普通高教育部高职高专教育人才培养模式和教学内容体系改革与建设项目立项教材 全国医学院校高职高专教材

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生理学 --- 血液 Physiology--- Blood. 白细胞 (Leukocyte,white blood cell) 定义 --- 为一类有核血细胞。 ×10 9 /L( /ul) 。 WBC 大于 1 万增多。 WBC 分类: 粒细胞,单核细胞,淋巴细胞.
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血细胞分化与免疫学分型 北京协和医院血液科 王书杰 June 10, 血细胞分化 各种血细胞均起源于骨髓多能干细胞,骨髓多 能干细胞具有自我更新和向各系造血细胞分化 的特点。 自我复制:维持干细胞池内数量恒定。 自我更新:增殖分化为各系祖细胞 (Progenitor) 、 即向髓系细胞和淋巴系细胞分化。
1 第三节 血细胞 一、红细胞 (一)红细胞( erythrocyte, red blood cell , RBC )的形态、数量和功能.
第二章 天然免疫系统细胞. 基本概念  免疫系统 免疫组织与器官、免疫细胞和免疫分子。  免疫细胞 参与免疫应答及与免疫应答有关的细胞。  主要参与天然免疫应答的免疫细胞 吞噬细胞、 NK 细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细 胞和嗜酸性粒细胞等。
第四章 血液 基本内容:血液的组成、各种血细胞的形态结构、生理机能及鉴 别 血液( blood )是流动在心血管内的红色粘稠状液体,由血 浆和血细胞组成。习惯上将红细胞和白细胞称为血细胞,将血 细胞和血小板称为血液的有形成分,血浆是血液的细胞间质。 当血液流出血管时,血浆中的纤维蛋白原转变成不溶解状.
第二节 结缔组织 血液 基本内容:血液的组成、各种血细胞形态结构、生理机能及鉴别 血液( blood )是流动在心血管内的红色粘稠状液体,由血 浆和血细胞组成。习惯上将红细胞和白细胞称为血细胞,将血细 胞和血小板称为血液的有形成分,血浆是血液的细胞间质。 当血液流出血管时,血浆中的纤维蛋白原转变成不溶解状态.
粒细胞形态. 粒细胞发育顺序: 原粒 原粒 早幼粒 早幼粒 中幼粒 中幼粒 晚幼粒 晚幼粒 杆状核 杆状核 分叶核 分叶核 血液 血液 组织 组织.
七、血液及血细胞发生. (一)血液 (blood) 红色液体,由血浆和血细胞构 成,成人血量为 4000—5000 毫 升,占体重的 7—8% 。
第六章 血液和血细胞发生 Chapter 6 Blood and Hemopoiesis 主讲人 肖家祯.
血液和血细胞的发生. ( 一 ) 血液 Blood 血液 血细胞 红细胞 白细胞 血小板 血浆 ( 细胞间质 ) 水 血浆蛋白,糖,维生素,激 素,代谢产物及无机盐等.
普通高等教育国家级十一五规划教材 《组织学与胚胎学》理论课件 组织学 第 5 章 血液和淋巴 苏中静 陈海滨 汕头大学医学院.
第 4 章 血液、淋巴和 血发生 组织学与胚胎学 血浆 白 C 血小板 红C红C红C红C 血液的组成 血液 血浆 血浆 血 C 血 C 红 C 白 C 血小板 水( 90% ) 其它.
