第七章 浸出制剂 （Extracted preparation） 中药制剂教研室 刘莉
主要内容 概 述 1 煎 膏 剂 5 汤 剂 2 酒剂与酊剂 6 合剂与口服液 3 7 流浸膏与浸膏剂 糖 浆 剂 4 茶 剂 8
教学目标 掌握各类浸出药剂的含义、特点、制备方法 熟悉各类浸出药剂的质量要求及控制方法 要解决的实际问题 煎煮过程对药效的影响 煎膏“返砂”原因及解决途径 液体类浸出药剂的生霉发酵、浑浊、沉淀的原因及解决途径等。
第一节 概述
一、浸出制剂的概念 系指采用适宜的浸出溶剂和方法浸提药材中有效成分，直接或经过一定的工艺制得的一类药剂，可供内服或外用。
二、浸出药剂的剂型种类 汤剂 水浸出剂型 药酒 合剂 含醇浸出剂型 浸 出 酊剂 药 剂 煎膏剂 含糖浸出剂型 流浸膏 糖浆剂 无菌浸出剂型 其他浸出剂型
三、浸出药剂的特点 体现方药各种成分的 综合疗效与特点 减少服用量 特 点 可作其他制剂的原料 质量控制复杂
1、 体现方药各种成分的综合疗效与特点 （1）浸出药剂疗效较好，有时尚能呈现单体化合物所不能起到的治疗效果。 阿片酊 镇痛、止泻 吗 啡 镇痛不止泻 白毛藤水浸膏 愈纯化抗癌活性愈低 三 棱 抗癌成分
（2）复方制剂，药材中多成分的综合作用 补中益气汤 调整小肠蠕动 调整小肠蠕动 黄芪、人参、白术、 甘草、当归、陈皮、 升麻、柴胡、生姜、 大枣 调整小肠蠕动 黄芪、人参、白术、 甘草、当归、陈皮、 生姜、大枣 调整小肠蠕动
（3）中药复方制剂，增效减毒 四 逆 汤 强心升压效应优于方中各单味药 附子 甘草（炙） 能减慢窦性心率 干姜 避免单味附子所产生的异位心律失常 附子 甘草（炙） 干姜
四、浸出制剂存在问题 易吸湿结块 易长霉发酵 液体浸出药剂 固体浸出药剂 崩解时限延长 产生沉淀或浑浊 溶散时限延长 发生水解
第二节 汤剂 (Decoction\boiled powder\medicinal tea)
一、概述 概念：汤剂系指将药材饮片或粗粒加水煎煮，去渣取汁服用的液体剂型。汤剂亦称“汤液”。 应用范围：供内服，也有供洗浴、熏蒸、含嗽灌肠等外用者。
汤剂的特点 发挥综合疗效；吸收快，奏效迅速； 溶剂价廉易得；制备方法简单易行 久置易发霉变质；不便携带；服用量 适应中医辨证施治需要，随证加减处方 发挥综合疗效；吸收快，奏效迅速； 溶剂价廉易得；制备方法简单易行 久置易发霉变质；不便携带；服用量 大；脂溶性和难溶性成分提取不完全
二、汤剂的制法 则药亦无功 水火不良，火候失度， 煎煮药者，鲁莽造次， —— 李时珍 ——徐灵胎 煎药之法最宜深究， 药之效不效全在乎此
汤剂制备及注意事项 煎药器具 煎药热源 药材品种 饮片炮制 药材粒径 煎煮用水 煎煮次数 煎煮时间 特殊中药的处理
特殊中药的处理 先煎：质地坚硬药材（矿石、贝壳、角甲）、有毒药材、需久煎起效的药材：天竹黄、藏青果、火麻仁、石斛。 后下：挥发油类药材或避免有效成分分解。 包煎：防止药物浮于表面或沉于锅底；或防止粘糊锅底焦化；或避免绒毛脱落。
烊化：避免影响其他有效成分的溶出；或避免胶质糊化损失。 另煎：避免贵重药损失。 冲服：避免贵重药损失。 榨汁：可保存鲜药的固有性能。
可冲服的中药 主要成分难溶于水：蝉衣 成分不耐热或含活性物质：虫草、内金 含大量的粘液质的：白芨 主要成分易挥发的：冰片、樟脑 剂量小的毒剧药：蟾酥、红娘子 贵重细料药：牛黄、羚羊角、麝香、川贝