感染性事業廢棄物處理機制 報告人：李佶明

醫療事業廢棄物分類 ☆ 一般事業事業廢棄物 ☆ 有害性事業事業廢棄物 ☆ 資源廢棄物

有害性事業事業廢棄物 毒性有害事業廢棄物： ◎依毒性化學物質管理法公告之第一類、第二類及第三類毒性化學物之廢棄物。 ◎直接接觸前述化學物質之廢棄盛裝容器。 溶出毒性事業廢棄物 腐蝕性事業廢棄物： ◎廢液氫離子濃度指數(pH值)大於或等於十二．五，或小於或等於二．○ ◎固體廢棄物於溶液狀態下氫離子濃度指數(pH值)大於或等於十二．五，或小於或等於二．○；

有害性事業事業廢棄物 易燃性事業廢棄物： ◎廢液閃火點小於攝氏溫度六十度者。但不包括乙醇體積濃度小於百分之二十四之酒類廢棄物。 ◎固體廢棄物於攝氏溫度二十五度加減二度、一大氣壓下(以下簡稱常溫常壓)可因摩擦、吸水或自發性化學反應而起火燃燒引起危害者。 ◎可直接釋出氧、激發物質燃燒之廢強氧化劑。 單一非鐵金屬有害廢料： ◎廢鉛、廢鎘、廢鉻。 多氯聯苯有害事業廢棄物： ◎指含多氯聯苯之廢電容器、廢變壓器、廢油或含多氯聯苯廢棄物，其重量在百萬分之五十以上者。

感染性事業廢棄物分類 ☆ 感染性培養物、菌株及相關生物製品 ☆ 病理學廢棄物 ☆ 血液廢棄物 ☆廢棄之尖銳器具 ☆受污染動物屍體、殘肢、用具 ☆手術及驗屍廢棄物 ☆實驗室廢棄物 ☆透析廢棄物 ☆隔離廢棄物 ☆化療廢棄物 ◎第四條第六款第四目、第六目、第七目之感染性廢棄物及符合事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準規定以黃色容器貯存之感染性事業廢棄物，經滅菌處理後得認定為一般事業廢棄物；滅菌處理標準依中央衛生主管機關之規定辦理。

有害化學物質收集

有害化學物質收集

清運流程－廢棄物判定流程

清運流程－廢棄物清除流程

隨車安全裝備 ㄧ般性裝備 特殊性裝備 必要裝備 急救箱 護目鏡 隨車手冊 1.車輛使用說明書2.MSDS 3.緊急應變說明書 4.廢棄物相容性說明書 5.緊急連絡電話 備用衣服 防溶劑手套 滅火器 防護靴 行動電話 吸液棉 空桶 耐酸鹼手套 工作鞋 C級連身防護衣 塑膠圍裙 三角故障標誌 安全帽 防毒面具(濾罐式)

特殊性隨車裝備

作業現場緊急應變程序

作業現場意外管制配置圖 結合毒性、物性、化性、火災爆炸特性、洩漏量、洩漏濃度及 天候、地形等外在條件，預估其疏散距離及管制區域。 禁區管制線 除污區管制線 除污走道 (搶救人員及器 材由此走道進 入及離開) 安全人員配戴防 護裝備隨時準備 救援，並負責人 員安全檢查及管 制。 Exclusion Area 災區、禁區或稱 熱區(Hot Zone) Contamination Reduction Area 影響區、除污區或稱 暖區(Warm Zone) Support Area 支援區或稱 冷區(Cold Zone) 1.搶救人員由受 過化災搶救專 業訓練之人員 擔任。 2.兩人一組著安 全防護裝備從 事救災。 20 風向 (隨時注意風 向可能變化) 在上風處設置 指揮管制中心 安全助理人員 (人力不 足時可省略) ，由位於 禁區管制線外之安全人 員配戴無線電通報醫療 、消防、警察與救災相 關單位。 區 域 管 制 區 域 管 制

影響區、除污區或稱暖區暖區(Warm Zone) 車輛意外緊急救災區域劃分 依據環保署及勞委會建議 支援區或稱 冷區(Cold Zone) 影響區、除污區或稱暖區暖區(Warm Zone) 測量點 A層級 B層級 C層級 災區、禁區或稱熱區(Hot Zone) 風向 排水

現場濃度檢測 檢知管方式檢測

搶救設備

緊急應變演練

一般性事業廢棄物收集流程 真空垃圾投入間 廢棄物壓縮櫃 委清掩 由除埋 政機場 府構 機代 關清 院內收集委由清潔公司 核運 准至 之焚 廢化 棄廠 物或 院內收集委由清潔公司 一般性事業廢棄物 真空垃圾投入間 廢棄物壓縮櫃

感染性事業廢棄物收集 收集打包後放置於感染性廢棄物收集車運送 ■平均每日感染性廢棄物產量0.4~0.6公斤/床。 ■各病房產生之感染性廢棄物每日由清潔人員統一 收集打包後放置於感染性廢棄物收集車運送

感染性事業廢棄物收集流程 院內收集委由清潔公司 委清物 由除焚 政機化 府構場 機代處 關清理 感染性事業廢棄物 核運 准至 之醫 廢療 ■收集後運送至醫院廢棄物貯存場冷藏櫃暫存，待感染性廢棄物清除廠商至醫院廢棄物暫貯存場運載感染性廢棄物。 委清物 由除焚 政機化 府構場 機代處 關清理 核運 准至 之醫 廢療 棄廢 物棄 院內收集委由清潔公司 感染性事業廢棄物 感染性廢棄物冷藏櫃