生理学教研室 王晓燕 山东协和职业技术学院. 第三章 血液  血液的组成和理化性质  血细胞生理  血液凝固  血型于输血.
血液和血细胞发生. 一、血液( blood ) 血液 血浆(细胞间质) 血细胞 红细胞 白细胞 血小板 纤维蛋白原 纤维蛋白 凝血酶 血浆蛋白、脂滴、酶 无机盐、激素等.
教学目标  慢粒、慢淋的血象和骨髓象特征  慢粒、慢淋的临床表现. 概述 慢性白血病 定义 慢粒 慢淋 血象 骨髓象 临床表现 诊断.
血液与造血系统组织. Slide No:8 Material: human blood Method: Giemsa staining.
(二)结缔组织 connective tissue (二)结缔组织 connective tissue 结缔组织: 由细胞和大量的细胞间质组成,是机体内分布最广泛,种类多 样化 的基本组织。 特点:有发达的细胞间质 细胞间质: 纤维和无定型的基质,细胞分散于间质之间。 纤维细丝状,基质液体、胶体、固体、均质状.
第三章 血 液 细胞外液的 4/5 在血管外 组织液 1/5 在血管内 血液 血液是一种流体组织,在体内不断循环,是内环境中最活跃 的部分, 是沟通各种组织液与物质交换的场所。 血液功能:维持机体内环境稳定 - 气体和物质交换、散热; 参与生理性止血 参与机体防御功能.
血 液 blood. 血液 (blood) 红细胞 ( erythrocyte ) 血细胞 白细胞 ( leukocyte ) 血液 血小板 ( blood platelet ) 水 血浆(细胞间质) 血浆蛋白,糖,维 生素, 激素, 代谢产物及无机盐等.
血液 BLOOD 血液 细胞内、外液 体液 细胞外液 细胞内液 占体重的 60% 细胞直接生活的 液体环境,具体环境 内环境 为细胞内各种生化 反应进行的场所 组 织 液 4/5 血 浆 1/5.
Morphology of Myeloid System 目的 : 掌握各个阶段粒细胞的形态特点 及镜下识别 报告 : 画出各阶段粒细胞并描述其特点.
结缔组织 connective tissue. 第三章 结缔组织 ( connective tissue) 组成 结缔组织 细胞 大量的细胞间质 纤维 基质 组织液.
1 临床医学五年制 实验诊断学 续 薇 教 授 博士生导师. 2 第五节 常见血液病的血液学特征.
急性粒 - 单核细胞白血病( M4 ) 按粒系和单核细胞系形态不同,可包括下列四种类型 : ( 1 ) M4a :原始和早幼粒细胞增生为主,原、幼单 核和单核细胞 ≥20% (非红系细胞)。 ( 2 ) M4b :原、幼稚单核细胞增生为主,原始和早 幼粒细胞> 20% (非红系细胞)。 ( 3 ) M4c.
第五章 细胞因子 (Cytokine,CK).
第二章 临床血液学检测 兰州大学第一医院实验诊断学教研室.
第三章 固有结缔组织.
结缔组织 第3章 Connective Tissue.
第3章 结缔组织 Connective Tissue.
BLOOD §1 血液的组成与理化特性 § 2 血细胞生理 § 3 生理性止血 § 4 血型与输血原则 暨南大学医学院生理教研室王跃春.
骨髓细胞学检查.
流动的组织 血液 岳阳市第十中学 王瑕.
沈阳医学院附属中心医院 白血病的概述与分型 沈阳医学院附属中心医院 王宇.
人体解剖与组织胚胎学 第二章 基本组织 第二节 结缔组织 第3讲 主讲教师 滕树成
