第三章 幼儿常见疾病及其预防护理 第二节幼儿常见传染病及其预防护理 主讲人： 李 晓 璞
一、关于传染病的常识 1.传染病的特征 1、有病原体 包括微生物和寄生虫两大类 2、有传染性 3、有免疫性 1、有病原体 包括微生物和寄生虫两大类 2、有传染性 3、有免疫性 4、有一定的规律 传染病的发生、发展及恢复可分为4期。分为潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期四个阶段。
2、传染病发生和流行的三个环节 （1）传染源 病人 带菌（病毒）者 有病动物或带菌（病毒）动物 （1）传染源 病人 带菌（病毒）者 有病动物或带菌（病毒）动物 （2）传播途径 呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、母婴传播等 （3）易感人群 是指对传染病缺乏免疫力的人群。
3、传染病的预防 1、五早 ：早发现 、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 2、切断传播途径 消毒是切断重传播途径的要措施；养成良好生活习惯。 1、五早 ：早发现 、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 2、切断传播途径 消毒是切断重传播途径的要措施；养成良好生活习惯。 3、保护易感人群 改善营养、锻炼身体；预防接种；加强对幼儿家长的卫生保健宣传教育。
二、幼儿常见传染病 1、病毒性急性出疹性传染病 2、其他病毒性传染病 （1）水痘 （2）麻疹 （3）几种出疹性传染病的鉴别 （1）流行性感冒 （2）传染性肝炎 （3）流行性腮腺炎
二、幼儿常见传染病 1、病毒性急性出疹性传染病 2、其他病毒性传染病 （1）水痘 （2）麻疹 （3）几种出疹性传染病的鉴别 （1）流行性感冒 （2）传染性肝炎 （3）流行性腮腺炎
3、细菌性传染病 （1）细菌性痢疾 （2）百日咳 （3）猩红热 （4）流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）
水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病，传染性极强，发于冬春季。易感者多为6个月以上的婴幼儿。病初，可经飞沫传播，当皮肤疱疹溃破后，可经衣物、用具等传播。 症状：感染水痘后，潜伏期约10~21天。发病初期1~2天多有低热，随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。初起时为红色丘疹，1天左右变为水疱，3~4天后水疱干缩、变为痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存在，皮肤搔痒。 返 回
流行性感冒（流感）（包括甲流） 流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。病毒经飞沫传播。人群对流感普遍易感，常发生流感大流行。 症状：潜伏期为数小时至数日。发病急，寒战、发热、体温可达39℃以上，伴有头痛、倦怠乏力、关节酸痛等，还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的全身症状明显，而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。发热3~4天后逐渐退热、症状缓解，法理可持续1~2周。 返回
流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，传染性较强，主要经飞沫传播，多发于冬、春季。易感者多为2岁以上儿童。 症状： 潜伏期为14~21天。一般先于一侧腮腺肿大、疼痛，后波及对侧，约4~5天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有压痛感，咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。若出现嗜睡、头痛、剧烈呕吐等症状应及时就医。 返回
细菌性痢疾 细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，多发生于夏秋季。病人及带菌者的粪便污染了水、食物等，经手、口传播。 症状：潜伏期为1--3天。起病急，高热、寒战、腹痛、腹泻。一日可泻十到数十次，为脓血便。排便有明显的里急后重感。少数病人，中毒症状严重，表现为高热、精神萎靡或烦躁不安，很快昏迷、抽风。 返回
麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高（占90%）。 麻 疹 返回
三、预防措施 1、净化室内环境、保持空气清新。 2、做好入园幼儿的晨检工作。 每天定时开窗户适度通风，保持空气流通。早晨来园后，先用有效浓度消毒液擦玩具柜及室内家具、门把锁等处。然后用清水擦试一遍。防止幼儿病从口入。 2、做好入园幼儿的晨检工作。 幼儿一入园，老师就注意观察孩子的精神状况，对发热、精神状况不佳的幼儿进行密切地观察，及时采取相应的治疗措施。若发现有3名以上的幼儿出现相同症状时，园里会及时采取相应的消毒隔离措施，并根据病情及时上报。
3、班级老师每天要对缺席幼儿及早查明原因。 如因患传染病请假，则要上报园级，保健老师对园内幼儿及时采取预防措施；如孩子在家庭里接触传染病人，家长要及时通知幼儿园。 4、进行多种形式的健康教育，教育幼儿养成良好的卫生习惯。 督促幼儿勤洗手、喝开水、吃熟食、常剪指甲、勤换衣服。要求班级开展卫生方面的主题活动，让孩子树立起自我保护意识，掌握简单的卫生生活常识。
5、消毒工作是疾病预防工作的关键。 用消毒水拖地，用漂白粉冲洗厕所； 幼儿餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具严格按要求进行定期消毒； 对孩子的生活、活动空间采用开窗通风和每日紫外线灯消毒； 用消毒水拖地，用漂白粉冲洗厕所； 幼儿餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具严格按要求进行定期消毒； 定时把幼儿被褥清洗消毒； 严把食物的采购、储存、加工、烹调制作关，不购买三无食品和变质的食品，做到生熟分开、每餐有留样。
6、加强日常工作保育。 7、家长要为孩子做好相应的预防接种。 8、家长做到早发现、早治疗、早报告。 尽量避免带孩子到人多的地方去，幼儿园开展丰富多彩的户外体育活动，增强幼儿体质。 在膳食方面要加强营养，让孩子多吃蔬菜、水果。 保证孩子充足的睡眠，根据气候变化，随时注意为幼儿增减衣服。 鼓励幼儿讲究个人卫生，做好个人防护。 传染病流行期间，尽量少去人群集中的公共场所。 7、家长要为孩子做好相应的预防接种。 根据孩子的年龄特点和疾病预防控制中心的接种计划按时对幼儿进行接种，如接种流感、肺炎等疫苗。 8、家长做到早发现、早治疗、早报告。 “三早”有助于预防传染病的发生和加重。切忌不要给孩子乱吃药而延误病情。
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