居家服務品質與偏鄉資源布建 高雄市居家服務現況分享 報告人︰高雄市政府社會局 居家服務承辦人黃瀞瑩
簡報大綱 居家服務進化式 縣市合併後–大高雄的逆襲 偏鄉資源之促進策略 未來方向目標
衛生署補助「署立旗山醫院偏遠區域長期照護服務據點」 1位專員 高雄市老人長期照顧服務資源 長期照顧管理中心6分站 岡山、永安站 人口387,781 老年人口44,770 督導1位，專員4位 衛生署補助「署立旗山醫院偏遠區域長期照護服務據點」 1位專員 安養護機構：143 護理之家： 61 居家護理： 60 居家服務： 24 日間照顧： 7 送餐服務： 30 家庭托顧所： 1 交通接送26輛 社區關懷據點：174 美濃站 人口141,734 老年人口25,014 督導2位，專員6位 中正站 人口1,526,269 老年人口155,413 督導2位，專員13位 仁武、大寮站 人口716,863 老年人口62,060 督導1位，專員9位
居家服務品質與偏鄉資源布建 居家服務進化式
量的增加 居家服務單位增加
執行策略 區域劃分︰3大區→5大區。 得標家數擴增︰複數決標→單區最多3家→單區不限家數。 議價協商︰大區帶小區，繁榮區帶偏遠區。
使用者的成長
執行策略 舊制時代︰針對中低收入戶超出免費時數者，提高補助為60%(內政部為50%)。 舊制轉新制之銜接：以說帖及意願調查書，充分說明新制度，轉銜後仍有7成5使用者留用。 開辦80歲以上身心障礙者每月免費2小時服務。 開辦失能老人上下樓梯服務。 製作圖文文宣品、居服員小品文。
質的提升 積極增加照顧服務員數量。 提升照顧服務員勞動條件。 訂定居家服務各服務項目基本原則。
執行策略 調整居家服務費每小時200元，並因應勞基法規定提供國定假日雙倍薪資。 辦理照顧服務員紓壓方案、表揚活動及研討會。 將居家服務實習納入照顧服務員訓練實習項目(8小時)。 針對各項居家服務項目定義服務方式，降低服務落差。
居家服務品質與偏鄉資源布建 縣市合併後– 大高雄的逆襲
縣市合併後–大高雄的逆襲 縣市改制後社會福利整合原則： 福利相對從優。 建立法制。 行政穩定。 因應區域差異規劃福利措施與資源配置。
衝擊 99年12月25日高雄縣市合併日 100年仍維持高市高縣模式，101年統整為 一。 居家服務單位-行政作業變革 使用者-服務標準及費用調整 (重督導輕政府) (提高費用，限定服務範圍)
縣市合併後–大高雄的逆襲 照管中心-照管作業變革 (1)原高縣： 所有流程先經由社會處審定後再給照管中心執行後續事宜 (如個案申請書、變更服務計畫等) 。 定期召開個案複評小組。 給予居服單位”其他經單位評估之服務”執行權限。
縣市合併後–大高雄的逆襲 (2)原高市： 申請服務以照管中心為單一窗口。 不定期召開社衛政協調會議。 (3)縣市合併後： 與衛生局及照管中心呈現彼此抗衡狀態。 設立社會局與衛生局單一業務對口。 以使用者角度出發。
居家服務品質與偏鄉資源布建 偏鄉資源之促進策略
偏鄉資源之促進策略 關鍵字：莫拉克 使用長期照顧十年計畫各項服務免自付額計畫。 充實災區居家服務資源計畫。 加強山地及偏遠地區之照顧人力培訓。 照顧服務員之勞動條件改善。 降低受託民間單位之營運成本。
偏鄉資源之促進策略 使用長期照顧十年計畫各項服務免自付額計畫執行成果： 期程：99.01.01-100.12.31 區域：內門、甲仙、杉林、那瑪夏、茂林、桃源、旗山、梓官、美濃區。 目的：減輕莫拉克風災受災民眾使用長期照顧服務經濟負擔。 效益：99年服務35人，4297人次，100年服務12人，122人次，執行約48萬元。 檢討
偏鄉資源之促進策略 充實災區居家服務資源計畫： 加強山地及偏遠地區之照顧人力培訓 期程：99.01.01-100.12.31 補助內容：住宿費、膳雜費、返鄉交通費、其他自費費用。 效益：99年開辦4班，培訓120人， 投入居家服務24人。參與學員居住地含括旗山、美濃、內門、杉林、甲仙、桃源、茂林等區域。100年開辦5班，培訓110人。
偏鄉資源之促進策略 充實災區居家服務資源計畫： 降低受託民間單位之營運成本： 期程：99.01.01-100.12.31 補助內容：增加補助雇主應負擔勞健保及勞退費用。 檢討 。
未來方向目標 執行策略： 在地老化，三在一生 (在地生活、在地安養、在地照顧) 訂定偏遠地區辦理居家服務獎勵措施。 提升照顧服務員專業形象。 重新排列大高雄區域，吸引更多民間單位投入居家服務行列。 積極與照管中心握手言和，創造雙贏。
謝謝聆聽