薛鴻基 物理治療師 台大物理治療學研究所碩士 教育部部訂講師 居家安全DIY之 「老人居家安全」 薛鴻基 物理治療師 台大物理治療學研究所碩士 教育部部訂講師
統計 根據衛生署資料顯示，事故傷害是台灣地區65歲以上死因之第七位，其中又以跌倒為第二大原因。 台灣老年人的跌倒率為10%-20% → 每5-10位老人就有1位在1年內跌倒過。 有跌倒經驗的人中，有1/3以上的人有再次跌倒的機率。
老年人容易跌倒的原因 由於老年人健康逐漸衰退，肌力、肌耐力、柔軟度、平衡感、及反應速度變差，因此跌倒的機會相對較高。
老年人跌倒的傷害性 老年人不只具有高跌倒率，老年人因為存在某些疾病（如骨質疏鬆），或老化的影響（如反應減退），使得輕微的跌倒就可能造成嚴重的傷害，如骨折、顱內出血、甚至死亡。
其他原因 疾病 藥物 不安全的環境（室內與戶外） 關節炎、認知障礙、暈眩、中風病史等 鎮靜安眠藥、肌肉鬆弛劑、降血壓藥、抗焦慮藥、降血糖藥、利尿劑、（輕）瀉劑、抗心律不整藥、巴金森氏症治療劑等 不安全的環境（室內與戶外） 居家環境中，老年人容易跌倒的地點包括浴室、 臥室、客廳、樓梯與走道等。
容易造成跌倒的環境因素 地毯或地墊不固定 地板光滑 室內光線太亮或太暗 衛浴設備太高或太低 缺乏扶手 地上雜物或電線等羈絆物
改善方式 照明 亮度應適中，燈光需柔和以免造成炫光。 樓梯處應加裝雙向開關。 電燈開關應具有螢光條或指示燈以方便尋找。 開關位置應位於臥室內、廚房外、廁所外。 走道應加裝小夜燈。
地面 應保持簡潔，維持通道暢通。 延長線需隱藏或固定良好。 避免小塊的區域型地毯或地墊。 保持地面乾燥。 地板應選擇不滑不反光的材質。 室內空間地面應在同一平面，避免高低落差。 詢問學員：地面如果有高低落差該如何處理？整修、接合處以顏色區別、斜坡
傢俱 應穩固，可作為行動時的支撐 。 避免有輪子或會滑動的傢俱。 避免使用太矮或太軟的座椅。 座椅應具有扶手，可避免跌落，及利於坐與站之間的動作轉換。 家具邊緣轉角處應以圓弧光滑無直角突出為宜。
扶手 樓梯、走道及浴廁應加裝扶手。 走道扶手高度建議80-85公分。 浴廁內應在馬桶、洗手台及浴缸周邊適當位置加裝扶手。 扶手 樓梯、走道及浴廁應加裝扶手。 走道扶手高度建議80-85公分。 浴廁內應在馬桶、洗手台及浴缸周邊適當位置加裝扶手。 扶手與壁面距離建議5-6公分。
浴室 地面要保持乾燥。 應採用防滑地磚或放防滑墊。 洗手台、浴缸和馬桶周邊應加裝扶手。 馬桶高度不宜過低，建議42-45公分。 浴缸內可採用凹凸表面設計，或放置防滑板。 建議使用冷熱合一的水龍頭，使用方便，且可減少燙傷的機會。
臥室 老年人的臥室應安排在一樓。 房門建議由外向內推開的方式。 床的高度建議45-50公分，且應加裝護欄。 床頭上方不應放置物品，避免掉落砸傷頭部。 衣櫃的高度應以不需墊腳即可拿取為原則。
樓梯 樓梯兩側都應裝設扶手。 照明要適中，電燈應裝設雙向開關。 階梯高度應該要一致，適合老年人的階梯高度大約14-15公分。 階梯邊緣應加防滑條，其顏色應與階梯顏色對比易於辨識。
選擇合適的輔具 選擇合適的移行輔具可以協助動作功能退化的身體進行日常生活活動，並減少跌倒的機會。 適合老年人的移行輔具包括手杖、四腳拐、助行器、輪椅等。 選購輔具前可先諮詢物理治療師的意見，作為購買時的參考，以免買到不適用的輔具，徒增困擾。
手杖 優點：輕巧方便， 適合不需太多支撐的老人。 缺點：穩定度跟支 撐力較差。
四腳拐 優點：輕巧方便，可提供比手杖更高的支撐性。適合中風偏癱病人或支撐需求性稍高的老人。 缺點：穩定度跟支撐性雖比手杖高，但是安全性不及助行器。
助行器 優點：可提供相當好的支持性與穩定度。 缺點：較笨重，行走速度較慢。
輪椅 無法使用手杖、四腳拐或助行器改善行走功能者，可考慮使用輪椅作為行動輔具。
選擇輔具的重點 無論是哪一種輔具，都應該先讓使用者親自去試用。 手杖、四腳拐、與助行器的理想高度：在撐手杖或助行器時手肘會微彎30度。 手杖跟助行器要選擇橡皮止滑墊是可更換的款式。 輪椅種類繁多，需審慎評估使用者身材、身體狀況、使用需求等，專業性較高，建議先行諮詢物理治療師的意見。
祝 大 家 身 體 健 康 要 拍 拍 手 喔 ！