自殺防治新策略 -看聽轉牽走 國小校園篇 幸福in高雄 捕手GO~GO~GO~ 高雄市政府衛生局 王怡靜 林郁庭 【主講者】 引自~新北市政府教育局生命教育教材編輯委員

在開始之前……

你看到什麼？ 在背後默默支持的父親 外遇 乖巧懂事的女兒 賭債 希望 毒品 新的開始 失業 社福單位介入 性侵 回家 藥物過量 攜子自殺 在背後默默支持的父親 乖巧懂事的女兒 希望 新的開始 社福單位介入 回家 再辛苦我們也都走過了

攜子自殺─不可忽視的議題

孩子也有選擇自己生命的權利

多一分關心，多一分希望

孩子，你怎麼了？ 根據江宜珍(2007)之研究顯示，2001∼2005年學童自殺意念之終生盛行率由18.86%上升至51.17%，且具有顯著的線性趨勢。 學童首次出現自殺意念的時間，在其就讀國小四、五、六年級時依序有18.86%，8.68%及7.83%；在就讀國中一、二年級時有8.94%和6.85%。

省 思 一些有關的議題 困難需要被幫忙，但自殺不能被合理化。 省 思 一些有關的議題 ●兒童會企圖將自殺付諸行動？答案是確定的，兒童會將　自殺企圖轉變成自殺行動，千萬不要以為孩子小，就不會有自殺行為。 ●如果我們可以和想自殺的人談一談，就比較有機會協助他們避免自殺！ ●自殺危險性高的人，他們常是很矛盾的，雖然絕望、 痛苦地求死，但也仍有求活之心！ ●自殺要預防，因為痛苦可以被理解， 困難需要被幫忙，但自殺不能被合理化。

自殺防治新口訣 『BHC-5L』(Being happiness catchers - 5L) Looking：看 Listening：聽 Learning :轉 Loving:牽 Living：走

觀察，察覺自殺危險性 注意！他/她有沒有與平常不同？？ BHC-5L：Looking 看 觀察，察覺自殺危險性 注意！他/她有沒有與平常不同？？ 有沒有… 對日常活動失去興趣 成績全面性的退步 努力程度降低 在教室裡不守規矩 無法解釋、或反覆的缺席或曠課 過度的抽菸、飲酒、或藥物不當使用 導致警力介入和學生暴力的意外事件 最重要的是，任何一次的自殺企圖都是自殺者向外界求助的訊號，我們不應該將其誤解為只是為了獲得他人的注意而忽略!　　　　　　　　　　　　 (全國自殺防治中心，2008)

BHC-5L：Looking 看 自殺徵兆 言語/文字 行為/外觀 環境/疾病 留下自殺的筆記或警告、暗示 可能直接說出，或在網誌或唱歌等間接表現 行為/外觀 突然的，明顯的行為改變，跟平常不一樣 清理自己所有的東西，並將心愛的東西分贈他人 經過一段沮喪期後，突然無緣無故開朗起來 表情平淡、垂頭喪氣、憂鬱、悲傷、顯得疲憊 環境/疾病 家庭發生大變動(如：至親死亡、財務困難等) 憂鬱症及相關精神疾病

BHC-5L：Listening 聽 仔細聆聽，做個關懷的傾聽者。 當周圍有人談及自殺念頭時，那是求救信號，請傾聽他的心聲與感受。 你的「一句話、一個動作、一個支持的力量」對他來說是很大的鼓勵，或可阻斷其自殺的念頭。 我們可以當聽眾，耐心聽他的痛苦心聲，讓他感覺有人關心他。 不要與他爭辯，也不要否定、忽略，或是說”你在開玩笑吧！”。 鼓勵他表達感覺、適度地表達憤怒，讓他知道不必獨自承受。 告訴他你的關心，也表達想協助的意願。