感染性廢棄物收集容器

感染性尖銳物收集容器

感染性廢棄物 高壓滅菌處理技術

感染性廢棄物滅菌原理 →利用物理或化學方法，消滅所有的微生物， 包括細菌的繁殖體或芽孢，達到完全無菌的 ■原理 →利用物理或化學方法，消滅所有的微生物， 包括細菌的繁殖體或芽孢，達到完全無菌的 狀態，若有致病性或帶病毒廢棄物被完全滅 菌後，則其原有的感染性疑慮即可完全消除 ，成為一般事業廢棄物。 →利用細菌處於孢子形成時期時，其對熱的抵 抗能力，原生質內部水分多寡決定微生物對 熱的抵抗能力，水份愈高較易受熱影響。

感染性廢棄物滅菌方法 →熱為廣為使用之滅菌方法，熱可造成微生物 死亡的速率成一指數的函數變化，溫度愈高 ，死亡速率愈快。 ■滅菌方法 →熱為廣為使用之滅菌方法，熱可造成微生物 死亡的速率成一指數的函數變化，溫度愈高 ，死亡速率愈快。 →低溫時，滅菌時間長；高溫時，滅菌時間短 →細菌曝露在一定溫度的飽和蒸氣壓時，微生 物並不會在同一時間全部死亡。 →滅菌時間或溫度增加時，可以殺死微生物芽 孢數目會隨之增加。

感染性廢棄物滅菌處理法規作業規定 處理標準及相關規定』。 以枯草桿菌芽孢或嗜熱桿菌芽孢作測試，清除率可 ■衛生署90年4月26日公告『部分感染性醫療廢棄物滅菌 處理標準及相關規定』。 以枯草桿菌芽孢或嗜熱桿菌芽孢作測試，清除率可 達5log10，即99.999﹪之滅菌效能。 感染性醫療廢棄物之滅菌鍋應為專用，不可使用於 消毒器械。 操作溫度121℃（250℉）以上，壓力1.06㎏/㎝2 （15Psig）以上，加熱時間60分鐘以上。 操作溫度135℃（275℉）以上，壓力2.18㎏/㎝2 （31Psig）以上，加熱時間45分鐘以上。

感染性廢棄物滅菌處理法規作業規定(續) 滅菌物包裝材質應為具抗濕性、高溫、高壓之材質 ，且在滅菌過程不產生生物毒性者。 包裝材質應具蒸氣通透性，至通透性不佳者，在滅 菌過程中，應將袋口鬆開，以利蒸氣進入。 滅菌物以前述材質包裝後，放入設有把手之不銹鋼 筒容器中，在置入滅菌鍋內。 滅菌鍋裝載容量，每次不得超過鍋內總容積80﹪， 且裝載物頂部與鍋壁距7.6公分以上，又每包滅菌物 間需留縫隙，勿緊密相連。 操作場所應備有作業手冊，將相關作業程序列入。

感染性廢棄物滅菌安全管理 備安全檢查規則規定應申請第一種壓力容器合格 證。 期安全檢查，檢查項目包括：外觀檢查、外部腐 ■滅菌鍋隸屬第一種壓力容器，依危險性機械及設 備安全檢查規則規定應申請第一種壓力容器合格 證。 ■操作人員應由具有第一種壓力容器操作人員擔任 ■每年委請勞委會核可之代行檢查機構實施設備定 期安全檢查，檢查項目包括：外觀檢查、外部腐 蝕、裂痕、變形、污穢、洩漏之檢測、安全閥測 試、易腐蝕處定點超音波測厚等。 ■滅菌鍋內外鍋維護保養清理。 ■每次開鍋使用前之實施作業前安全衛生自動檢查。

廢棄空針收集清運處理作業流程 委託資源回收商回 收 廢棄空針收集 滅菌處理 破碎處理

電漿處理科技

電漿處理科技

電漿處理科技

資源廢棄物分類 ☆ 辦公室資源分類 紙類 ☆ 護理站資源分類 塑膠、金屬及紙容器類 電池及資訊耗材類 塑膠類 紙容器、鋁箔包類 Amp、Vial及250CC以下玻璃類 250CC以上玻璃 鐵鋁類 電池

辦公室(含檢查室)資源廢棄物分類 紙類資源回收桶 各辦公室、護理站等單位 回收點，以瓦楞紙箱（便 於紙類放置）為收集桶， 集中放置公文紙張(非機密 性文件)、電腦報表紙、便 條紙、影印紙、傳真紙、 報紙、雜誌、書籍、牛皮 紙袋、電話簿、再生紙等 紙類。

辦公室(含檢查室)資源廢棄物分類 塑膠、金屬及紙容 器類資源回收桶 回收點以塑膠桶為收集桶 ，放置玻璃類飲料空瓶、 各種塑膠類瓶罐、鐵鋁類 瓶罐、飲料紙容器、鋁箔 包等。

護理站資源廢棄物分類 Amp、Vial及250CC 以下玻璃資源回收 桶 回收點以塑膠桶為收集桶 ，放置Amp、Vial及250CC 以下醫療用產生之玻璃類 回收物 。 備考：收集桶請以雙層灰 色塑膠袋包裝。

資源廢棄物分類 承商每日負責至各定點收集 紙類 玻璃類 塑膠類 金屬類 電池

簡報完畢 感謝各位耐心聆聽