家长培训（第一讲） 助听器及人工耳蜗的相关知识 讲师：董艳华 郑州市残疾儿童康复中心 2014年4月21日
耳部解剖生理 耳朵有三部分组成：外耳、中耳、内耳。 外耳包括：耳廓、外耳道两部分组成。 中耳包括：鼓室、乳突、咽鼓管三部分组成。 内耳包括：前庭、半规管、耳蜗三部分组成。
耳部结构图
耳部结构图
各种声音的频率范围
耳聋的种类 1)传导性聋: 可发生在外耳道、鼓膜、中耳或咽鼓管病变。如耵聍拴塞，鼓膜穿孔，鼓室积液，耳硬化症等。 2)感音神经性聋: 它的病变位置是在内耳，听神经或听觉传导通路上。如内耳发育不全，药物中毒聋，噪声性聋，听神经瘤等。 3)混和性聋: 同时有传导性和感音神经性聋的性质
助听器及人工耳蜗相关知识 人工耳蜗 助听器
助听器的分类 耳背式助听器 耳内式助听器
助听器的分类 一、耳背式助听器 助听器机身 耳钩 导管 耳膜
助听器的分类 二、耳内式助听器 全耳甲腔式 半耳甲腔 耳道式 深耳道式
助听器的结构 1、耳钩 2、麦克风 3、音量开关 4、受话器 5、放大器 6、微调 7、电感 8、开关 9、电池仓 10、外壳及电池仓
助听器的主要性能 1、频率范围 2、声增益 3、等效输入噪声或信噪比 4、谐波失真 5、频响曲线 6、不可忽视的助听器耳膜
一、频率范围 通俗地说就是声音的高地粗细，其单位是HZ（赫兹）。 助听器不可能将所有频率的声音放大，这是带上助听器后听到的声音与平时有所不同的原因。 性能好的助听器频率范围应该在80HZ到8000HZ之间，最低也要在300HZ到3000HZ之间，反之则不适合聋儿佩戴使用。
二、声增益 指助听器的声音放大的能力，也称为功率。 选择声增益一定要考虑孩子实际的听力损失，千万不要认为增益（功率）越大越好。 适合的声增益=平均听力损失／2+10dB 平均听力损失是指500HZ、1000HZ、2000HZ、4000HZ听损的平均值
三、等效输入噪声或信噪比 这两个词说的都是助听器本身有多大噪声。 等效输入噪声越小越好，一般不应大于30分贝 信噪比越大越好，一般不应小于30分贝
四、谐波失真 指经助听器放大后声音的失真程度。 失真越小越好。 一般助听器能保证失真小于10%，但好的助听器 失真不应大于5%。
五、频响曲线 是在一定条件下测试到的助听器对许多频率声音的放大曲线。 助听器验配师会根据聋儿听力损失的具体情况来加以选择。
在此五项的基础之上，可以在选择其他的更宽的功能。 注意 在此五项的基础之上，可以在选择其他的更宽的功能。
在专门机构，按照孩子的耳甲腔形状定制成的附件叫做耳膜。 六、不可忽视的助听器耳膜 在专门机构，按照孩子的耳甲腔形状定制成的附件叫做耳膜。 1） 使助听器戴的牢固 2） 防止助听器啸叫 3） 专业人员通过在耳膜上打孔、改变耳膜形状等方法，可以部分地改变助听器的电声性能，从而使其更适合孩子的实际听力状况。（如喇叭孔） 4） 耳膜质地分为软耳膜和硬耳模
助听器的常规保养 1、清洁助听器 2、避免尖锐物品的敲击和碰撞 3、远离热源 4、避免潮湿 5、避免接触化妆品或发胶 6、保持耳朵卫生 7、将助听器放在安全的地方 8、请专家维修 9、更换导管 10、清理耳膜
耳内式助听器的清洁和保养 使用听力保健专家向你推荐的清洁工具 使用干燥的软布清洁助听器 每天清除累积的耳垢（如用小刷子），应从上往下清理，这样防止部分耳垢或脏东西进入助听器内部。 如果助听器声音减弱，可能因为声音出口或耳垢过滤器被耳垢堵住了，应当更换过滤器或向听力保健专家咨询。 注意：耳内式助听器特别容易因耳垢、潮气而受损，因为电子器件和机壳是集合一体的，所以应每天清理。
助听器的存储方式 如果助听器长时间不用，应放入干燥盒，打开电池仓，抠出电池。 干燥所用的干燥剂如果有蓝色变成红色，应及时更换干燥剂。
人工耳蜗的体外机结构 1、语言处理器 2、线圈 3、线圈线缆 4、电池盒 5、连接叉
人工耳蜗的保养 工具/原料： 1、刷毛具有一定弹性的小刷子 2、脱脂棉签 3、75%医用酒精 4、普通干燥盒（配有干燥剂） 5、电子干燥盒（配有电子干燥剂）
人工耳蜗的保养
人工耳蜗的保养：方法步骤 一、冬天15—30天全面清洁一次，夏季5-15天全面清洁一次。良好的清洁习惯和方法同样会避免体外机发生故障。 二、用小刷子清洁体外机表面的浮尘，尤其是处理器麦克风孔、旋钮、开关等部位。
人工耳蜗的保养：方法步骤 一、人工耳蜗体外机应该成为您每天必做的一件事，它会明显减少您体外机发生故障的频率。 1、 可以采用普通干燥剂，干燥速度较慢（约8小时）。 2、 将体外机整体放入即可，将体外机与干燥剂用一层纱布隔开（比如丝袜），避免干燥剂粉末进入体外机内。 3、 及时更换干燥剂（约一个月或变色），不可循环使用。
人工耳蜗的保养：方法步骤
加强干燥 视情况定期对体外机进行加强干燥，采用电子干燥盒。 拆分体外机进行干燥，时间约为3-4小时，要求电压稳定。 电池不宜进行干燥。