孕期营养与体重管理 杨方方 解放军第一零五医院 说明： 1.每页的小标题“在此处输入标题内容”修改方法：请打开视图-母版-幻灯片母版，可以编辑或删除； 2.如果使用07以上版本，请打开视图-幻灯片母版，点击母版第1页，即可以编辑删除文字。 3.真实人物分为两层，人物脸部若有模糊，请直接删除第一层模糊人物文件后使用。 4.音乐编辑方法：如果想删除音乐，请打开视图-母版-幻灯片母版（07以上版本处理方法同第2项说明}，点击小喇叭图标就可以编辑或删除。
孕中、晚期的膳食指南 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉 禁烟戒酒，少吃刺激性食物 适当增加奶类的摄入量 01 02 03 04 05 常吃含铁丰富的食物 04 适量身体活动 05 禁烟戒酒，少吃刺激性食物
钙 1 铁 2 营养 重点 3 锌 4 蛋白质
孕期钙的参考摄入量 孕中期 孕晚期 孕早期 800mg/d 1000mg/d 1200mg/d
孕期补钙可降低母体高血压、妊高症； 孕期钙供给不足，可影响母体骨密度 1 2 奶类、豆类、芝麻、小虾皮、海产品等 补充维生素D 多晒太阳或服用VD制剂 孕期补钙可降低母体高血压、妊高症； 孕期钙供给不足，可影响母体骨密度
孕期铁的参考摄入量 孕晚期 孕中期 孕早期 15mg/d 25mg/d 35mg/d
铁的膳食来源 来自植物性食物，利用率差 来自动物性食物，利用率高 血红 素铁 茶 咖啡 非血红 素铁 维生素 C 干扰铁的吸收 促进铁的吸收
蛋白质参考摄入量 孕中 晚期 非孕期 食物 来源 成人每天每千克体重所需蛋白质为1.2克 每日所需85—100克 鸡蛋、牛奶瘦肉、鱼虾及豆制品等
平衡饮食-巧吃蔬菜、水果 每日200-300克水果，加餐食用 低糖分苹果、梨、柑橘类 一次摄入过多，餐后立刻食用 榨汁食用，代替主食和蔬菜
营养不足 先天缺陷: 碘缺乏—呆小症叶酸缺乏—神经管缺陷 胎儿生长受限、 影响胎儿智力发育 造成流产、早产、 死胎 造成流产、早产、 死胎 营养不足 分娩时易发生子宫收缩乏力产后出血、产褥感染、乳汁不足 缺铁性贫血、缺钙、妊娠并发症：如妊娠高血压疾病、感染
营养过剩对 母婴的影响 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压 成年后发生代谢性疾病风险高 难产与剖宫产 生育性肥胖 巨大儿 肥胖症
现代人营养过剩>不足，肥胖是主要问题 “两个人的营养” ≠必需摄取两份食量 孕期须适当控制体重 孕前体重正常孕期增加10—15公斤 现代人营养过剩>不足，肥胖是主要问题 孕前肥胖孕期增加8—10公斤 胎儿体重＞4000g为巨大儿 胎儿理想体重3000g—3500g
孕妇营养状况综合评估 血液 检查 体重 B超 宫高腹围 血、尿常规 孕期 体重变化 肝功能、 血脂、血糖 微量元素 胎儿发育 辅助 检查
孕期运动
产前 运动 建议运动项目：散步、孕妇瑜伽、游泳等。 控制体重增长 禁止运动项目：跑步、攀爬、拎重物、爬楼梯等 注：孕妇运动时间以每周3次为宜，每次运动时间不宜过长 控制体重增长 缩短产程时间 产前 运动 促进产后恢复
分娩前准备 保持愉悦心情 耐心等待分娩 加强 学习
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