哺乳期媽咪的飲食問題 林晶晶100.07.22 國立台北健康護理大學護理助產研究所 台灣母乳哺育聯合學會理事 基隆長庚醫院暨情人湖院區護理部督導 基隆市護理師護士公會理事 行政院衛生署母乳哺育種子講師 母乳哺育支持團體聚會之帶領人暨輔導員 行政院衛生署母嬰親善認證儲備委員 前經國管理學院兼任講師

主題 擠乳與母嬰分開的哺乳 泌乳機轉 避免食用食物 可食用食物 2

新生兒餵食的定義 母乳哺育 Breastfeeding "The child has received breast milk (direct from the breast or expressed)". 嬰兒喝母乳 (直接哺乳或者是喝擠出來的母乳)， 有可能純哺乳或者是有添加其他食物。 3 3

純母乳哺育(exclusive breastfeeding） 新生兒餵食的定義 純母乳哺育(exclusive breastfeeding） The infant has received only breast milk from his/her mother or a wet nurse, or expressed breast milk and no other liquids, or solids with the exception of drops or syrups consisting of vitamins, mineral supplements, or medicines 嬰兒只有喝母乳（包含媽媽、奶媽或擠出來的母乳)， 沒有進食其他任何食物或水分(除了口服維生素（如維 生素K）、礦物質或是藥物之外) 4 4

人工餵養(artificial feeding) 新生兒餵食的定義 人工餵養(artificial feeding) Artificial feeding means feeding a baby on artificial feeds, and not breastfeeding at all. 嬰兒只有吃人工食物，都沒有喝母乳。 5 5

乳房結構 泌乳機轉 6

奶水的產生及調節 如何讓奶多 泌乳激素機轉 奶水移出 如何讓奶通 噴乳反射 心理因素 7

奶水的製造 與下列無關 母親的進食量或食物品質 母親的水分攝取量 母親的情緒除非它影響到母親抱嬰兒餵奶的意願 與下列有關 奶水被移出乳房的頻率及完全性 (最好是被嬰兒吸吮出來)

重要性 確保胎兒的正常發育和本身的健康 「一人吃、兩人補」 過度熱量攝取-會造成母體增加過多、胎兒 過大以致生產困難，以及產後發胖的問題 均衡飲食乃日常健康飲食的原則

哺乳媽媽營養新觀念 量身訂做 依身型、活動量、寶寶的需求量等，制 定屬於個人的熱量攝取 哺乳媽媽營養新觀念  量身訂做 依身型、活動量、寶寶的需求量等，制 定屬於個人的熱量攝取 哺乳媽咪需額外攝取500大卡/天的熱量 來提供她的寶寶充足的奶水

哺乳媽媽營養需求 鈣 依衛生署每日養素建議攝取量: 正常人，飲食中所攝取含鈣量(牛奶:290mg/杯) 哺乳媽媽營養需求  鈣 依衛生署每日養素建議攝取量: 正常人，飲食中所攝取含鈣量(牛奶:290mg/杯) 25歲以上成年女子，建議量600mg/日 孕期及哺乳期需增加500mg/日 哺乳媽媽需攝取2-3杯的牛奶/天(若不敢喝牛奶的 人，則需補充其它含鈣量豐富食物，如:小魚干、 豆腐、吻仔魚、海藻類

哺乳媽媽營養需求 鐵 懷孕時鐵質除了供應孕婦本身及胎兒所需之 外，並大量貯存在胎兒體內，供出生後四個 月內使用 建議: 哺乳媽媽營養需求  鐵 懷孕時鐵質除了供應孕婦本身及胎兒所需之 外，並大量貯存在胎兒體內，供出生後四個 月內使用 建議: 自懷孕後期至分娩後兩個月內，30mg/天 食物:蛋黃、肝、肉、腰子、豬血、鴨血、 深綠色蔬菜、葡萄乾、海藻類

