健康教育 健康的概念 广州中医药大学体育健康学院

健康的概念 一、健康的定义 1946年世界卫生组织（WHO）将健康定义为一种身体、心理及社会适应三个方面的全部良好状况，而不仅仅是指没有疾病或者虚弱。 Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.

健康的概念 生理意义上的健康：人的躯体、器官、组织及细胞的健康。 心理意义上的健康：精神与智力的正常。 社会意义上的健康：有良好的人际交往与社会适应能力。 健康不再只是医学的问题，而是涉及到人的整个社会生活的方方面面。

2000年世界卫生组织（WHO）提出的健康标准： 健康的概念 二、健康的标准（目标） 2000年世界卫生组织（WHO）提出的健康标准： 1、有足够充沛的精力，能从容不迫的应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。 2、处事乐观，态度积极、乐于承担责任，事无巨细不挑剔。 3、善于休息，睡眠良好。 4、应变能力强，能适应环境的各种变化。 5、能够抵抗一般性感冒和传染病。

健康的概念 6、体重适中、体型匀称，站立时头、臂、臀位置协调。 7、眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。 8、牙齿清洁，无空洞，无痛感，齿龈色泽正常，无出血现象。 9、头发有光泽，无头屑。 10、肌肉、皮肤富有弹性，走路感觉轻松。

健康的概念 中国社会医学学者把健康分为三个层次： 第一层次是满足生存条件，其内容包括：①无饥寒、无病、无体弱，能精力充沛的生活和劳动，满足基本的卫生要求，对健康障碍的预防和治疗具有基本知识；②对有科学预防方法的疾病和灾害，能够做到采取合理的预防措施；③对健康的障碍能够及时采取合理的治疗和康复措施。 第二层次为满意条件，包括： ①一定的职业和收入，满足经济要求； ②日常生活中能享用最新科技成果； ③自由自在的生活。 第三层次为最高层次的健康，包括①通过适当训练，掌握高深知识和技术并且有条件应用这些技术； ②能过着为社会作贡献的生活。

健康的概念 健康的概念具有与一定时代相适应的特点，并不是一成不变，而是在不断的发生变化。随着社会政治、经济、文化、科技（尤其是生物医学科学技术）的发展，健康的概念会不断增加新的内涵。

1、遗传因素。 健康的概念 三、影响健康的因素 遗传对个体生长发育和健康状况起着重要的作用。如，身高、体重、智力、性格、气质，以及某些遗传性疾病（地中海贫血、高血压、恶性肿瘤等等）

健康的概念 2、行为和生活方式因素。 所谓行为和生活方式因素是指由于人们自身的不良行为和生活方式，给健康带来的直接或间接的危害，它对集体具有潜袭性、积累性和广泛性影响的特点。如，吸烟、酗酒、过多摄入脂肪和糖、不安全的性行为、不规则的作息、缺乏体育锻炼、对孩子的溺爱等等。 现代社会中心脑血管疾病、癌症、溃疡病和精神病等疾病的发病却较前有明显增加，这些疾病的发生、发展、转归与个体的心理社会因素及个人的行为方式关系密切。 我国1959、1979、1991年三次高血压抽样调查显示，15～74岁高血压患病率为5．4％，7．73％，11．88％，平均年增长300多万。1980年14省市调查糖尿病患病率0．60％，而1995年已达2％。

健康的概念 3、自然环境因素 自然环境（生态系统），是人类赖以生存的物质基础。在现代社会飞速发展的今天，人们的生存环境受到严重污染，人的健康岌岌可危。 我国被类为世界上13个最缺水的国家。 臭氧的破坏→皮肤癌患病率增加 铅污染→儿童的智力发育造成严重损害 类雌激素化学物质→对人类生殖的严重挑战，女性子宫内膜异位症、子宫激流、卵巢癌、乳腺癌，男性睾丸癌、前列腺癌、精子数量与质量下降等等

4、社会环境因素 健康的概念 社会环境包括政治、经济、文化、教育等诸多因素。疾病的发生和转轨直接或间接的受社会因素的影响和制约。 经济的发展、社会生活节奏的加快、竞争的日渐激烈，人的精神压力越来越大，世界卫生组织调查报告——精神疾病在2020年将成为危害人类健康的第一号杀手。 社会安全与意外伤害。 文化风俗习惯（生活习惯、饮食习惯）与疾病，如喜欢吃腌制食物的地区的居民，某些恶性肿瘤的发生率大大高于普通水平。 教育（健康教育）与健康。 卫生服务与健康。

健康的概念 5、病原微生物因素 纵观人类历史，病原微生物导致的传染病一直威胁着人类健康。如中世纪欧洲的鼠疫，造成欧洲人口剧减，影响深远；此外，霍乱、天花、麻疯…… l8世纪以来，随着杜会的进步和科学技术的迅猛发展，特别是生物科学技术的长足进步，使医学发展进入了一个新的历史时期。1875年，法国化学家巴斯德首先发现酵母菌、鸡霍乱菌、炭疽菌等，开辟了细菌学时代。此后，生理学、解剖学、组织学、寄生虫学、细菌学、病理学、免疫学等生物学科体系逐渐形成，对克制威胁人类生命与健康的传染病，取得了重大的成果。

健康的概念 20世纪60年代后期，世界上大部分国家基本上消灭了脊髓灰质炎和天花，人类一度认为传染病的时代已经远离。但是到20世纪末，人类惊讶的发现传染病再度成为人类健康的主要危害。 20世纪80年代末90年代初开始蔓延的人类免疫缺陷病毒（HIV），以及之后的埃博拉病毒（Ebola）、拉撒热病毒（Lassa）、马堡病毒（Marburg），2003年的SARS病毒……此外，一些旧的传染病也死灰复燃，如霍乱、黄热病、白喉和结核病。 除了从生物医学的角度寻找治疗的手段之外，人类开始对病原微生物致病特征的认识已经深化——自然环境、社会环境、行为和生活方式，综合作用于传染病的流行。 如，艾滋病，规范性行为、禁毒，慢性乙肝，规范人的生活方式。

健康的概念 五、关于亚健康 亚健康（sub-health）是机体介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的特殊状态，机体尚无器质性病变，但体力下降、反应能力下降、适应能力减退、精神状态欠佳和人体免疫功能低下，已有程度不同的各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向。 亚健康状态的表现：1、躯体表现——四肢乏力、困倦、肌体酸痛、咽喉痛、不明原因的胸闷心悸、易出汗、感冒、便秘……2、心理表现——焦虑，经常出现慌乱、烦躁、易怒、无所适从、睡眠障碍（失眠）……3、人际交往：交往频率下降、人际关系不稳定，常猜疑、自闭、自卑、空虚、无望、无助……

健康的概念 亚健康的转化 健康-亚健康-疾病三者之间可以互相转化，即亚健康是在不断发展变化的，既可以向健康转化，也可以向疾病转化。 亚健康的转化取决于自我保健措施和自身的免疫水平。如，调整生活节奏、合理膳食、体育锻炼、戒烟少酒、心理压力释放……

健康的概念 人类对亚健康的认识，也具有与一定时代相适应的特点，随着（生物医学）技术的发展，社会政治、经济、文化的发展，对亚健康的认识逐渐深化。 慢性疲劳综合征（CFS），以疲劳低热（自觉发热）、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、注意力不集中、记忆力下降、睡眠障碍及抑郁为综合表现。 过劳死：处在亚健康状态的一部分人（特别是工作狂），若不对健康给予足够的重视（及时治疗），进一步恶化就有可能变成过劳死。

健康的概念 中医药与亚健康