临床重点专科培训 ——病理、临床药学、检验科、医学影像 昆明医科大学第二附属医院 孙跃民 2015年1月

内容 九、医学影像学内容解读 十、PPT制作技巧 一、实施临床重点专科建设项目背景 二、标准的制定及作用 三、公共部分内容说明 四、涉及护理内容的要求 五、<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 六、检验科内容解读 七、病理内容解读 八、临床药学内容解读 九、医学影像学内容解读 十、PPT制作技巧

一、实施临床重点专科建设项目背景 1、法律依据 国家卫生计生委 财政部 国家中医药管理局关于印发《国家临床重点专科建设项目管理暂行办法》的通知 国卫医发〔2013〕42号 2013年12月10日

一、实施临床重点专科建设项目背景 第一章 总 则 第一条 为规范和加强国家临床重点专科建设项目管理工作，制定本办法。 第一条 为规范和加强国家临床重点专科建设项目管理工作，制定本办法。　 ..................... 第六条 各省级卫生计生、中医药行政管理和财政部门可结合本地区实际，开展省级临床重点专科建设工作，设立本省（区、市）临床重点专科建设专项资金

一、实施临床重点专科建设项目背景 2、为提升我省医疗诊治技术水平，提高对重大疾病及我省高发病、常见病的诊断治疗和防控水平，发挥二、三级医院临床专科技术优势，省卫生计生委通过顶层设计，重点支持一批具有临床基础、依托优势团队、以突破临床先进技术为目标的医学重点临床专科。

一、实施临床重点专科建设项目背景 3、云南省临床重点专科建设项目： 是指由云南省卫生和计划生育委员会及相关部门共同设立，以二、三级医院具有较高技术水平或潜力的临床专科为范围，以促进临床专科能力建设、临床技术创新性研究和成果转化，提高我省专科临床服务能力为目标，按照一定标准和程序开展的专科能力建设项目。

二、标准的制定及作用 1、《云南省临床重点专科建设项目各专科评分标准》（以下简称《标准》）是按照云南省卫生计生委领导的要求，根据我省的实际情况，本着重点体现临床能力和水平以及学科可持续发展的基础和需要，组织省内各专科专家在《国家级临床重点专科建设项目评分标准》的基础上修订而成。

二、标准的制定及作用 2、云南省临床重点专科建设项目各专科评分标准是对云南省二、三级医院进行申报、专科建设引领、云南省临床重点专科建设项目评审以及最后验收的标准。

三、具体内容说明 1、各个专科标准实行量化千分制，分五个部分，分别为： 1）“基础条件”； 2）“医疗技术队伍” 3）“医疗服务能力与水平”； 4）“医疗质量状况”； 5）“科研与教学” 。 共五个部分，各个专科专家在制定时根据各自专科特点和权重给分，各部分的分值有所区别。

三、具体内容说明 2、《标准》中学科带头人为高级职称是指具有正高级或是副高级职称的专科负责人。 3、 《标准》中学科骨干为中级及以上职称人员是指具有中职、副高或正高职称的作为学科带头人后备力量的人员。 4、发展环境项目中医院专科建设发展规划 一栏的权重为：基础数据占50%，建设过程占30%，达到的目标占20%。

三、具体内容说明 5、 《标准》 中涉及技术先进性的情况是指： 1）技术先进性在省内或州市内属先进的技术； 2）该项先进技术必须是由申报专科独立完成； 3）涉及二类或三类技术的技术，应提供卫生行政部门在医疗机构《医疗机构执业许可证》副本，备注栏注明相应专业诊疗科目及其项下准予登记的医疗技术作为依据。

三、具体内容说明 6、妇科、产科、妇产科的建设要求 1）由于在临床实践工作中妇科、产科之间的工作内容关系密切，如果截然分开会导致医疗安全隐患，实践也证明其危害。故妇科、产科重点专科建设项目仅限于在州市级以上医院实施。同时在妇科重点专科建设标准中关于医疗服务能力与水平的内容中，加入了一定比重的产科内容；而在产科重点专科建设标准中关于医疗服务能力与水平的内容 ，也加入了一定比重的妇科内容；

三、具体内容说明 2）妇产科的建设项目只在县级医院实施，如果县级医院的妇产科已经分开，就将失去评审资格。 7、 凡是有培养、指导、毕业硕士研究生和博士研究生内容在《标准》中的，表示该参评专科应该有对应的硕士生和博士研究生导师，如学科带头人或者骨干是导师，否则不能算分。

三、具体内容说明 8、医疗质量要求：合理检查、合理用血、合理用药、病人满意度调查、尊重和维护患者的权益、手术感染率、单病种质量、临床路径开展情况、专科疾病治疗质量、诊疗效果、疑难病例讨论质量、甲级病案率、出院患者随访及治疗效果评价结果、择期手术患者术前平均住院日、基础护理、危重患者护理合格率、预防和控制

三、具体内容说明 医院感染相关制度的建立及执行情况、专家出门诊情况、入出院诊断符合率、门诊患者中首诊预约挂号等在等级医院评审标准中核心条款内容，也在本次建设项目评分标准中有体现。 9、《标准》中的评分是一个综合评分，无一票否决条款，希望每一家医院积极参与。评上了，会对医院的发展起到至关重要的作用，评不上的，也会在评审中找到今后专科乃至整个医院努力的方向。

三、具体内容说明 10：在基础条件项目中支撑条件一栏中，医院对专科经费投入情况，以及在建设方案中经费的使用，一般不要写用于房屋的建造，因为房屋的建造是医院建设的基础。

四、涉及护理内容的要求 1、在护士队伍人员数量、职称结构、学历结构 一栏中 1）全院护士数量充足，能够满足医院临床护理工作需要; 2）临床一线护士占全院护士比例≥95%； 3）依据各病房（病区）护理工作量和患者病情配置护士，病房实际收治患者数与病房护士数的比例应当≥1:0.4，当一级护理病人数量≥50%或平均住院日≦7天时，患护比应≥0.5。

四、护理要求 4）重症监护实际收治患者数与护士数比≥1：2.5。 5）有全院护士动态调配机制，满足临床护理工作需要。 6）年龄结构合理，中高级职称比例≥40%，大专以上学历50%，本科以上20%。

