既有医院建筑绿色改造 技术路线图 路 宾 中国建筑科学研究院 建筑环境与节能研究院 副院长

www.actech-cn.com 提要 目前既有医院建筑的现状 如何使我们的医院更“宜居” 更“绿色”

既有医院建筑的现状 是什么推动绿色建筑？在“大跃进”之后，一系列恶性事件发人深省，产生内在需求。

医院建筑能耗特点 1. 建筑使用功能复杂 门诊、医技、住院、手术、办公…… 2. 对卫生和舒适性要求高 3. 能源消耗的种类多 常年需要冷、热、电、热水、蒸汽和医用气体。 4. 运行时间长、超设计能力、运行管理复杂

医院建筑的能耗大大高于普通公共建筑。对多家医 院能耗调查统计结果显示：2006年北京地区医院单 位建筑面积年耗电量为70kwh;上海地区医院2007年 单位建筑面积年耗电量为76kwh～109kwh；是办公 建筑的1.6～２倍。 美国ASHRAE和日本关于医院的调查资料表明：空调 通风及冷热源能耗占医院总能耗的５２％～６７％， 降低暖通空调系统冷热源的能耗是医院节能的关键。

水泵流量大大高出设计值，风系统分配不均匀，水系统不平衡，空调系统未经认真调试 设计单位或者咨询单位要熟悉：客户系统特点、各种（各家）空调净化设备和系统的特点、能源费率和各项造价。在项目建设过程中，用户注重平面利用，功能安排，关注投资大小，往往忽视了方案的使用成本的评估。 6

挂号、候诊、诊室、输液室、ICU、病房等房间的空气质量对医患构成较大威胁

工程施工质量差，运行缺乏制度和总结 设计单位或者咨询单位要熟悉：客户系统特点、各种（各家）空调净化设备和系统的特点、能源费率和各项造价。在项目建设过程中，用户注重平面利用，功能安排，关注投资大小，往往忽视了方案的使用成本的评估。 8

刚需 为什么需要绿色医院建筑？ 一是被迫的，不得不搞节能环保了； 二是主动的，我们自己有改善性需求。 是什么推动绿色建筑？在“大跃进”之后，一系列恶性事件发人深省，产生内在需求。

豪华建筑不等于绿建 栽树种草不等于绿建

绿色建筑是 一种价值观 一种发展方式 在发达国家，夸张地说，建筑都是绿的。

在建筑的全寿命周期内，最大限度地节约资源（节地、节材、节能、节水）、保护环境和减少污染，提供健康、适用和高效的使用空间，并与自然和谐共生的建筑。 引自：国标《绿色建筑评价标准》GB/T50378-2006

可持续——绿色建筑的核心思想 1. 环境可持续 2. 经济可持续 3. 社区可持续 盖得起，用得起。 耐用、好用、好好用。 2. 经济可持续 3. 社区可持续 盖得起，用得起。耐用、好用、好好用。如同我们买房、家装一样。大房子好啊，水电暖气都用不起。 盖得起，用得起。 耐用、好用、好好用。

如何使既有医院更“宜居”更“绿色”？ Habitant, occupant, livable,医生护士工作人员患者。

环境可持续---重点关注 减低耗电、耗水、耗气 降低碳排放 提升室内环境质量 减少废物，并通过再循环废物利用 Habitant, occupant, livable,医生护士工作人员患者。

经济可持续---重点关注 系统思维与全生命周期 能源系统的监控、测量，鉴定及公示 整合流程、高效运行 设置高效与节约资源基准目标 延长设备与运行系统的有用寿命 Habitant, occupant, livable,医生护士工作人员患者。

社区可持续---重点关注 院区内各方应密切合作以减低碳足迹 主动式物业为病人和医护人员服务 利益攸关者回馈/公示 沟通、交流与培训 Habitant, occupant, livable,医生护士工作人员患者。

绿色化改造的两个着眼点： 提高能源利用率 改善空气质量 绿色医院建筑评价标准的国标正在制定，节能和室内环境是搞好绿色建筑的两个重点部分

节能不仅仅是省能,而是在满足卫生和舒适的前提下提高能源利用率. 要采取适宜的节能改造优化原则和节能措施，将常规能源消耗降低到合理低位。而不是通过抑制需求或降低标准，来达到节能的目的。

调试---调适（调整到合适的状态）commissioning Continue commissioning 抓好机电系统的调试是关键。 相当多的医院通过调试可节能 10%以上. 调试---调适（调整到合适的状态）commissioning Continue commissioning

重视室内空气质量监测，不仅关注手术室等关键单元，还要关注普通用房；不仅要检测微生物，还要关注二氧化碳、TVOC、甲醛和苯等化学污染物。 总结：1.室内空气质量的状况，2.与新风量、空调通风系统的运行关系。

改造的两个抓手： 能耗和空气质量的监测 施工和运行质量的检查与检测 豪华建筑不等于绿建，栽树种草不等于绿建

逐步实现分区、分项能耗计量监测是节能的第一步。 建立空气质量检测制度和监测系统。

多数项目，施工单位不仅承担工程实施，工程调试与检测多由施工单位负责，缺乏充分的监督和制衡机制。

建议引入第三方检测机构直接对医院负责，构成对施工单位、设计单位和运行管理部门工作的促进和监督。 所占能耗比例高于风机能耗 25

绿色化改造 八点提醒

在立项规划时，要建立能耗和空气质量监测平台。 在关注建筑外观时，要更重视内部功能房间布局。 在关注医疗用房面积同时，要关心设备用房的空间。 在关心装修的同时，要更重视机电系统的质量。 在确定机电设备系统时，要重视其能源利用率。 在采购设备和材料时，要关注其寿命周期成本。 在安排工程进度时，要留出充足的设计和系统调试时间。 在实施过程中，第三方进行咨询和质量监督更有效益。 口诀，应试教育的产物啊。

按照这样的技术路线图，医院建筑的绿色化改造才能达到目的，实现可持续发展。 谢谢大家！