第 三 章 结 缔 组 织 Connective Tissue 牡丹江医学院 组织胚胎学教研室.
再生障碍性贫血(AA) 西医内科学教研室.
沈阳医学院附属中心医院 多发性骨髓瘤 MM(multiple myeloma) 沈阳医学院附属中心医院检验科 王宇.
第 四 章 血液 牡丹江医学院 组织胚胎学教研室.
第三章 血 液 Blood.
血 液 Blood.
生殖细胞.
第三章 血 液.
填字游戏 热__沸腾 心__来潮 血 一针见 __ 浴__奋战 呕心沥__.
第五章 血 液.
二、骨髓和血细胞发生(概述) 出生前造血器官 卵黄囊 肝 脾 骨髓 出生后造血器官 骨髓 ——红、粒、单、血小板 淋巴器官 ——淋巴细胞
第一篇 人体组成的结构基础 主讲:田振军.
血液系统疾病总论 西安交通大学第一医院血液科.
人体解剖学及组织胚胎学 第二章 基本组织 第二节 结缔组织 第2讲 主讲教师 滕树成
第十二章 淋巴细胞的抗原受体与辅助分子.
血涂片制备染色及白细胞形态观察 临床检验基础与输血教研室.
免疫系统 immune system 组胚教研室.
血液生理.
第3章 结缔组织 Connective Tissue.
第一节 上皮组织 第二节 结缔组织 第三节 肌肉组织 第四节 神经组织
甲型H1N1流感病毒 甲流H1N1流感病毒占流感病毒的51.75% —— 《北京晨报》 机体如何进行防卫?
1、这个过程要经过哪几个阶段? 2、这个过程中有哪些细胞参与? 这些细胞分别行使什么样的功能? 3、抗体又是如何发挥作用的呢?
第 三 章 血 液 (blood).
疲劳 苍白 贫血 贫 缺乏 软弱无力 心悸 红细胞计数 血红蛋白 低于正常标准 头晕. 疲劳 苍白 贫血 贫 缺乏 软弱无力 心悸 红细胞计数 血红蛋白 低于正常标准 头晕.
组织学与胚胎学 第一章 组织学绪论 组织学与胚胎学教研室.
细 胞 因 子 Cytokine, CK 细胞因子概述 白细胞介素 干扰素 其它细胞因子 细胞因子受体 细胞因子与临床
第二节 细胞因子的种类与功能 根据功能可大致分为六大类: 白细胞介素 干扰素 肿瘤坏死因子 集落刺激因子 趋化因子 生长因子.
细 胞 因 子.
软骨与骨 Cartilage ﹠ Bone.
第三部分 补体及C反应蛋白测定 一、总补体活性的测定(溶血实验):
血液、骨、神经组织 和眼 组胚教研室.
细胞的结构和功能 细胞是生物体结构和生命活动的基本单位,其结构包括细胞膜、细胞质、细胞核,细胞必须保持完整性,才能完成正常的各项生命活动.
第二部分 免疫系统与免疫活性分子 第二章 免疫系统 第三章 免疫球蛋白 第二 部分 第五章 细胞因子 第四章 补体系统.
第二部分 免疫系统与免疫活性分子 免疫系统 免疫球蛋白 细胞因子 补体系统 第二章 第三章 第二 部分 第五章 第四章
结缔组织 Connective Tissue
BAFF在活动性SLE患者T细胞中的表达:
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普通高教育部高职高专教育人才培养模式和教学内容体系改革与建设项目立项教材 全国医学院校高职高专教材 普通高教育部高职高专教育人才培养模式和教学内容体系改革与建设项目立项教材 全国医学院校高职高专教材 组织学理论课件 第5章 血液和血细胞发生 刘青 新余高等专科学校