四、护理要求 2、护士长能力一栏中护士长从事本专科护理工作年限≥5年，学历大专以上，主管护师以上职称。经过护理管理培训以及专科护理培训3个月以上; 3、护理专科业务培训及能力 1）每月组织专科护理业务培训不少于1次; 2)有护士分层次培养计划，满足岗位需求并落实到位;

四、护理要求 3）对护理技术提高有具体措施，如建有护士培训基地、技能培训室、示教室等; 4）培训方案有计划、实施、考核、评价，满足岗位需求; 5）能承担中专以上护理专业实习生临床带教及一级以上医院进修的能力。

四、护理要求 4、专科护士培训 1）有专科人员培训计划并保证落实,护士外出进修学习比例≥8%; 2）有本专业专科护士并取得专科护士资格证书; 3）有专科护士培训规划并落实到位。 5、进修学习情况：评估前3年，到三级以上医院专业进修人次数超过5人次。小于2人不得分。

五<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 本次评审除按《标准》要求上交相关资料外，同时还应提交<<重点专科建设项目实施方案>>作为评审材料。从上两次上报的情况看，存在下列问题，希望引起重视： 1、项目实施计划表中的各种数据应具体。如治疗人数、缓解率、死亡率、并发症发生率、复发率、疑难病例发生率、疾病构成比等指标应有具体的数据；

五<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 2、涉及二、三类医疗技术，是否得到卫生行政职能部门批准，应说明； 3、有招收进修医生内容的，应说明目的和意义。 4、重点专科建设项目的周期为3年，但有方案的摘要中有“项目完成的时间预计五年”。 5、科研以及培养博士硕士的内容占据太多，具体目标中，结果多为疾病研究、前期准备、动物模型建立、实验结果分析、多种试验方法的

五<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 建立、论文撰写、科研成果申报等。少有专科具体工作中问题、差距以及完成项目建设后临床能力和水平提升的具体指标；会造成目标不明确，验收困难。 6、达到目的有“拟建立云南省xxx疾病规范化治疗诊疗中心和xx泵治疗中心、拟建立规范xx病的教育培训模式、使此项工作尽快与国内先进地区和国际医疗机构接轨并得到国际认证、为预防xxx族人群骨含量减少和骨质疏松和维生素D缺乏奠定理论基础等。这些可能被认可的机构、某

五<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 项工作接轨并得到国际认证、科研工作进展和完成情况”等，不能反映临床能力和水平提高的情况，会影响验收。 7、费用的使用：按要求局限于人才培养和设备的购买等，劳务费、专家咨询费、管理费、房屋使用费、日常水、电、气消耗费、其他有关管理费、其他费用等不应该列入费用开支。

五<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 8、总目标和具体目标以及预算中涉及的内容y有：设立培养基金，培养人才、赴省外进修及短期培训、护理管理者培养、护理后备人才库建设、设立院内科研专项基金、资助院内科研或创新项目、岗位价值评分系统及测评软件的引进等。基本没有提及医院临床工作的现状、面临的困难、存在的问题等，没有关于通过三年的努力和建设医院的状况能有什么改变、能够解决哪些问题和困难、临床工作能够达到什么水平没有提及，导致目标不明确。

五<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 9、某项目实施第三年的评估指标： （1）对采集的数据进行分析并整理资料； （2）开展继续教育学习班； （3）对进修医生进行规范化培训； （4）派人到国内学习xxx诊治的新进展； （5）撰写相关论文。” 上述为最后一年的评估指标，没有明确临床能力和水平提升的具体指标。

五<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 10、项目实施计划表每一年均有完成各类诊疗人数60例、20-30例、10例等，但未对这些指标的完成的意义进行描述，临床能力和水平的提升如何体现？ 11、注意资金使用不可太离谱 NO. 品名 数量 金额(万元) 3 专家咨询费 15 30

五<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 12、 最后一年的主要工作科研方向为 （1）举办全国性的老年病学习班及国家级老年专科护士培训班，介绍国内外的先进经验。 （2）接收10-20名医护人员进行老年病的进修学习……。 （3）招收老年专科方向硕士研究生2-4名及老年方向博士研究生一名……。

五<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 （4）申请国家级科研基金一项或国际合作项目一项； （5）邀请国内著名老年病专家到本科室进行科研实验指导； （6）根据老年科疾病种特点，编写老年病学临床应用手册及护理操作手册。 从中临床能力和水平的提升如何体现？验收无法进行。

五<<重点专科建设项目实施方案>> 填写存在问题 13、 经费来源：云南省卫生厅重点学科建设补助资金 180万元 xxx医院配套 180万元 其它 100万元 14、 经费比率： （1）购买设备 70% 322万元 （2）人才培养 25% 92万元

专科内容的解读

六、检验科内容解读 三 医疗服务能力与水平 200 11 *总体水平（40） 集中设置，统一管理 20 听取汇报，查阅相关资料 集中统一原则建立实验室, 提供组织机构图得10分;统一的质量和安全管理文件，得10分。 检测规模 开展检测项目数 听取汇报，查有关资料（提供医院检验项目收费明细表） 开展检测项目数（以检测报告项目计算项目数，计算项目除外）≥400项者得10分;≥300项者得8分;≥200项者得6分。符合国家有关规定的检测项目数≥400项者得10分;≥300项者得8分;≥200项者得6分。 平均年检测项次数 10 听取汇报，查有关资料 年总检测项次数（以报告项目计算项目次数）≥1000万次者得10分，每缺少100万次扣1分，不足500万次者不得分。

六、检验科内容解读 12 *亚专业建设（70） 各亚专业的技术水平和服务能力 70 听取汇报，查有关资料（提供项目列表） 临床血液、体液专业除了具有检测常规项目外，还有流式分析、寄生虫、凝血项目、骨髓细胞形态学及贫血相关检测能力，得15分；免疫专业具有检测肿瘤标志物、激素、感染性疾病血清学检测、过敏性疾病、骨代谢标志物、自身免疫性疾病的能力，得15分；生化专业具有除常规生化项目外，还有治疗药物浓度监测、特定蛋白、蛋白质电泳和免疫电泳的检测能力，得15分；微生物专业除普通细菌培养外还应能培养和检测需养菌、厌氧菌、真菌及耐药细菌监测，得15分；临床分子生物学至少包括乙型肝炎病毒核酸定量检测、丙型肝炎病毒核酸定量检测及其他病毒核酸检测，得10分。上述各专业技术能力未满足条件，每项扣2分。

