呂鴻基 國立台灣大學醫學院名譽教授 台灣兒童心臟學會理事長 心臟病學生日常活動 分類與建議 呂鴻基 國立台灣大學醫學院名譽教授 台灣兒童心臟學會理事長
我國學齡的兒童,幾乎百分之百都在學校就學。在學校有老師、訓導、護理及保健有關人員,甚至聘有校醫在照顧,方便於健康教育,推廣疾病之預防工作。心臟病學生之日常活動分類與建議,乃是一個非常重要的課題。
正常心臟的血流循環 正常的心臟位於胸腔的中間,稍為偏左的部位,心臟的大小約拳頭般大。心臟有「心房」及「心室」,分隔為左、右心房及左、右心室。心房在上面,心室在下面。左心房接受來自肺部的鮮血(高氧血),經二尖瓣流至左心室及至主動脈,送到全身。由全身流回來的靜脈血(低氧血),則經右心房、三尖瓣流至右心室,再至肺動脈,送到肺部接受氧化,再回流至左心房,如此週而復始。
正常心臟的血流循環圖
常見心臟病的症狀 患有心臟病者並非每個病童都有症狀,視心臟病之種類及嚴重程度而不同,最常見的症狀有: 一、心臟雜音 患有心臟病者並非每個病童都有症狀,視心臟病之種類及嚴重程度而不同,最常見的症狀有: 一、心臟雜音 二、生長遲緩、運動耐力差、容易疲倦、嗜睡、 胃口欠佳等。 三、呼吸困難。 四、發紺。 五、蹲踞反應。 六、胸部突出。 七、心臟狹心症,甚至心肌梗塞。
心臟病學生自覺症狀分級、 活動建議及就醫追蹤分類 I :心功能良好無症狀者 Ⅱ:重度運動時才有症狀 Ⅲ:中度及輕度運動時就有症 狀者 Ⅳ:日常生活及輕度運動時也 有症狀者 A : 不須治療,不須限制活 動量 B : 須限制重度運動 C : 須限制中度運動 D : 須限制輕度運動 E : 須在家或住院治療及臥 床休息 a : 不須醫療追蹤 b : 須作定期醫療追蹤 c : 須作心內膜炎預防 d : 父母須學習心肺復 甦術
心臟病學生活動強度分類與 建議表 活動強度分類 日常生活 輕度運動 中度運動 重度運動 醫 師 建 議 A 級 B 級 C 級 D 級 E 級 可 禁