2011年云南省手足口病疫情分析 云南省疾病预防控制中心 徐 闻

疫情摘要 截止5月22日，全省共报告手足口病18853例（发病率41.25/10万），报告重症病例574例，报告死亡病例18例（死亡率0.039/10万）。 发病较2010年同期（11575例）上升62.88%；重症较2010年同期（171例）上升214%。死亡较2010年同期（7例）上升157%。

各州（市）手足口病发病情况 数据截止5月22日

各州（市）手足口病发病情况 数据截止5月22日

疫情摘要 全省129个县中有127个县有病例报告，报告病例数大于等于200例的县区29个（占22.48%）。

报告发病率居前五位的州（市） 排序 地区 发病率 病例数 1 玉溪市 172.09/10万 3806例 2 昆明市 93.96/10万 5660例 3 德宏州 75.45/10万 897例 4 丽江市 65.58/10万 802例 5 保山市 64.40/10万 1613例

报告发病数居前五位的州（市） 排序 地区 病例数（例） 1 昆明市 5660 2 玉溪市 3806 3 红河州 2757 4 保山市 1613 5 德宏州 897

报告发病数/率居前十位的县（区） 排序 县 区 发病数 发病率(1/10万) 1 新平县 1117 389.89 2 红塔区 994 石林县 256.16 3 官渡区 991 开远市 240.14 4 嵩明县 765 224.52 5 757 221.10 6 泸西县 628 澄江县 200.28 7 610 古城区 194.11 8 隆阳区 603 通海县 189.29 9 盘龙区 591 160.54 10 549 晋宁县 159.67

当前疫情特征 一、目前疫情处于高峰平台期 今后两个月，发病将持续高发一段时间 近期的工作压力加大

云南省2011年1-22周手足口病发病分布

当前疫情特征 二、发病人群主要集中在散居儿童和托幼儿童，占总发病数的94.09%。特别是散居儿童病例数较多。 其中散居儿童发病12389例，占病例总数的65.72%，托幼儿童发病5350例，占病例总数的28.38%。学生占5.57%，其它占0.33%。

发病人群分布

工作需强化之处 农村地区工作需进一步落实和强化

当前疫情特征 三、重症病以EV71所引起的为主 574例重症病例中，实验室诊断病例为446例，实验室诊断病例占总病例的77.70%，其中EV71型（348例）占实验室诊断病例的78.03%，CA16型（98例）占实验室诊断病例的21.97%。

地区 重症病例数 （例） 实验室诊断数（例） EV71 Cox A16 小计 昆明市    262 159 25 184 红河州  95 57 1 58 玉溪市  78 55 49 104 曲靖市      51 12 3 15 德宏州  45 27 6 33 保山市 7 10 普洱市      4 8 版纳州 5 楚雄州 2 9 文山州       大理州 11 13 昭通市 怒江州 合计 574 348 98 446

当前疫情特征 四、18例死亡病例均为散居儿童 15例来自乡镇农村， 2例来自城镇 1例来自农场

当前疫情特征 死亡病例中男性10例，女性8例 死亡病例年龄最大的为4岁，年龄最小的仅为4月龄 地区分布：红河州7例、昆明市3例、版纳州3例、普洱市2例、保山市、大理市和曲靖市各1例；

当前疫情特征 死亡病例实验室确诊病例较少，仅有6例为实验室确诊病例 确诊的死亡病例均为EV71感染 死亡病例中，临床诊断病例比例较高，死亡病例12例为临床诊断病例 从发病到诊断的平均时间为2.3天。从诊断到死亡的平均时间为半天。

当前疫情特征 18例病例均到医院进行过救治，其中9例在州市级医院救治、9例在县区级医院

死亡病例特征 无 姓 名 性别 年 龄 发病至诊断间隔(天) 诊断至死亡间隔(天) 实验室诊断结果 现住详细地址 白照民 男 1岁7月 3 EV71 建水县曲江镇 白 超　 3岁 4 无 个旧市蔓耗镇 周采生 2岁2月 开远市灵泉办事处 白建福 1岁9月 1 开远市乐百道办事处

死亡病例特征 无 姓 名 性别 年 龄 发病至诊断间隔(天) 诊断至死亡间隔(天) 实验室诊断结果 现住详细地址 何俊文 男 4月 2 1 EV71 泸西县中枢镇 王玺嘉 1岁  3 无 泸西县中枢镇陆良寨村 高宇繁 1岁 蒙自县期路白乡所西格村  李发云 西山区马街街道办事处 武美媛 女 1岁6月 禄劝县屏山镇

死亡病例特征 无 姓 名 性别 年 龄 发病至诊断间隔(天) 诊断至死亡间隔(天) 实验室诊断结果 现住详细地址 唐 星 女 1岁6月 6 唐 星 女 1岁6月 6 4 无 寻甸县金源乡 岩光罕 男 2岁 2 EV71 勐海县勐遮镇 张耀仪 1岁 1 3 勐海县黎明农场 洪 乔　 景洪市勐罕镇 毛思凯 江城县宝藏乡水城村

死亡病例特征 无 姓 名 性别 年 龄 发病至诊断间隔(天) 诊断至死亡间隔(天) 实验室诊断结果 现住详细地址 李文慧 女 4岁 3 3　 无 墨江县龙坝乡 李嘉欣 2岁6月 2 施甸县姚关镇 刘紫晴 3岁 1 EV71 渡县德苴乡青丰村窗体底端 邱雨瑞 1岁 曲靖市马龙县通泉镇大龙井村

标本采集检测距工作要求差距较大（1-4月） 地 区 标本采集及检测数 要求1 要求2 EV71 Cox A16 合计 昆明市 168 56 280 70 16 86 曲靖市 36 180 玉溪市 166 39 38 77 保山市 27 20 100 15 10 25 昭通市 44 220 丽江市 3 1 2 普洱市 13 40 200 6 9 临沧市 32 160 楚雄州 红河州 62 42 210 29 31 文山州 26 5 14 版纳州 11 12 大理州 48 240 德宏州 54 19 7 怒江州 80 迪庆州 60 合 计 587 516 2580 209 99 308