聽 聆聽 觀察 用心

BHC-5L：Listening 聽 練習運用傾聽的技巧 語言 非語言 以簡單的語句，如：「哦！」、「嗯嗯！」、「嗯哼！」、「是喔！」、「是是是！」、「我懂」、「我了解」、「原來如此」等回應，並且不打斷對方的訴苦、不急著給予建議。 非語言 目光、眼神注視，讓對方感受到你是很專心的在聆聽。 臉部表情，可表達你對於傾聽內容的感受。 身體適當前傾朝向對方。 適時的點頭給予回應。

適當回應與支持陪伴 我不知道你發生了什麼回事，但我願意聽 你慢慢說。 你說的這些煩心的事，我知道你一定不好 受，我會在你身邊支持著你，讓我們一起 想辦法度過這個難關。 我很關心你，但又不知道該怎麼辦，我會 陪你聊聊，和你一起度過這個難關。

六「不」輔導原則 （1）不要將學生的自殺意念視為開玩笑。 （2）不要轉移自殺話題：談論自殺並不會促使學生自殺，反而能降低其焦慮，並有助於釐清他們的想法。 （3）不與他爭辯自殺是否為好方法來解決問題。 （4）不責罵他有自殺的想法：維護學生尊嚴，才能進入他的內心世界。 （5）不拖延協助、求助的時間：當學生發出求救訊號，要立即連絡處理，因為學生有可能在得不到協助的短時間內做出自殺的行為。→高雄市政府自殺高風險個案轉介單 （6）不能保密：讓學生的重要他人得知其情況，共同協助個案渡過難關。 (張雅玲，2006)

轉念～你看見什麼？ 柱子是圓的還是方的？

態度改變，孩子的人生也會跟著改變 這題你不是練好幾遍 笨得喔 你不笨 是這題得練好幾遍喔

BHC-5L：Learning 轉 「念頭轉個彎，人生大不同！」 事情本身沒有好壞，全歸因於個人對事情的態度與解讀。 當想法轉變時，行為、運氣、人生也會跟著轉變！ 透過訓練而強化正向思考，學習轉念的重要性。

照樣造句，練習轉念 生命中總有挫折、碰壁的時候，那不是牆壁、不是盡頭，只是在提醒你：該轉個彎啦！ 運用還好、何不、不如、幸好、搞不好、沒關係、下次、大不了等字，完成下面的句子 早上睡過頭… 錢包不見了… 車被拖吊…

扭轉乾坤－實際演練 你羨慕誰？原因？ 誰會羨慕你？原因？ 要看到自己所擁有的、別人所羨慕你的！ 例如：「我羨慕有錢人，因為他們要什麼有什麼！」。 回應：「雖然你不是有錢人，可是你豐衣足食，不必擔心三餐沒著落！」。 誰會羨慕你？原因？ 例如：「○○朋友羨慕我，因為我很會講笑話逗別人開心 」。 要看到自己所擁有的、別人所羨慕你的！

扭轉乾坤－實際演練 請大家說出其中一位同學的優點。 讚賞、認同可是促進正向思考的動力，透過練習，學習稱讚、認同別人與自我。 被稱讚者必須要接受大家的稱讚，如：「真的嗎？」、「謝謝你！」。不可說出否定自己的言詞，如：「啊沒有啦！」、「哪有想你說得那樣」 例如 稱讚：「我覺得你待人和善！」 回應：「謝謝你讓我發現原來我擁有這個優點！ 」 讚賞、認同可是促進正向思考的動力，透過練習，學習稱讚、認同別人與自我。

扭轉乾坤－實際演練 請試著說出自己的十個優點。 原來我也是很棒的! 強化對自己的信心與價值感! 其他人給予認同：｢真的耶!｣、｢ 你擁有這個優點我超羨慕的!｣、 ｢對啊對啊!｣ 。 最後請將自己的優點記錄下來。 原來我也是很棒的! 強化對自己的信心與價值感!