六、检验科内容解读 13 *辐射能力（80） 进修人员来源情况 10 查进修人员统计表 近五年，每年接受进修人员不少于3名，每人每次≥3个月，少1名或＜3个月扣3分。 检验技术的影响力 5 查相关合同及资料 接受其他医疗机构的标本检测，有完整相关协议并得到医院相关部门批准，得5分。 支援基层建设 40 查相关资料 有选派人员前往二级或以下单位任职或讲学，得10分；参加学会组织的支援西部或欠发达地区的学术支持活动（包括讲课），得10分；接受基层或西部边远地区的进修人员，得10分。通过网络信息系统为基层提供技术支持，得10分 参与编、译检验相关宣传资料 近3年参与编、译检验相关资料≥3本，得5分；少1本，扣2分。 承担云南省卫生厅或中华医学会指令性任务 20 查相关证明资料 重大研究项目（如：检验项目参考区间建立）得10分。起草/制定本行业相关规范性文件或标准，国家级得10分，省级8分。

六、检验科内容解读 14 *质量管理 （50） 质量管理方针与目标文件 10 查有关资料，文件及记录（提供相关认可证书或相关文件） 建立完整的质量管理体系，得3分；有明确的质量方针和目标，得2分； 岗位职责明确，得3分；授权上岗，得2分；文件编写缺失或与实际不符者每项扣2分，扣完为止。 试剂与耗材 查看相关管理文件 建立政策及程序管理相关试剂及消耗品，得2分；有试剂及消耗品管理相关记录，得4分，有一项不完整，扣1分； 试剂有使用记录，确保试剂在效期内使用，得4分，有一项次不合理扣1分。扣完为止。 仪器设备 查看相关文件 建立仪器设备管理相关制度，得5分；每年有校准、维修和保养记录，得5分，有一项次不合理，扣2分。扣完为止。 内部审核 查有关资料，文件及记录 应有相关文件及政策确保定期对实验室内部审核，并确保其运行有效，得3分；内部审核文件应确立审核类型、频次、方法，得3分，缺乏相应要素的不得分；检查近1年内审相关记录，发现不足或改进机会是否有恰当措施进行纠正，记录完整得4分，记录不全或缺乏改进措施的每项扣1分。扣完为止。 持续改进 应有投诉及差错管理相关制度及文件，得2分；近2年投诉及差错记录完整，得2分；应有相应措施确保差错及投诉得到及时纠正，并有相应措施预防减少类似发生的可能性并改进，得6分，记录不全者每项扣2分。扣完为止。

六、检验科内容解读 15 *检测质量（160） 分析前质量控制 20 查有关资料 应有样本接收制度及文件，得5分；应有样本拒收标准及文件，得5分；近1年样本接收及拒收记录记录完整，得5分；有样本采集和运送时间的监控措施，得5分。 建立科室质量管理小组，开展质量管理工作，有质量评价和分析记录（至少每6个月1次） 5 制度健全，落实到位，得5分。有1项缺项或1处不落实扣2分。扣完为止。 室内质控覆盖率 25 查有关资料（有标准质控品） 项目大于90%，得15分，每降5%，扣1分。扣完为止。有室内质控总结，得5分；有改进措施，得5分。 参加卫生部及省临检中心室间质评项目 10 参加卫生部或省临检中心已开展的室间质评项目大于90%，得10分，每降5%，扣1分。扣完为止。 参加卫生部及省临检中心室间质评项目合格率 查相关资料和记录 参与项目合格率大于90%，得15分，每降5%，扣2分。扣完为止。对不合格项目有改进措施，得10分。 有明确的血液标本接收、拒收标准及相应的记录，全程可跟踪。 全程跟踪检验科血液标本的接收情况 有明确的血液标本采集时间、接收时间、报告时间，得10分，缺少任一项不得分。无标本拒收的标准扣2分，标本拒收记录不完整扣2分。 检验报告单的规范性 检验报告单格式规范、统一，并提供生物参考区间，得3分。检验报告单包含患者信息、标本类型、样本采集时间、结果报告时间，得2分。每出现一项不符合，扣2分。 检验报告的审核 查看检验报告审核制度 有“双人双审”制度，得4分。无则不给分。有关于报告更改的程序文件，得3分；报告更改需记录报告更改的时间、更改者的姓名，得3分。

六、检验科内容解读 缩短检验报告时间，满足临床需求 30 查相关检验报告时间资料（提供承诺书并加盖医院公章） 门诊临检血、尿、粪常规（包括复检）报告不超过1小时，得8分；门诊、病房生化（常规生化项目、特定蛋白、心肌酶谱）报告不超过一个工作日，得8分；门诊、病房免疫（ 甲型、乙型及丙型肝炎标志物、肿瘤标志物）报告不超过1个工作日，得7分；急诊血、尿、粪常规报告不超过30分钟，急诊常规生化报告不超过1.5小时，得7分。每增加1小时，扣2分。扣完为止。 “危急值”制度完善，工作流程快捷有效 20 查有关资料（提供检验科相关文件和记录，提供临床科室的记录） 有报告危急值相关程序，得10分；有检验科记录，得5分；有临床科室记录，得5分。

六、检验科内容解读 16 *服务质量（40） 检验窗口流程设置合理 5 查有关资料（提供示意图，公告、照片） 优化流程，布局设置合理，检验窗口前患者排队不超过20分钟者，得5分。 开设照顾窗口、落实便民措施 查有关资料（提供照片） 开设照顾窗口，是否有便民措施，得5分；未开设，不得分。 窗口服务质量 有规范化服务用语，有患者就诊流程，提供咨询服务，窗口管理有序，投诉少，得5分。 建立检验科与临床科室间定期有效沟通机制，公示沟通方式和途径，征求临床对检验结果的意见、建议，并及时有效反馈。 15 查与临床沟通措施及意见征求结果记录。提供资料 评估前5年，每年≥2次征求临床意见、建议，覆盖所有临床科室（至少15个），得10分，对意见、建议有分析、反馈得5分；每年只有1次，得2分，对意见、建议有分析、反馈，得5分。 病人满意度调查 查有关资料 满意度大于90%，得5分，每下降5%，扣1分。扣完为止。 明确告知门诊患者取报告时间 已开展工作，得5分。