避免食用的食物 2004年美國食品暨藥物管理局(FDA): 懷孕 哺乳媽媽 ４歲以下兒童 呼籲避免食用馬頭魚、鯖魚、鯕魚和鯊魚 懷孕的婦女 12歲以下兒童 避免食用劍魚、沙魚、方頭魚、鯖魚等汞含 量高的魚類

避免食用的食物 肥肉 大型深海魚（例如旗魚、鮪魚、鯊魚、鱈魚 、大青花魚） 動物內臟以及雞皮、鴨皮等動物性脂肪中， 都是戴奧辛容易囤積的地方

避免食用的食物 糕點類食品:牛油製作，會增加體內戴奧辛 含量。 選購時應注意油脂含量: 有些加工製品也可從顏色判斷，如牛油顏色 越淡，表示動物性油脂量越低。 麻油雞、豬肝等內臟類，甚至為增加乳汁所 吃的豬腳，都是高動物油脂食物。

四種魚千萬不能吃 鯊魚、鯖魚、旗魚及方頭魚。 因汞含量高，汞進入孕婦體內之後，破壞胎 兒的中樞神經系統，影響胎兒的大腦發育。

可吃的魚-1 各種魚的種不同功效 鯽魚，有益氣健脾，利水消腫、清熱解毒 、通絡下乳等功能。 腹水患者用鮮鯽魚與赤小豆共煮湯服食有 療效。 用鮮活鯽魚與豬蹄同煨，連湯食用，可治 產婦少乳。 鯽魚油有利於心血管功能，還可降低血液 粘度，促進血液循環。

可吃的魚-2 各種魚的種不同功效 鯉魚:健脾開胃、利尿消腫、止咳平喘、安胎 通乳、清熱解毒等功能。 與冬瓜、蔥白煮湯服食，治腎炎水腫。 大鯉魚留鱗去腸雜煨熟分服之，治黃疸。 用活鯉魚、豬蹄煲湯服食治孕婦少乳。 鯉魚與川貝末少許煮湯服用，治咳嗽氣喘。

可吃的魚-3 各種魚的種不同功效 鰱魚:溫中益氣、暖胃、潤肌膚等功能， 是溫中補氣養生食品。 青魚:有補氣養胃、化濕利水、祛風除煩 等功能。其所含鋅硒等微量元素有 助於抗癌。

可吃的魚-4 各種魚的種不同功效 黑魚:補脾利水，去瘀生新、清熱祛風、補 肝腎等功能。 與生薑紅棗煮食對治療肺結核有輔助作用 與紅糖燉服可治腎炎。 產婦食清蒸黑魚可催乳補血。

可吃的魚-5 各種魚的種不同功效 墨魚:滋肝腎、補氣血、清胃去熱等功能。 是婦女的保健食品，有養血、明目、通經 、安胎、利產、止血、催乳等功能。

可吃的魚-6 各種魚的種不同功效 草魚:暖胃和中平肝祛風等功能，是溫中 補虛養生食品。 帶魚:暖胃、補虛、澤膚、祛風、殺蟲、補 五臟等功能，可用作遷延性肝炎、慢性肝 炎的輔助治療。肝炎患者用鮮帶魚蒸熟後 取上層油食之，久服可改善症狀。

可吃的魚-7 各種魚的種不同功效 鰻魚:益氣養血、柔筋利骨等功能。 黃鱔:入肝脾腎三經，有補虛損、祛風濕 、強筋骨等功能，對血糖也有一定的調 節作用。氣血兩虛者可用黃鱔肉絲、黃 芪（紗布包）加水煮熟調味服食。

飲食重點 孕產婦那到底要吃什麼? 那到底要吃什麼? 建議: 飲用鮮乳應以脫脂取代全脂。 以青菜、水果、五穀雜糧取代危險食物。

下次聚會時間 集.擠 乳大作戰 聚會時間 100.08.19 14:00PM 25

行政院衛生署國民健康局母乳哺育諮詢專線：0800-870870(台語諧音:要餵奶要餵奶) 大同區健康中心 母乳哺育諮詢專線：2585-3227分機109 e5511@adm.cgmh.org.tw 02-24313131#2510