第七章 献血者护理 目的: 1、保证所有的献血者得到高标准的护理； 2、整个的献血过程使人感到安全及愉快。

内容： ▲ 具有专业性的愉快的接待工作 ▲ 保密 ▲ 静脉穿刺 ▲ 献血者的不良反应 ▲ 献血后护理 ▲ 献血后的通知和指导

7.1 具有专业性的愉快的接待工作 环境：使献血者感到安全、愉快和方便 人员：培训 整洁 制服 态度 口才 回答问题 采血地点 SOP 规章制度

不愉快经历的常见的各种类型 不卫生、不安全的环境 拥挤的房间 拖延时间 缺乏保密性 没有解释、说服工作 不正常发现未作研究 对临时或永久延期末作解释 不能提供休息时间 不能提供点心

职工的态度和行为方面引起的不愉快 不很好欢迎献血者的到来 不友好不礼貌的行为 闲说无视献血者 采血时不愿理睬献血者 给人的印象是不耐烦的 衣服不整洁 不自信 不能给予指导工作 不关心献血者特别是害怕献血的人员 轻率地评论不能献血的或延期献血的献血者 没有谢意或其他类似的表示

新的和反复献血的献血者（区别对待） 新的献血者 反复献血的献血者 安全性 传染输血疾病 传染输血疾病危险小 动机 不明 明确 填表 ★ 新的和反复献血的献血者（区别对待） 新的献血者 反复献血的献血者 安全性 传染输血疾病 传染输血疾病危险小 动机 不明 明确 填表 需一定时间 很快完成 献血过程 需勇气和信心 较少 血清 阳性易处理 阳性难处理 “窗口期” 输血前指导 需详细 随访 阴性需随访鼓励 延期献血需随访 感谢 鼓励再来

7.2 保 密 献血者所提供的信息是私人的，仅是为了帮助服务部门确保血源的安全性。 私人秘密涉及以下几个方面 7.2 保 密 献血者所提供的信息是私人的，仅是为了帮助服务部门确保血源的安全性。 私人秘密涉及以下几个方面 ● 在献血者筛选和血液采集过程中 ● 献血者记录 ● 同意书 ● 信息的公布

没有保密所导致的大多效果 不安全性的增加 不再愿意再一次献血 不具有自信心了 私人秘密传远引起法律纠纷

保守秘密的重要益处 ● 保证血液质量的安全 ● 保持有足够的血源 ● 说服其它人成为献血者 ● 征召将更有成果

保密措施： 有一定的地方，不泄漏献血者个人资料 采血员不对血液检验，不接触血清结果 血液上不出现献血者的姓名； 有专职医生或专管人员负责通知检查结果，尤其是血清阳性时。

7.3 静 脉 穿 刺 工作人员的技术：过关 辅料：合格 献血者：静脉条件满足采血条件条件

7.4 献血者的不良反应 血流量（体检表标注） 血粘度 静脉穿破发生 高血压 事故 处理结果填在献血登记表上归档 7.4 献血者的不良反应 血流量（体检表标注） 血粘度 静脉穿破发生 轻度反应 (血管迷走神经症状,仍有知觉) 中度反应如昏眩 (渐进的轻度反应失去知觉) 严重反应如痉挛(不常发生) (除以上症状外伴有惊厥) 高血压 事故 处理结果填在献血登记表上归档

7.5 献 血 后 护 理 嘱咐献血者照顾好自己 护理结果填在献血登记表上归档 在献血前后4小时内需补充液体 7.5 献 血 后 护 理 嘱咐献血者照顾好自己 在献血前后4小时内需补充液体 在静脉针口上贴了胶布12小时后才取走 在下一次用餐时避免喝酒 压注出血点5-10分钟，直到血不再流 在24小时内不要做急烈运动 采血后20分钟休息时间 护理结果填在献血登记表上归档

7.6 献血后的通知和指导 延期献血 永久献血屏蔽

总 结 ● 整个献血过程中需有愉快的高标准的接待和护理。 ● 需区别对待新的与重复献血的献血者。 ● 静脉穿刺的人员需是经过培训的专职人员。 总 结 ● 具备全套护理的指南及操作标准。 ● 整个献血过程中需有愉快的高标准的接待和护理。 ● 需区别对待新的与重复献血的献血者。 ● 保密也是护理，是保证献血安全及有效的途径。 ● 静脉穿刺的人员需是经过培训的专职人员。 ● 必须经过培训会识别和处理各种献血反应。 ● 给献血者提供献血后指导。

当你完成这一章节时，你应该能够 1 保证所有的献血者在献血过程得到的护理都是高标准的； 2 对献血者的个人资料实行保密； 3 提供适当的专业知识咨询

判断题 1 新的献血者比固定献血者更有可能传染输血疾 2 实验室人员可以直接通知献血者检查结果 1 新的献血者比固定献血者更有可能传染输血疾 2 实验室人员可以直接通知献血者检查结果 3 献血后对HIV阴性的新的献血者进行指导是非常有用的 4 守密也是对献血者的一种护理，也是一种保证献血安全及有效的途径 5 采血过程中血液减慢的原因：压脉带压力降低 、针 管腔被静脉壁闭塞、针头位于静脉内的静脉瓣膜处 6 对待献血者的态度直接影响到献血者是否愿意再次来献血以及保障得到安全的、足够的血液供应。 7 轻度献血反应主要出现血管迷走神经症状，可短时间内失去知觉