六、检验科内容解读 17 硕士学位授予学科 5 查有关资料 硕士学位授予学科5分。 18 *学术影响（20） 学术委员会任职 10 查现任职聘书。学科多人担任职务，查具有最高职务任职情况1人。（学会团体主要指以下3个学会：云南省医学会检验分会、云南省医师协会检验医师分会、云南省医院协会临床检验管理专业委员会。提供资料） 省级主委10分、副主委或专业组长7分，常委4分，委员2分；州市级主委4分，副主委2分。 一人担任数职，以最高学术职称登记一次。州市级副主委以下任职，不得分。 学术刊物任职 查杂志编辑部颁发有效期内的聘书或杂志刊载的编委名单。学科多人担任职务，查具有最高职务任职情况1人。 SCI收录杂志的主编5分、副主编4分，编委3分；中华医学会系列杂志主编5分、副主编3分，编委2分；其他国家级检验医学杂志主编、副主编、编委1分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次。（最高不超过5分） 受邀在学术会议上做学术报告情况 查有关资料，如大会邀请函、会议批件及论文集等（提供相关证明文件，限三大学会：中华医学会检验分会、中国医师协会检验医师分会、中国医院协会临床检验管理专业委员会。） 评估前5年，在全国性学术会议上做学术报告≥5人次得5分，4人次得4分，3人次得3分，2人次以下得1分。

六、检验科内容解读 19 *专科方向（10） 专科的临床研究方向 10 查5年内有关资料 专科有2～3个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相关，研究内容系统、具体，得10分。 20 *科研项目（20） 国家级项目 以第一负责人承担国家自然科学基金、国家重大\重点项目、863、973项目子课题，10项以上得10分，每少1项减1分。, 部（省）级项目 5 以第一负责人承担省部级课题10项以上得5分，每少1项减0.5分。 国际/国内合作 查5年内科研合作标书 有4项以上得国际合作5分，省级合作3分，每少1项减1分。

六、检验科内容解读 21 *临床方向的科研成果（45） 国家级、中华医学/部（省）级科技奖励 25 查5年内有关资料（提供证书） 作为第一完成单位获国家级一等奖1项，得25分，二等奖1项，得20分；中华医学会及部（省）级一等奖1项，得10分，二等奖，得5分；三等奖2分,其他位次完成单位得相应分数的50%。不同奖项可累积计分，总分不超过25分。 SCI收录、中华医学系列杂志及统计源期刊论著（包括综述） 15 查5年内有关资料 SCI收录每篇得2分；中华医学会系列杂志每篇得1分；统计源期刊杂志每篇得0.5分；可累积计分，总分不超过15分。限第一作者或通讯作者。 发明应用专利 5 查5年内有关资料，有效期内 每项发明专利得2分，每项实用新型专利得1分，以正式证书为准，可累积计分，总分不超过5分。 22 *教学培训（30） 本科生教学 10 承担临床教学任务，课堂授大课≥70学时/年，或学生数>150人/年，得6分；大课<70学时/年，或学生数<150人/年，得2分；实习课≥150学时/年或每年生产实习≥5人次，每人≥6个月，且轮转安排合理，得4分，不足，得2分。未承担者不得分。 研究生培养 查5年内毕业博士和硕士研究生数量 评估周期内博士及硕士毕业生≥10人，得10分，少1人扣1分。 规范化检验医师培养基地 查5年内培养规范化医师人数、合格率（提供相关证明） 是卫生部检验医师培养基地，得5分。培养合格率大于95%，得5分；每低5%，扣1分，扣完为止。

六、检验科内容解读 23 *继续教育（10） 继续教育学分记录完整 5 抽查10个人的继续教育学分 有1人分数不满，扣0.5分。扣完为止。 主办国家级、省级(甲类)、市级(乙类)继续教育项目，或承担讲课任务 查5年内获批文件、项目开展记录情况、授课讲义，同一项目不重复计分，不同项目可累积计分 国家级1项次，得3分，省1项次，得2分，市级1项次，得1分；举办培训班1次，得2分。总分不超过5分。承担讲课任务得分数降50% 24 *出版专著和编写教材（10） 五年内出版专著和编写教材 10 查5年内有关资料 主编得5分，副主编得3分，编者得1分。可累计，总分不超过10分。

六、检验科内容解读 六 生物安全 100 25 *安全管理（30） 实验室安全管理制度完整 10 查有关资料，有专人负责安全培训、安全用电用水、化学危险品管理、废弃物管理等实验室安全工作，并有具体制度。 有实验室安全管理小组，得5分，有具体制度，得5分。 实验室风险评估内容应满足国家有关实验室生物安全标准，并定期评估 查有关资料 实验室风险评估报告满足《实验室生物安全通用要求》GB19489(2008)，得4分。符合《实验室生物安全通用要求》中有关生物安全II级实验室的各项要求，得4分；每年至少做一次评估和确认，得2分。 对实验室全体工作人员、实习生、进修人员每年进行安全培训并考核 查看培训考核记录，包括实验室全体人员 有培训讲义，得2分，全体工作人员（包括实习生、进修人员）有安全培训考核记录，得8分；每发现实验室人员有一人缺少培训考核记录扣1分。扣完为止。

六、检验科内容解读 26 *安全操作（70） 实验室有明确的分区 5 查有关资料（提供资料、照片） 实验室入口有明确的生物危险标识，得1分，出入口有洗手装置，得1分，出入通道分清洁通道及污染通道两种，得1分，实验室内有分区标识，得1分，执行GB19489(2008)7.17实验室内务管理规定，得1分。 实验室检验人员正确做好个人防护 15 实验室有更衣室，得2分；医务人员在操作区域工作时穿白大衣、佩戴手套，得1分；不穿露脚面、脚跟的鞋，得1分；洗手台旁配有洗手液，得1分；操作区域无食品、个人物品，得1分；有女职工在工作区域披长发、戴下垂耳环，扣1分。实验室工作人员有定期体检，并保留体检结果，得3分。实验室配有紧急处理医疗箱，内容物齐全，并在有效期内，得2分。有洗眼器和紧急喷淋装置，得3分。非本科室工作人员进入实验室有登记，得1分。 标本采集、转运、检测、处理过程中做好安全防护 10 查有关资料（提供规章制度加必要证明文件） 工作人员采集标本过程中佩戴手套，得1分；使用真空采血管，得1分；废弃针头置于一次性利器盒，得1分；准备下次采血前工作人员手部消毒，得1分；每位患者使用一份消毒垫巾，得1分；标本的转运使用符合生物安全要求的容器，得2分；转运过程未发现标本倾倒、外溢，得1分；检测完毕的标本加盖放入冰箱统一保存指定日期，得2分。

