第二节 女性生殖 卵巢是女性的主性器官，其功能是产生卵子和分泌激素。下丘脑－腺垂体系统可调节卵巢的活动，使之发生周期性的变化，称为卵巢周期（ovarian cycle）。
一、卵巢的功能 (一) 生卵子 青春期后，一般1/15-20个卵泡发育成熟→排卵→黄体→白体(呈月节律性)。 (二)分泌激素 排卵前卵泡分泌雌激素；排卵后黄体分泌雌激素、孕激素(呈月节律) 。 卵泡还分泌少量雄激素和抑制素。
⑴卵巢：协同FSH促进卵泡发育，通过对下丘脑的正反馈作用，间接促进排卵。 二、卵巢激素的作用 (一)雌激素的主要作用 1.女性生殖器官 ⑴卵巢：协同FSH促进卵泡发育，通过对下丘脑的正反馈作用，间接促进排卵。 ⑵输卵管：增强其分泌和运动，利于精子与卵子的运行。 ⑶子宫：促进子宫发育，内膜增殖处于增生期阶段；子宫颈腺分泌多而稀薄粘液，宫口松弛，利于精子穿行；分娩前，加强子宫平滑肌的兴奋性，提高对催产素的敏感性。 ⑷阴道：增强阴道的抵抗力(阴道上皮细胞增生、角化；糖原含量↑→分解后使阴道分泌物呈酸性)。
2.乳腺和副性征 ⑴促进乳腺发育。 ⑵促进女性副性征的形成，并维持于成熟状态。 ⑴促进蛋白质合成。 2.乳腺和副性征 ⑴促进乳腺发育。 ⑵促进女性副性征的形成，并维持于成熟状态。 3.代谢 ⑴促进蛋白质合成。 ⑵促进成骨细胞、抑制破骨细胞活动，加速骨骼的生长，促进骨骺软骨的愈合。 ⑶降低血浆胆固醇与β脂蛋白含量。 ⑷促进醛固酮的分泌, 提高肾小管对ADH的敏感性,引起水钠潴留。
(二)孕激素的主要作用 降低子宫平滑肌的兴奋性和对催产素的敏感性，即具有安宫保胎作用； 1.子宫：在雌激素的协同作用下，子宫内膜由增生期发展为分泌期，并维持于分泌期状态； 降低子宫平滑肌的兴奋性和对催产素的敏感性，即具有安宫保胎作用； 使子宫颈腺分泌少而粘稠的粘液，形成粘液塞，不利于精子穿透，防止再孕(一些孕激素避孕药可能是以此而起作用的)。 2.乳腺：促进乳腺腺泡和导管发育, 为分娩后泌乳准备条件。
(三)雄激素的主要作用 (四)抑制素的主要作用 3.产热：女性的基础体温随月经周期而发生波动：排卵日短暂降低，排卵后升高0.5ºC(依此作为判定排卵日的标志)。基础体温的升高与 孕激素作用于体温调节中枢有关。 4.其他：孕激素也有促进女性副性征的形成、促进蛋白质的合成，但主要与妊娠有关。 (三)雄激素的主要作用 促进毛发生长、增强性欲的作用。 (四)抑制素的主要作用 对腺垂体FSH的分泌有选择性的抑制作用。
三、卵巢的功能调节 (一)卵泡期卵巢功能调节 环境因素 (一)卵泡期卵巢功能调节 卵泡发育过程中，优势卵泡的出现→雌激素分泌↑→雌激素和抑制素共同对腺垂体的负反馈调节→FSH↓LH↓(尤FSH↓)。 这一调节过程对优势排卵卵泡的形成和雌激素的第一分泌峰的出现起重要作用。 雌激素的第一分泌峰 →对下丘脑正反馈调节→FSH、LH分泌峰→排卵。 下丘脑GnRH 腺垂体 FSH L H 卵 巢 颗粒 细胞 优 势 卵 泡 排 卵 抑制素 雌激素↑ 雌激素No.1峰
排卵→黄体→在LH作用下，孕激素、雌激素分泌↑(雌激素第二分泌峰)→ 环境因素 (二)黄体期卵巢功能调节 排卵→黄体→在LH作用下，孕激素、雌激素分泌↑(雌激素第二分泌峰)→ 若未受精：雌激素和孕激素对腺垂体与下丘脑负反馈调节→FSH↓LH↓→黄体退化→经血期(此时的黄体称为月经黄体)。 若受精：黄体继续分泌雌激素和孕激素，还分泌松弛素(抑制子宫平滑肌的收缩)，此时的黄体称为妊娠黄体。 下丘脑GnRH 腺垂体 FSH L H 卵 巢 颗粒 细胞 优 势 卵 泡 黄 体 排 卵 孕激素↑ 抑制素 雌激素↑ 雌激素No.1峰 No.2峰
几点知识归纳： ①关于激素的分泌峰： ●排卵前一天左右雌激素达第一分泌峰； 排卵后一周左右雌激素达第二分泌峰。 ●排卵后一周左右孕激素达分泌峰。 ●排卵前一日FSH、LH、雌激素达分泌峰。 ②关于激素的反馈调节： ●排卵前对下丘脑正反馈调节是雌激素第一分泌峰。 ●排卵前对下丘脑、腺垂体负反馈调节是雌激素在低浓度时(即子宫内膜增生期)。 ●排卵后对下丘脑和腺垂体负反馈调节是雌激素第二分泌峰和孕激素分泌峰。