幼兒疾病預防與照護—中耳炎 幼保二甲 侯婷曼 4A0I0904
小兒中耳炎是上呼吸道感染的一種，好發於6歲以下之嬰幼兒。 病因 因感冒所引起的續發性細菌感染，易造成耳咽管阻塞， 且其耳咽管較粗、短且呈水平狀，故會引起中耳積水或 耳膜凹陷，使得細菌容易滋生，造成中耳炎或化膿。 另外於游泳、潛水時擰鼻子，或顱骨骨折亦會引發中 耳炎。 兒童感冒常會併發中耳炎，這是造成兒童聽力有損失 最常見的原因。 中耳炎可以只發生在一側耳朵，也可以同時在兩側耳 朵發生。
症狀 中耳炎最顯著的症狀是耳朵疼痛以及耳朵有壓力和 閉塞的感覺，較小的兒童不會說耳朵痛而可能只是 用手拉扯或摩擦有問題的耳朵。 中耳炎最顯著的症狀是耳朵疼痛以及耳朵有壓力和 閉塞的感覺，較小的兒童不會說耳朵痛而可能只是 用手拉扯或摩擦有問題的耳朵。 當病童上呼吸道感染數天後，便會突然發燒（40-41 度）、頭痛、耳朵流膿疼痛，或哭鬧不安、食慾不 振、嘔吐等。 發病時聽到的聲音會變得低沉像是耳朵被遮起來一 樣，這是因為中耳腔內的積液使得耳膜無法正常地 震動。如果給予適當的治療而排出積液，聽力常可 以回復正常；但是如果沒有適當的治療，便會有漸 進性甚至永久性的聽力損失。
治療 治療的療程一般約須10至14天，給予病患服用抗生 素、耳道沖洗、止痛劑或熱敷、臥床休息。必要時 則施行鼓膜穿刺或切開術，以減輕膿積聚所引起的 疼痛。 除了抗生素，醫生可能給減輕耳痛和退燒的藥物； 另外醫生還可能開抗組織胺劑或消充血劑，以便同 時治療小孩的感冒或過敏症狀。醫生會開一種或一 種以上的藥，其中一種可能是抗生素，用來對抗細 菌感染。雖然抗生素可以很快解除耳朵疼痛，但感 染本身需要較長的時間才能完全清除，因此務必按 時照劑量給幼童服藥。
照護 1.在周遭的居住環境裡，應避免空氣汙染，如抽菸、 燃香味、油漆味等，以防止呼吸道的黏膜受刺激而 腫脹。 1.在周遭的居住環境裡，應避免空氣汙染，如抽菸、 燃香味、油漆味等，以防止呼吸道的黏膜受刺激而 腫脹。 2.曾經感染中耳炎的兒童，其復發的機率很大，因此 須避免感冒，一旦感染，便應立刻至耳鼻喉科檢查， 以盡早預防或治療中耳炎。 3.平日耳朵內盡量避免進水，因耳道內濕熱的環境是 孳生細菌的溫床，但若進水時，可以乾棉棒探入耳 朵清理，深度約半公分至1公分即可。 4.睡覺時應躺向患側，以促進分泌物引流。