六、检验科内容解读 标本采集、转运、检测、处理过程中做好安全防护 10 查有关资料（提供规章制度加必要证明文件） 工作人员采集标本过程中佩戴手套，得1分；使用真空采血管，得1分；废弃针头置于一次性利器盒，得1分；准备下次采血前工作人员手部消毒，得1分；每位患者使用一份消毒垫巾，得1分；标本的转运使用符合生物安全要求的容器，得2分；转运过程未发现标本倾倒、外溢，得1分；检测完毕的标本加盖放入冰箱统一保存指定日期，得2分。 规范实验室医疗废弃物处置 5 垃圾分类符合相关规定，得1分；医疗废弃物弃置于有生物安全标识的黄色垃圾袋，得1分；损伤性利器弃置于利器盒，得1分；检验后标本无害化出科，并放置医院统一污物处理点，得1分；非一次性使用的医疗废弃物（如试管、移液管等）的消毒符合相关技术规范，得1分。 规范安全用电操作 实验室所有大型仪器设备使用三相插头接地，得2分；大型自动化检测仪器配备UPS，得1分；UPS有定期维护保养记录，得1分；对用电安全有年检记录，得1分。 加强消防培训，合理应对火灾发生 查有关资料. 实验室有灭火器，得2分；有消防负责人，得1分；有火灾应急处理程序，得1分；实验室逃生路线标识清晰，得2分；检验人员的知晓度良好，得2分；每年至少一次逃生演习得2分。 实验室生物安全事故紧急预案 查相关资料 有实验室生物安全紧急预案文件，得3分；有意外事故发生后填写相应记录的要求，得2分；有职业暴露处理文件，得3分；有《职业暴露个案登记记录》，得2分。 规范实验室化学物品的申领、使用、储存、处理 查相关资料。 化学物品的申领、使用有记录，得1分；实验室实施双人管理制统一进行保管，得1分；有腐蚀性、易燃易爆化学品存放于防燃防爆化学品储存柜中落锁，得2分；操作挥发性腐蚀品在化学通风橱内，得1分；废弃的化学品容器有统一处理，得1分；检验人员的知晓度良好得4分。

七、病理内容解读 三 医疗服务能力与水平 360 11 亚专科建设（50） 各亚专科的技术水平和服务能力 50 查看有关资料 有亚专科并开展相应诊断工作，无亚专科不得分。亚专科应同时满足下列条件：1.有2名医生；2.年开展例数200例以上；3.有相应的技术项目；4.每年有亚专科文章发表 12 技术特色（50） 技术特色和先进性 根据医院提供的技术，评定其先进性 具有2项省内先进的特色技术，缺一项扣25分。省内先进的标准：1.开展例数全省较多2.获得过省部级三等奖以上，或在北大核心期刊以上杂志发表过相关论著

七、病理内容解读 13 诊断能力（150） 能否具备独立开展本学科所包含的各诊断项目 50 查看有关资料 能开展同级医院要求的全部病理诊断项目，少一项扣10分 报告及时率 20 除特殊检查外，90%以上活体组织在3日内发出，大体组织在5日内发出。少1%扣2分 常规诊断正确率 抽查病理切片和病理报告 ≥98%，少1%扣3分 冰冻诊断准确率 抽查冰冻切片和病理报告 ≥95%，少1%扣3分 细胞学诊断准确率 抽查细胞学涂片和病理报告 大体标本描述、取材、诊断报告书写是否规范 查看病理送检单 恰当、规范，得满分；否则酌情扣分

七、病理内容解读 14 技术能力（50） 能否具备独立开展本学科所包含的各技术项目 50 查看有关资料 能够独立开展同级医院全部病理技术项目，每缺一项扣10分 15 创新能力（40） 对新业务、新技术开展的计划性和实效性 10 查看项目资料 有计划、已开展并产生良好效益，得满分；不达标，酌情扣分；无计划、未开展不得分；未产生效益不得分 新业务、新技术开展情况及新成果转化能力 列出2项代表本专科技术水平的项目 省内领先，少一项扣5分 新业务、新技术的开展是否遵守技术准入制度 查看相关管理办法等资料 遵守相关准入制度，得满分；不达标，酌情扣分；未制订遵守准入管理制度，不得分 新业务、新技术研究与开发能力 有临床研究课题和新技术应用，转化能力强，得满分；不达标酌情扣分 16 辐射能力（20） 接受下级医院疑难病理会诊 每年接收50例以上，每少一例扣0.2分 对其它医院技术帮建情况 对≥3家医院进行技术帮建，少一家扣3分

七、病理内容解读 四 医疗质量及质控 140 17 病理质量及质控（140） HE切片质控 20 查看有关资料 质控制度健全，有质控记录，每月开展一次质控检查。无质控制度扣10分，无质控记录扣10分 免疫组化质控 特殊染色质控 分子病理质控

七、病理内容解读 病理诊断三级检诊 20 查看有关资料 设立一、二、三级医师，实行疑难病例复诊，未实行三级检诊者不得分 大标本能否及时、标准固定 10 查看有关记录 标本30分钟内固定于10%中性缓冲福尔马林，得满分；不达标酌情扣分 临床走访 有走访记录，临床满意度≥90%；无走访记录不得分，满意度每下降1%扣2分，低于80%不得分 HE（石蜡）切片甲片率 查阅连号20例切片 甲片率≥90%，每降1%，扣1分 病理资料保管 查看标本、送检单、蜡块、切片、借据等有关资料 完好率100%，不达标酌情扣分

七、病理内容解读 18 学术影响（15） 学术委员会任职 5 查看有效期内的相关聘书。学科多人担任职务，累加记分，最高分不超过标准分 省主委5分，副主委3分，委员1分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次 学术刊物任职 查看杂志编辑部颁发有效期内的聘书 相关医学杂志常务编委2分，编委1分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次 主办学术会议 查看五年内有关资料 省级以上学术会议2分/项，市级每项1分 19 科研项目（16） 科研项目 16 国家级1项得16分，省级1项得8分，局级项得4分，区级1项得2分 20 科研成果（23） 省局级科技奖励 9 以第一完成人获：省级二等奖以上1项9分，三等奖1项6分；局级一等奖5分，二等奖4分，三等奖3分 SCI收录、北大核心期刊及统计源期刊论著 10 以一作或通讯作者发表：SCI每篇10分；北大核心期刊杂志每篇6分；统计源期刊杂志每篇3分 发明、实用新型专利 4 每项发明专利4分，实用新型专利1分