一、血液 血液(blood)是在心血管系统内流动的液态组织 在成人约占体重的7%,总量约5L 血液由血浆(plasma)和血细胞(blood cell)组成

血液的组成 血浆 血小板 白细胞 红细胞 血细胞 (100~300)109/L (4.0~10)109/L

(一)血浆 约占血液容积的55%,为淡黄色半透明的粘稠液体 pH7.3~7.4,比重1.025~1.030,渗透压313 mosm 其中90%是水,其余为血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐和各种代谢产物等 *血清(serum):血液凝固后析出的淡黄色、清亮液体

(二)血细胞 约占血液容积的45% 包括红细胞、白细胞和血小板 血涂片(Wright或Giemsa染色):观察血细胞形态最常用的方法 *血象:对血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定

1.红细胞 2.嗜酸性粒细胞 3.嗜碱性粒细胞 4.中性粒细胞 5.淋巴细胞 6.单核细胞 7.血小板 各种血细胞模式图

1.红细胞 直径: 7~8.5µm 形态:双凹圆盘状,中央浅染、较薄,厚约 0.8µm,周缘较厚,约2.6µm 结构:无核、无细胞器,充满血红蛋白(Hb) 功能:运输O2和CO2 平均寿命:约120 天

红细胞 LM 红细胞 SEM

1.红细胞 网织红细胞:未完全成熟的红细胞 特征: 稍大,胞质中有残留的核 糖体,煌焦油蓝染色呈蓝 色细网状 特征: 稍大,胞质中有残留的核 糖体,煌焦油蓝染色呈蓝 色细网状 正常值:占红细胞总数的 0.5%~1.5%

2.白细胞 球形,有核细胞, (4.0~10)109/L 有粒细胞 嗜酸性粒细胞 (0.5%~3%) 嗜碱性粒细胞 (0%~1%) 中性粒细胞 (50%~70%) 有粒细胞 嗜酸性粒细胞 (0.5%~3%) 嗜碱性粒细胞 (0%~1%) 淋巴细胞 (25%~30%) 单核细胞 (3%~8%) 白细胞 无粒细胞

(1)中性粒细胞 数量:50%~70%,是数量最多的白细胞 直径: 10~12µm 形态特征: 核杆状或分2~5叶 胞质粉红色,有颗粒 核左移:1~2叶核增多 核右移:4~5叶核增多 胞质粉红色,有颗粒

(1)中性粒细胞 嗜天青颗粒: 较大,量少,含ACP、 过氧化物酶、组织蛋 白酶等 特殊颗粒: 细小,量多,含AKP、 溶菌酶、乳铁蛋白等 中性粒细胞TEM

(1)中性粒细胞 功能: 可做活跃的变形运动(穿过血管壁) 具有趋化性和吞噬功能 参与细菌等微生物感染的防御反应 在血液停留6~7小时,在结缔组织中存活1~4天

(2)嗜酸性粒细胞 数量:0.5%~3% 形态:直径10~12µm,核多为2叶,胞质颗粒 粗大、均匀、桔红色含ACP、组胺酶等 功能: 吞噬抗原抗体复合物、灭活组胺,减弱 过敏反应;释放主要碱性蛋白和酶,参 与对蠕虫免疫反应

嗜酸性粒细胞LM 嗜酸性粒细胞TEM

(3)嗜碱性粒细胞 数量:0~1%,数量最少的白细胞 形态:直径12~15µm,核2叶或S形 颗粒大小形态不规则,紫蓝色。 颗粒内含物:肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋 化因子,成分与肥大细胞相同 胞质中含:白三烯 功能:参与过敏反应,抗凝血

嗜碱性粒细胞光镜和TEM

(4)单核细胞 数量:3%~8% 直径:14~20µm(体积最大的白细胞) 形态:核卵圆或肾形(常有折叠),染色质疏 松,胞质灰蓝色,含嗜天青颗粒

单核细胞光镜和TEM

(4)单核细胞 功能: 具有活跃的变形运动和趋化能力 在血液停留1~5天,进入结缔组织变为巨噬细胞 吞噬异物、衰老的细胞,分泌生物活性物质,参与免疫应答

(5)淋巴细胞 数量:25%~30% 形态: 小淋巴细胞:6~8µm,胞质 少,强嗜碱性,核圆有侧凹, 染色质块状着色深 较多,含少量嗜天青颗粒,核染色质较疏松,着色略浅 大淋巴细胞:13~20µm,主要存在于组织中

(5)淋巴细胞 电镜结构: 胞质内含丰富的游离 核糖体,少量线粒体 和高尔基复合体,核 仁常见 功能: 参与免疫应答 淋巴细胞TEM

(5)淋巴细胞 分类: 胸腺依赖淋巴细胞(T细胞):参与细胞免疫 骨髓依赖淋巴细胞(B细胞):参与体液免疫 自然杀伤细胞(NK细胞):非特异杀伤某些肿瘤 细胞和病毒感染细胞

3.血小板 骨髓巨核细胞的胞质脱落下来的小块 数量:(100~300)109/L 直径2~4µm 形态: 双凸扁盘状,无核,极易变形 中央颗粒区:紫蓝色 周边透明区:浅蓝色 功能: 参与止血、凝血和内皮修复

