報告人:第8組 1號_楊佳英 2號_陳鵬仁 8號_林星宇 9號_溫奎 心理疾病學生的認識與輔導 報告人:第8組 1號_楊佳英 2號_陳鵬仁 8號_林星宇 9號_溫奎
心理疾病的定義與認識 壹、心理疾病的定義與分類 貳、校園常見心理疾病的認識
心理疾病的定義與分類 「異常或偏態」的界定標準???? 畫鯨魚的小孩
常態分配(統計上)的標準 社會規範的標準 生活適應的標準 心理成熟的標準 個人主觀感受的標準 常態(或正常)和偏態(或異常)之間是「相對概念」,而非「絕對標準」,需同時考慮多種標準而非單獨一個標準來進行區別 常態分配(統計上)的標準 社會規範的標準 生活適應的標準 心理成熟的標準 個人主觀感受的標準
如何辨識心理疾病 目前心理疾病的分類診斷系統,主要為「美國精神醫學會」的《精神疾病診斷與統計手冊》(第五版),以及「世界衛生組織」的「國際疾病分類系統」
精神病與精神官能症之比較
校園常見心理疾病的認識
一、情緒障礙--憂鬱症
在憂鬱發作時,病情會嚴重影響日常生活及工作或學習能力,常伴隨自殺意念或自殺企圖,嚴重時甚至會產生罪惡妄想、虛無妄想,或呈現出精神病狀態,故又稱為「重鬱症」
一、情緒障礙--雙相情緒障礙症 此類患者會週期性的呈現躁期及鬱期,俗稱躁鬱症,其情緒會有兩極端的變化與擺動。
說說你的感覺
二、焦慮障礙 恐慌症:未預期的恐慌發作。 特定場所畏懼症:人多、公共場合。 社交恐懼症:人多、公共場合,怕表現自己 特定畏懼症:對特定情況或物品。 廣泛性焦慮症:6個月以上,對任何事焦慮 強迫症:強迫思考焦慮行為(降低焦慮) 創傷後壓力症:經、逃、神、靈 急性壓力症:二天至四週內
三、飲食障礙 厭食症、暴食症
厭食症 體重限制進食量以致於無法維持健康體重;體重顯著的低於正常值。 縱使體重過輕,仍強烈害怕體重增加或肥胖 對自己的體重與身材的經驗方式有障礙,否認過低體重的嚴重性
暴食症 在一段時間內吃下的食物量,明顯大於一般人所能吃的食物量 無法控制自己的飲食行為, 一再出現不當的補償行為以避免體重增加 暴食及不當的補償行為同時發生的頻率,每週至少一次,共達三個月以上者 自我評價的高低被體重及身材所不當影響
四、思考障礙 思覺失調症(之前名稱為精神分裂症)
思覺失調症 妄想 幻覺 解構語言 混亂或僵直行為 負性症狀 患病期間至少六個月以上,且明顯對於社會、職業/學習、生活等功能造成明顯障礙 上述情形並非由物質濫用或一般醫學狀況所引起
妄想症 常見的類別包括: 關係妄想:以為自己正和某人戀愛,或別人愛著自己 誇大妄想:妄想自己具有至高無上的才能、洞察力、價值、勢力、知識、身份等等 宗教妄想:相信自己有來自神明的特殊訊息 被控制妄想:堅信自己意志被外部勢力或外部意志所取代或控制而不能自主 被迫害妄想:堅信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對待等
嫉妒妄想:妄想自己的性伴侶不忠實,懷疑其外遇。 色情妄想:妄想另一個人正深深的愛著自己, 對方通常是知名人士或地位較高的人 身體妄想:妄想自己有某些身體缺陷,認為身體有實際上並不存在的疾病或現象 罪惡妄想:堅信自己犯了嚴重錯誤,罪大惡極,以致連累親友,甚至連國家也受到了不可彌補的損失。 虛無妄想:患者雖然意識清楚,但是認定自己已經死亡、不存在,只有精神存在。
五、成癮障礙 (一)物質(藥物)使用障礙症: 通常具有二大心理特質 「憂鬱」或「反社會性格」 缺乏安全感、挫折容忍度低、自我控制力差
網路成癮: 強迫性:不能克制上網 戒斷性:不能上網有身心症狀 耐受性:上網的時間會愈來愈長 成癮是一種求救訊號,如果接觸毒品則成為毒癮,只是他接觸的是網路
六、兒童常見疾患 根據DSM-5的診斷類別中,兒童期較可能出現的疾病診斷,進一步整理並區分成: 1、發展異常:智能障礙、發展遲緩、自閉症 2、行為異常:過動、ADHD、行為規範症、 對立反抗症、妥瑞氏症 3、情緒異常:分離焦慮症、憂鬱症、畏懼症、恐懼症、強迫症 4、生理異常:厭食、暴食、睡眠障礙
心理疾病的成因分析與輔導策略 壓力 — 素質模式
生理 — 心理 — 社會模式
心理疾病的輔導策略 學校系統的協助 (一)預防重於治療的概念 (二)團隊合作的精神 (三)整合校外的專業資源 教官能做什麼?????
以同理心為基礎的理解與陪伴 起因 自殺念頭 自殺計畫 自殺成功 心理疾病 輔導 (導師、教官) 諮商 (輔導室) 家長 人管 (教官、家長、導師) 物管 轉介 (輔導室、家長) 送醫 報警 通報 (主管單位、家長) 安撫其他學生 (安心輔導) 以同理心為基礎的理解與陪伴
成癮問題的輔導策略 替代活動 脫癮 網路世界的吸力 成癮 現實生活的推力 1.生活問題的避難所 2.心理問題(神、憂、焦) 3.精神疾病 上升 脫癮 網路世界的吸力 成癮 下降 增強 方便上網 現實生活的推力 1.生活問題的避難所 2.心理問題(神、憂、焦) 3.精神疾病 下降 上升
專業的治療方式 (一)心理治療 (二)藥物治療 (三)環境治療 (四)身體治療
實際案例