七、病理内容解读 21 接受进修（10） 接受外单位在职人员进修情况 10 查看五年内有关资料 进修半年以上人员每年≥2名，每少一名扣2分，未接收不得分 22 学生教育（16） 本、专科生教学 6 临床教学、见习、实习安排合理、到位，得满分；未承担者不得分 研究生培养 查看五年内培养硕士研究生数量 培养研究生≥5人，少一人扣2分 23 继续教育（20） 国家级、省级(甲类)、市级(乙类)继续教育项目 查看五年内获批文件、项目开展记录情况， 国家级一项次10分，省级一项次8分，同一项目不重复计分，不同项目可累积计分 人员外出进修情况 查看五年内外出进修情况 进修3个月以上人数≥3人，少一人扣2分，无人员进修不得分

八、临床药学内容解读 11 药学服务能力（100） 门诊处方审核覆盖率 30 门诊重点患者处方（老年人、幼儿、孕妇及哺乳期、肝肾功能不全、过敏体质等），特殊管理及高危药品、抗菌药物处方审方率达100%，并有工作和干预记录，得20分。达90%得15分；≥80%得10分；≤79%不得分。审方率逐年提高，定期总结，并提供2个审方后改进用药的具体实例，得10分；否则不得分。 门诊用药咨询 20 门诊药房设置独立的咨询室，得5分；设置独立的咨询窗口，得2分；有专人咨询并常规化（每周5天），得3分；配备满足咨询需要的设施；有前3年咨询记录，得5分；记录不全少1年扣2分，累加至扣完。有反馈，有季度分析报告，关注患者用药结果，得5分.提供2个咨询典型案例，得2分。 门诊重点患者用药交待 10 门诊重点患者（老年人、幼儿、孕妇及哺乳期、肝肾功能不全、过敏体质等）用药交待、指导率≥90%，得10分；≥80%，得5分；≤79%不得分。 药物信息与咨询 5 能结合临床开展药物信息工作，对全院公示用药咨询电话并有工作记录，得5分。无分析总结，不得分。 参加卫生部抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网或云南省分网 15 按时间按规定要求完成监测上报，并在院内公布检测结果，由卫生部或分网负责单位打分。未参加监测工作或未按时上报/或上报质量不合格者不得分。 ADR/ME（药品不良反应）/（用药差错）分析报告 年度有严重和新发现ADR分析报告和向临床提供反馈信息及处理措施，有原始记录，得5分；否则不得分。有ME报告制度，对严重或有影响的ME有记录、有分析报告、反馈及改进措施，得5分。否则不得分。 参与解决医院医（药）患纠纷能力 近3年参与处理医院与用药相关医（药）患纠纷，提供实例2份。建议获得采纳者得10分。不参与或无有效实例者不得分。

八、临床药学内容解读 12 药学实践能力（150） 住院患者医嘱审核覆盖率 30 住院患者医嘱审核覆盖率100%，并有3年审核记录，得20分；≥90%，得15分；≥80%，得10分；≤79%不得分。对不合理医嘱有干预记录、定期总结且成功率≥90%，得10分。≥80%，得5分；≤79%不得分。 住院患者用药咨询与出院患者的用药交待 25 能独立解决患者的用药咨询及重点（老年人、幼儿、孕妇及哺乳期、肝肾功能不全、过敏体质等）患者出院用药教育有制度、有3年记录，教育率达100%，并提供实例5份，得25分。用药教育率达90%，得18分，≥80%，得10分；≤79%不得分。 出院患者用药随访 5 有制度保证及有近3年原始记录，得3分，少1年扣1分。优秀者（随访时间达一年以上且受随访患者再住院率降低者）5分。 临床药师参与住院患者的药物治疗 10 临床药师实施所在病区用药医嘱审核，参加科主任查房和重点患者查房。有3年记录和提供实例，得10分；否则不得分。 重点患者的药学查房和书写药历 20 临床药师每日按规定对重点（老年人、幼儿、孕妇及哺乳期、肝肾功能不全、过敏体质等）患者进行药学查房和药学监护，每人每月书写药历4份，每位药师提供案例和药历各2份。有记录和提供实例，得20分；否则不得分。

八、临床药学内容解读 参加会诊和危重患者的救治 10 医院疑难重症会诊制度中，明确规定临床药师应参与会诊和危重患者的救治(人次)，该指标纳入医疗管理核心指标，并提供有干预记录实例5份，得10分；否则不得分。 抗感染临床药师参与抗感染治疗会诊 15 参加抗感染药物治疗，提供有效用药建议（提供≥10份典型案例），得15分；否则不得分。 为临床医师、护师提供药物信息与咨询服务 5 有书面资料；为临床科室提供合理用药讲课≥5次/年（提供资料），得5分；4次/年，得4分；≤3次/年，不得分。 用药干预与医务人员接受度 20 进行用药干预、并提供前3年数据，逐年有进步，有不合理用药干预记录，提供有效实例5份/月。符合要求，得20分；否则不得分。 病房医护人员对临床药师工作满意度 抽查医师、护士各5人，对临床药师工作及作用满意度≥85%、得5分， ≤84%不得分。 患者对临床药师工作满意度 住院患者对临床药师知晓率和满意率≥85%、有前3年调查原始资料及总结，得5分， ≤84%不得分。

八、临床药学内容解读 13 个体化治疗方案设计能力（40） TDM及基因组学测定（州市县级可委托省内有资质的三甲医院检测） 20 自行检测：有标准，TDM（治疗药物监测）测定品种≥4种、基因测定≥2种，各得5分；有标准，TDM 3种、基因1种，各得2.5分；有标准，TDM ≤2种、基因监测未开展，得1分。TDM≥40人次/月、基因≥8人次/月，各得5分，TDM≥30人次/月、基因≥5人次/月，各得3.5分，TDM≥20人次/月、基因≥2人次/月，各得1.5分，TDM≥10人次/月、基因≥1人次/月，各得0.5分。无标准或TDM≤10人次、基因检测未开展，不得分。委托：TDM测定品种≥4种、基因测定≥2种，各得5分；有标准，TDM 3种、基因1种，各得2.5分；有标准，TDM ≤2种、基因监测未开展，得1分。TDM≥40人次/月、基因≥8人次/月，各得5分，TDM≥30人次/月、基因≥5人次/月，各得3.5分，TDM≥20人次/月、基因≥2人次/月，各得1.5分，TDM≥10人次/月、基因≥1人次/月，各得0.5分。无标准或TDM≤10人次、基因检测未开展，不得分。 个体化治疗方案设计与评估 根据测定结果都设计有个体化方案、药师并亲自及时调整给药获得满意效果的；得18分；无个体化方案或药师不参与，不得分；只有其中之一者扣12分。药师参与对抗凝治疗患者或其它特殊患者实施个体化用药，得5分，否则不得分。