8、献血后护理对新．老献血者应一视同仁 9、献血后12小时内不要做剧烈运动 10、在整个献血过程中最主要的部分是献血者自己 11、对发生献血反应的献血者，告诉他以后不要再 献血 12、轻度献血反应表现为血管迷走神经症状，仍有知觉 13、我国对献血者的血红蛋白要求是：女性≥11g/dl、男性≥12 g/dl 14、追踪献血者也是献血后护理的一个重要方面。

第八章 献 血者记 录 目的：建立一个有效的记录档案，以对献血者负责，建立一个相对固定的无偿献血者人群。 内容： 必要的献血者记录 献血记录的使用 献血者登记的其它用处

8.1 必要的献血者记录 献血档案的分析应用 ◆ 献血点的献血记录 献血者分析表 常规献血组的记录 稀有血型献血者的登记 献血者筛选记录 献血者人个登记卡/病史/身体检查报告 化验结果 标签信息 录入 献血档案的分析应用 献血者分析表 常规献血组的记录 稀有血型献血者的登记 献血者临时延期记录（恢复健康可联系）

献血登记记录的内容 个人详细资料 献血者同意书 献血者的病史 身体基本检查的记录

8.2献血记录的使用 发展一支常规的献血者队伍 定期献血者： 重要性 标准 使用 安全 保证血源（偏型、紧急情况、配合） 电话预约 动态库 同意献血 献过血 健康 献血过程没问题 方便易联系 使用 电话预约 动态库 含阴性血源

8.3 献血者登记表的其它用处 反映献血者的献血情况以鼓励和激励他们的献血行为 统计(站内标准应统一） 有利于受血者的输血及输血安全 8.3 献血者登记表的其它用处 反映献血者的献血情况以鼓励和激励他们的献血行为 统计(站内标准应统一） 有利于受血者的输血及输血安全 特殊血源 窗口期血 传疾病复验 诉讼依据

献血统计的内容和意义 多次献血者或固定献血的的比例 实验室结果分析 不同采血点成本的分析 采血点的消耗分析 分析在献血人群中流行的输血传染病 统计信息在任何组织中起着重要作用

总 结 记录对控制采血工作、确定和奖励固定献血者、信息统计及受血者的安全起着很大作用 ● 精确记录是必要的 定期献血队伍 稀有血型 总 结 ● 精确记录是必要的 定期献血队伍 稀有血型 ● 保存好记录并保密 记录对控制采血工作、确定和奖励固定献血者、信息统计及受血者的安全起着很大作用

判断题 1对献血者记录的统计有助于确定和奖励固定献血者 2 准确的献血记录不但对献血者自己而且对被输血者都是相当有益的，同样对采集血液这方面的工作也有帮助 3 完善的献血者记录，目的是建立有效档案，以对献血者负责，建立一个相对固定的无偿献血人群 4 献血反应需记录在献血者的记录卡 和献血者筛选记录

第九章 献 血 者 的 保 留 和 召 回 ★目的 ★内容 建立有效献血者保留和召回系统， 维持定期献血者名单。 保留和召回献血者的要点 第九章 献 血 者 的 保 留 和 召 回 ★目的 建立有效献血者保留和召回系统， 维持定期献血者名单。 ★内容 保留和召回献血者的要点 献血者的记录 献血后跟踪 公共关系

9.1 保留和召回献血者的要点 为什么要建立固定献血者队伍？ 保证血液安全（低危人群） 充足的血源 理想献血者： 志愿 定期 无偿

★如何增加定期献血者人数？ 确认低危献血人群 (见第二章)。 教育动员和征召（第四章） 采血活动有效组织（第五章） 职业化筛选献血者（第六章） 高标准的护理、严格保密、追踪（第七章） 精确献血记录（第八章和第九章） 寻找、鼓励失去联系的献血者献血（第九章）

9.2 献血者的记录 最重要记录：献血者登记卡献血记录 保留和动员再次献血最重要的是以下三部分： 个人详细资料 病史记录 以前献血时体格检查评价记录 延期或排除 亚型、冷凝集素高电话通知不再献血 RH阴性建档电话通知需要时联系

9.3 献血后跟踪 ● 良好的印象：被需要、被重视、被感激 ● 电话问询：有目标的跟踪（医学跟踪调查） 9.3 献血后跟踪 ● 良好的印象：被需要、被重视、被感激 ● 电话问询：有目标的跟踪（医学跟踪调查） ● 穿刺不好、有淤血、有献血反应、HIV、HCV等输血传染病。 ● 失去联系的献血者 ● 医学跟踪调查的方法

9.4 公共关系 ★感谢信、献血证（保险卡）、纪念品 ★发放传单 ★媒体宣传 ★参观血液中心 ★奖励献血者（达到一定次数和血量）

总 结 保留和召回献血者的实质即建立--- 跟踪和护理系统,鼓励献血者固定献血。其核心是联系献血者，感激献血者。

判断题 1 有效的献血者保留和召回系统其实质就在于建立一份定期的无偿献血志愿者名单 如果一个献血者由于医学原因或由于实验室检查表明他得了输血传染病，就有必要对其作医学追踪调查 3 公共关系活动是表达对献血者的感谢和动员他们再来献血的重要方式 4. 理想的献血者应该是有组织的、志愿的 准确的献血记录不但对献血者自己而且对被输血者都是相当有益的，同样对采集血液这方面的工作也有帮助

6 失去联系的献血者是一个无偿志愿献血者，尽管曾邀请他再来，却在献血一次后不再来献血。 7 献血者被暂时延期献血的原因是患有传染病。 8 追踪献血者也是献血后护理的一个重要方面。 9 献血者记录同样对于受血者来说也是很重要的 10由于医学原因献血者被暂时延期或永久排除献血没有必要再与他们联系并对他们的健康状况再做评估

谢谢！