却 在两个星期的时候就放弃了。 ——科学研究是需要耐心的

卡介苗的诞生 ★1921年，预防结核病的疫苗“卡介苗“诞生，卡介苗是法国细菌学家卡黑特和介兰共同发明的。为纪念他们，就将此疫苗命名为“卡介苗”。

你也有过的经历 卡介苗是每个新生儿必须接种的疫苗。

卡介苗的旧学新知 §卡介苗是用于预防结核病的疫苗。 卡介苗是由减毒活牛分枝杆菌制成；这种细菌在培养基中经数年的传代，丧失了对人类的致病能力，但在接种到人体后，却仍然能产生对结核病的免疫力。 §卡介苗还是一种免疫促进剂，卡介苗可以提高肿瘤病人的免疫力。卡介苗用于膀胱癌及黑色素瘤病人，作为一种增强免疫的辅助疗法，可起到良好的效果。

抗结核药物的发现 ☆1944年，美国科学家瓦克斯曼发现了第一个抗结核药物“链霉素”，给结核病患者带来了福音,他也因此获诺贝尔生理学或医学奖。 ☆随着“卡介苗”的发明，和抗结核药物的发现，结核病的流行得到了有效的控制。

美国生物化学家和微生物学家

世界防治结核病日的由来 1882年发现结核杆菌的100年后，为了纪念罗伯特.科赫，1982年，世界卫生组织和国际防痨协会倡导将3月24日设立为世界防治结核病日。

全球结核病紧急状态 近几十年结核病卷土重来。 1993年，世界卫生组织宣布“全球结核病紧急状态”，以唤起大家对控制结核病疫情的高度重视。

结核病现状 中国目前结核菌感染率为44.5%，全国约5.5亿人受到感染。 受结核菌感染的人群中，大约有10％的人可能发展为结核病。 我国现有肺结核病人约500万，每年新增病例150万人，每年约有13万人死于结核病，为各种其他传染病和寄生虫病死亡总和的2倍。 更严重的是已经有超级结核杆菌出现。

结核病卷土重来的原因 结核病防治工作被忽视 抗结核药物的大量使用，使结核菌的耐药性有所增加 人口的增长，人口流动性的增加 艾滋病的传播 结核病人没有及时规范的治疗

结核杆菌的特点 结核杆菌对外界抵抗力强，适宜温度37度，耐干燥； 阳光直接照射2—3小时，紫外线照射20分钟即可杀死； 70%酒精2分钟可将它杀死； 在干燥痰中存活6～8个月，若粘附于尘埃上，保持传染性8～10天。 对酸、碱有较强的抵抗力； 在沸水中（100℃）数分钟可死亡；　    煮沸或阳光下暴晒是经济方便的消毒手段。

结核病的传染途径 飞沫、尘土——呼吸道。这是结核病最主要的传播途径。 食物——消化道。结核病人用过的餐具，被结核菌污染的食物，未经消毒的牛奶都可能传播。 接触——皮肤。结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染。

我们面临的困难 结核病离我们很近。只要呼吸，就有可能被感染。 一位结核病人一年可以传染10到15个人。 中国是世界第二大“结核国”。 相对于诊断和治疗药物研发的停滞， 细菌却不断“进化”，广泛耐药 结核基本无药可治 . 症状变得更加不明显，结核病 变得越来越隐蔽。

预 防 措 施 接种卡介苗是最有效的预防方法 不随地吐痰 咳嗽或打喷嚏时要用纸巾捂住鼻子和嘴巴 常到阳光充足的户外进行体育锻炼 教室（居室）要经常通风换气 保证睡眠充足 保持积极的心态、愉快的心情

什么情况应该去医院就医？ 结核病的主要特征：咳嗽、吐痰、低热、咯血、盗汗。如果咳嗽，咯痰二周以上，应及时到医院就诊。

国家优惠政策 国家规定： 在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗，部分项目实行免费。

愿健康与您同行 谢谢收看！ 2011年3月23日于苏州