八、临床药学内容解读 14 信息化管理（30） 医师处方提示、药师审方、处方点评、临床用药管理实现信息化管理 30 有实用的临床用药管理软件系统,提供合理用药有实际意义的实例，每项得7.5分，否则不得分。 15 创新能力（40） 对新业务、新技术开展的计划性和实效性 20 有计划、已开展并产生良好效益，并提供前3年资料，有实例4份，得20分；无计划、未开展不得分；未产生效益不得分。 新业务、新技术研究与开发能力 国际上首先报道临床药学新业务、新技术，并转化到临床应用1项以上，提供实例，得10分；否则不得分。国内首先报道临床药学新业务、新技术，并转化到临床应用2项以上，提供实例，得10分。 16 辐射能力（40） 接受全国临床药师岗位培训 评估前4年临床药师培训基地：按卫生部规定岗位培训临床药师并考核合格，每培训1人得1分（本院学员不计算），（提供资料）。 接受全国临床药师师资培训 评估前4年,培养临床药师师资并考核合格，每培养1人得1分，（提供资料）。 接受药学专业人员进修学习3个月以上 5 评估前3年， 每1人得0.5分，（提供资料）。 受邀国（境）内外召开的国际学术会议上作学术报告情况 评估前3年，国际会议大会发言，每人次得1分，壁报交流每人次得0.5分，（提供资料）。

八、临床药学内容解读 四 药学服务质量状况 210 17 用药质量控制（100） 有完善的医院药品质量监测系统， 20 从采购到患者用药后的每个环节均有质量控制措施，有持续改进措施，提供记录，得15分；根据工作的实际效果加分。 加强抗菌药物购用管理 40 1.三级医院抗菌药物品种不超过50种；二级医院不超过35种；2.三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；3.碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；4.氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；5.深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种；6.头霉素类抗菌药物不超过2个品规。根据卫生行政部门组织检查的实际结果评分。 门诊处方点评工作完成情况 调剂药师有计划，定期开展门诊处方和病区用药医嘱点评工作，有工作总结，有记录，得20分，缺1项扣10分，两项都不符合规定不得分。 专项处方点评工作完成情况 调剂药师按《处方点评管理规范》规定优质完成3项专项处方点评，并改进工作，有前1年记录与总结，符合要求并提供资料得20分，缺少1项扣10分。

八、临床药学内容解读 18 改善临床用药(70) 提高临床合理用药水平 40 通过临床药师工作改善临床合理用药整体水平，提供相关资料和6项合理用药典型案例，符合要求的得40分；缺1项典型案例扣10分。 加强临床用药评估，优化药品品种；降低药占比例，节省医疗卫生资源 30 加强临床用药评估，优化药品品种，制定医院处方集和基本供应目录，得20分；缺1项扣10分。不规范或无不得分。药品收入占医疗收入不超过45%得10分。不达标不得分。 19 用药指标（40） 抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内 1.住院患者抗菌药物使用率不超过60%2.门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%3.急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%4.抗菌药物使用强度不超过40DDD5.I类切口手术患者预防使用正确、抗菌药物使用率不超过30%6.住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时7．I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。根据卫生行政部门组织检查的实际结果评分。

八、临床药学内容解读 五 科研与教学 100 20 专科研究方向与承担课题（30） 结合临床与临床用药实践开展临床药物治疗学；生物利用度；用药安全；个体化给药；药物应用监测、评价与干预等研究 以病人为中心，合理用药为核心，结合临床开展用药方法、治疗效果研究，为临床合理用药提供依据。评估前三年：主持上述课题，地市级每项得2分；省部级每项得3分；国家级每项得5分。总分不得超过20分，基础和新药研究不得分。 开展循证药学药物应用评价研究工作 10 为临床药物治疗决策、医院遴选制定处方集和基本药品供应目录提供科学依据，提供实例资料，优秀得10分，否则不得分。 21 临床药学方向的科研成果（20） 国家级、省（部）级科技奖励(一、二等) 仅限临床药学实践研究，评估前三年：国家级一等奖（排名前3）1项得4分，二等奖（排名前2）1项得3分；省（部）级一等奖（排名前2）1项得2分，二等奖（排名前1）1项得1分；可累积计分，总分不得超过标准分。基础和新药研究不得分。

八、临床药学内容解读 22 学生教育（15） 研究生培养 10 评估周期内带硕士以上研究生毕业不少于8人，得10分。每1人得1分。 本科毕业课题带教 5 评估周期内本科生毕业专题不少于10人，带教得5分。每1人得1分。 23 继续教育（15） 国家级、省级(甲类)、市级(乙类)继续教育项目；深入基层举办继续教育项目(学习班、论坛) 15 评估前三年，主办国家级1项得5分；省部级1项次得3分；地市级1项得1分。深入基层举办培训班1次得1分；可累积计分，总分不超过标准分。 24 编写学术专著（教材）（20） 3年内正式出版的临床药学学术专著（字数≥35万／每本书） 评估前3年国家或省级出版社专著，主编3分、副主编2分，参编1分。 3年内参加教育部、卫生部普通高等院校规划临床药学教材编写工作 主编3分、副主编2分，参编1分。