二、血细胞发生 造血器官的演变: 卵黄囊肝、脾骨髓 骨髓:出生以后最主要的造血器官

(一)红骨髓的结构 造血组织: 血窦:腔大的毛细血管,有利于成熟血细胞进入血液 网状组织—网状细胞+网状纤维 基质细胞—巨噬细胞,成纤维细胞,脂肪细胞,间充质 细胞等,分泌体液因子,调节造血细胞的增 殖与分化 各种不同发育阶段的血细胞 血窦:腔大的毛细血管,有利于成熟血细胞进入血液 *造血诱导微环境:造血细胞赖以生存、增殖与分化的环境

骨髓组织结构

(二)血细胞发生 在造血诱导微环境的作用和多种因素的调节下,造血干细胞增殖、分化为各类造血祖细胞,祖细胞再定向增殖分化成为各种成熟血细胞,称血细胞发生

1.造血干细胞 是生成各种血细胞的原始细胞,又称多能干细胞 形态:类似小淋巴细胞,胞质内除大量游离核 糖体和少量线粒体外,无其他细胞器 形态:类似小淋巴细胞,胞质内除大量游离核 糖体和少量线粒体外,无其他细胞器 特性:①有自我复制能力 ②有很强的增殖潜能 ③有多向分化能力 ④有不均一性

2.造血祖细胞 由造血干细胞分化而来,只能向一个或几个血细胞系定向增殖分化,故也称定向干细胞 红细胞系造血祖细胞 嗜酸性粒细胞系造血祖细胞 嗜碱性粒细胞系造血祖细胞 粒细胞-单核细胞系造血祖细胞 巨核细胞系造血祖细胞 淋巴细胞系造血祖细胞

红系造血祖细胞 红细胞 嗜酸性粒细胞 造血祖细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 造血祖细胞 嗜碱性粒细胞 髓系造血干细胞 中性粒细胞 粒细胞-单核细 胞系造血祖细胞 单核细胞 巨核细胞系 造血祖细胞 血小板 造血干细胞 淋巴系造血干细胞 淋巴系造血祖细胞 T淋巴细胞 B淋巴细胞

3.血细胞发生过程的形态演变 基本过程:原始阶段幼稚阶段(早、中、晚) 成熟阶段 形态变化基本规律: 胞体: 大小 (巨核细胞例外) 基本过程:原始阶段幼稚阶段(早、中、晚) 成熟阶段 形态变化基本规律: 胞体: 大小 (巨核细胞例外) 胞核: 大小无(红细胞)分叶(粒细胞) 胞质: 嗜碱性强弱(嗜酸性) 分裂能力:有无

造血干细胞 髓系造血干细胞 淋巴系造血干细胞 嗜碱性粒细胞 嗜酸性粒细胞 粒细胞—单核细胞系 巨核细胞系 红系 淋巴系 造血祖细胞 造血祖细胞 造血祖细胞 造血祖细胞 造血祖细胞 造血祖细胞 嗜酸性原粒细胞 早幼粒 中幼粒 晚幼粒 嗜酸性粒细胞 嗜碱性原粒细胞 早幼粒 中幼粒 晚幼粒 嗜碱性粒细胞 原单核细胞 幼单核细胞 单核细胞 原粒细胞 中性早幼粒细胞 中幼粒 晚幼粒 中性粒细胞 原红细胞 早幼红 中幼红 晚幼红 网织红细胞 红细胞 原淋巴细胞 幼淋巴细胞 T淋巴细胞 B淋巴细胞 原巨核细胞 幼巨核细胞 巨核细胞 血小板

4.骨髓血屏障 血窦壁是成熟的血细胞从造血组织进入血液循环的屏障结构 屏障,进入血窦 红细胞: 通过存在血窦壁的压 力梯度挤压进入血窦 白细胞: 通过自身运动,穿越 屏障,进入血窦 红细胞: 通过存在血窦壁的压 力梯度挤压进入血窦 血小板: 巨核细胞突起穿过血 窦壁进入窦腔,末端 脱落形成血小板