九、医学影像学内容解读 三 医疗服务能力与水平 400 9 总体水平(120) 整体实力强，特色突出 50 能够独立开展下列临床技术项目：MR功能成像、CT冠脉成像、灌注成像、超声造影、介入治疗)SPECT显像得40分，缺一项扣5分，少于3项者不得分；专业特色显著，有1项或1种以上疾病诊断、诊疗技术达到国内先进或省内领先地位(获得州市级科技成果一等奖以上)，得10分。 30 年检查人数和医院规模匹配，能满足临床各科室的需要，在防止滥用和过度检查方面有措施，有实效。 疑难病例会诊和处理能力 40 疑难病例具有完备的三级会诊制度，且有系统的会诊记录可得满分。 10 亚专科建设(40) 亚专科(专业组)与专科发展适应性 具有以系统设置的专业组得5分，每个专业组至少有1个高级职称人员(每人只算一个专业组)组成得5分。 各亚专科(专业组)的技术水平和服务能力 具有5个以上专业组(包括三个专科)得25分，每缺少1个，扣5分。各亚专科疾病的诊疗技术水平高，每年在亚专业核心期刊上发表2篇以上论文得5分；少1篇扣1分，扣完为止。

九、医学影像学内容解读 11 技术特色(60) 技术特色和先进性 60 对医院呈报的5项新技术进行评估，每项10分： 是省内率先开展(5分)，州市内率先开展(4分)。各项技术适应症的合理掌握(1分)，实施效果(2分)。 12 诊治能力(120) 主要病种诊治能力 70 能独立处理临床重要疾病并开展临床先进技术(指冠脉CT、CT灌注、MR灌注、MRS、功能MR、三维超声、超声造影、核素粒子植入治疗，核素131I治疗、血管内支架治疗)得70分。缺1项扣10分，扣完为止。 疑难病种诊治能力 50 放射、超声、核医学领域分别提供2个疑难病例的影像诊断过程，根据诊断水平打分。 13 创新能力(30) 创新项目的数量 10 近五年均有创新项目，带动诊疗技术水平不断提高并产生良好效益，得10分；无创新项目不得分。 创新水平 达到国内先进，填补省内技术空白每项10分；达到省内先进，填补州市级技术空白每项8分。 创新项目的临床转化能力 5 创新项目的临床转化能力强，得5分。未转化为临床能力不得分。 创新项目的开展是否遵守技术准入制度 遵守相关准入制度，得5分；不符合准入管理制度，不得分。

九、医学影像学内容解读 14 辐射能力(30) 年检查患者中本县域外患者比例 10 年检查患者中本县域外患者比例大于20%得10分。不达标不得分。 对其他医院技术帮建情况 5 年度帮扶医院数量不少于3家得3分(派出人员均担任帮扶医院科主任得4分)。帮扶主要内容反映本院相应技术水平得2分。 技术推广情况 技术推广项目连续5每年举办县以上技术推广学习班超过2次得10分，1次5分，不举办不得分。 每年参加院外会诊次数 每年院外会诊>30次得5分，不达标不得分。

九、医学影像学内容解读 四 医疗质量状况 260 15 质量概况(90) 检查与操作常规的制定 20 具有规范的诊疗常规的得20分，否则不得分。 检查操作的质量控制 有严格质量控制措施并有专职质量控制人员得15分，为省直辖市自治区级质控中心挂靠单位的得5分。 临床科室满意度调查 满意度大于90%得20分，否则不得分。 病人满意度调查 尊重和维护患者的权益，医患关系和谐 10 经市级医疗事故鉴定委员会鉴定，有1例医疗事故扣5分，扣完为止，有1例医疗责任事故不得分。 16 诊断质量(100) 诊断符合率 30 以手术病例为参数总体大于80%，得30分，不达标不得分。 漏诊、误诊率 影像报告漏诊、误诊率小于万分之一，得20分。 影像报告书写质量 报告质量优良达90%以上，得30分，否则不得分。 患者随访及诊断符合评价结果 建立患者随访制度，得10分。重点病种临床诊断符合评价制度，得10分。(均以手术病例为参照)

九、医学影像学内容解读 17 检查质量(70) 专家门诊情况 20 每天均具有高级职称人员出门诊得20分，否则不得分。 服务质量 管理有序，流程合理，服务好，有效投诉率低于万分之一，得20分，否则不得分。 建立并实施技师质控标准 10 具备技师质控标准得5分，有专职质控人员得5分。 危重症患者的抢救流程 已制定并实施得10分；未制定不得分。 病人安全防护 有防护措施、防护衣等器具，合理使用并有定期检查记录得10分。无措施，无器具，无记录不得分。

九、医学影像学内容解读 五 科研与教学 100 18 学术影响(15) 学术委员会任职 5 为州市主管的学术委员会专业分会主委(包括前任和候任)5分、副主委4分，常委3分，委员1分，累计不超过5分。 学术刊物任职 SCI收录杂志的主编5分、副主编4分，常务编委3分；中华医学会系列杂志主编4分、副主编3分，常务编委2分；其他医学杂志主编、副主编2分，常务编委1分。1人担任数职，以最高学术职称登记1次。累计不超过5分。 主办学术会议 近5年举办全国性学术会议5分，省级性学术会议3分，州市级学术会议1分；可累积计分，总分不超过标准分。 19 专科方向(5) 专科的临床研究方向 专科有2～3个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相关，研究内容系统、具体得5分，否则不得分。 20 科研项目(20) 省级或以上项目 15 近5年有5项及以上得15分，否则不得分。 州市级项目 近5年有10项及以上得5分，否则不得分。

九、医学影像学内容解读 21 科研成果(18) 部(省)级、州市级科技奖励(一、二等) 9 省级一等奖1项得9分，二等奖1项得7分，三等奖1项得5分；州市级一等奖得5分，二等奖得4分；可累积计分，总分不超过9分。 SCI收录、中华医学系列杂志论著 6 近5年发表SCI或核心期刊杂志收录论著大于30篇得6分，否则不得分。 发明、新型实用、外观设计专利 3 每项发明专利得1分，新型实用专利得1分，外观设计专利得0.5分；可累积计分，总分不超过标准分。 22 接受进修(10) 接受外单位在职人员进修情况 10 近5年进修半年以上人员每年≥3名得10分，否则不得分。 23 学生教育(12) 本科生教学 8 临床教学不少于本学科课时的30%，见习、实习轮转安排合理、到位，得4分，否则不得分。 研究生培养 4 近5年参与培养硕士生≥2人，得4分，否则不得分。 24 继续教育(15) 国家级继续教育项目 连续5年主办州市级以上继续教育项目5次及以上得10分，否则不得分。 规范化医师培训 5 住院医师培养合格率大于95%，得5分，否则不得分。 25 编写教材(5) 五年内参加教育部、卫生部普通高等院校规划教材编写工作 主、副主编3分、参编2分；可累积计分，总分不超过5分。

十、PPT制作技巧 按《标准》顺序

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