BHC-5L：Loving 牽  拉起愛的小手，牽出幸福捕手安全網 團結力量大。 當你發現身邊的學生、朋友有自殺的危險時，除了關心傾聽與支持外，請記住：一個人的力量是有限的！要結合其他人際、社會網絡資源，才能牽起安全網，積極保護自殺者，避免其採取行動。 在需要的時候，別忘了還可以尋求其他專業人員的協助。 25

資源轉介與持續關懷 你告訴我你的心事，我感覺到你是信任我的，但是，有些事情除了自己煩惱外，我們還可以找其他人一起商量，聽聽看別人的意見。 學校輔導室 兒童福利聯盟 哎喲喂呀兒童專線服務：0800-003-123 爸媽call-in教養專線：0800-532-880(我想要，幫幫您) 天使心家族社會福利基金會(高雄服務處)：(07)558-5940 張老師協談專線：1980 24小時安心專線：0800-788-995 生命線：1995 婦幼保護專線：113

BHC-5L：Living 走 人生還有很多新選擇－快樂生活向前走 可以陪他去… 轉移注意力的—陪同報名各項社團活動：電腦課、舞蹈課， 或一起去當志工 抒發情緒性的—吃東西、唱KTV、逛街、看電影、聽音樂、 大哭一場、到空曠的地方大叫 支持性的—找人傾吐，和朋友喝下午茶 給自己沉思沉澱的機會—放空、沉思、到郊外走走，重新 思考下一步，有哪些事情沒有做 尋找人生價值的—諮商、成長課程、算命 社會資源及醫療資源—陪同尋求社會資源或醫療門診

我的心情嘿皮(Happy)捷運站 當心情不好的時候，你會使用哪幾種方式讓自己重新找回？試著寫下八個嘿皮捷運站

攜子自殺─我們可以怎麼做？ 教育孩子自己是生命的主人。 鼓勵孩子跟周圍的大人反應，如祖父母、叔伯、姑姨或老師等。 如果父母跟自己提到要一起自殺時，要明確的跟父母說自己還有很多事要做，不能現在就走。 如果父母使用暴力時，也應該大聲呼救。此外，也可以告訴孩子遇到緊急狀況時，可以撥打113或119尋求協助，讓大人幫忙解決問題。 教育兒童生命權的觀念，不僅可以讓孩子知道生命是屬於自己的，也應該尊重他人的生命，甚至是萬物都有生存的權利。 (李麗芬，2008)

幸 福 補 給 站 生命教育教學資源 & 自殺防治相關資源

(一)生命教育教學資源 網站 影片 書籍 繪本 本教學資源蒐集了部分網站、影片、書籍和繪本等介紹，提供教師教學參考。 生命教育教材種類無限，可以是一張照片、一本繪本、一段網路影片、甚或是生活中的一件小事、一株石縫中的小草，都可以納入生命教育教材使用；而教學呈現方式亦是多元，希望藉由生命教育教學資源介紹，與您共同引領我們的下一代探索生命教育的內涵。 本教學資源蒐集了部分網站、影片、書籍和繪本等介紹，提供教師教學參考。 網站 影片 書籍 繪本

生命教育教學資源1—網站連結 生命教育繪本與媒體目錄(生命教育教學研究會Blog) 國語日報生命教育網 http://www.mdnkids.com/academic/ 生命教育繪本與媒體目錄(生命教育教學研究會Blog) http://blog.kyvs.ks.edu.tw/index.php?op=ViewArticle&articleId=1848&blogId=150 教育部生命教育學習網 http://life.edu.tw/homepage/new_page_2.php 世界宗教博物館 http://www.mwr.org.tw/ 社團法人台灣生命教育學會 http://www.tlea.org.tw/ 教育部中部辦公室生命教育網 http://life.cpshs.hcc.edu.tw/index.phtml 生命教育校園「3Q VERY MARCH 」活動網 http://www.mojer.net/demo/3Q/page.html 生命不落國 http://tw.myblog.yahoo.com/liu21214/ 台灣心理諮商資訊網 http://www.heart.net.tw/ 中時電子報--完全求生守則 http://forums.chinatimes.com.tw/special/alive/main.htm

生命教育教學資源2—影片介紹 佐賀的超級阿嬤 水蜜桃阿嬤 用腳飛翔的女孩 飛 需要翅膀不是雙臂 能與你一起走 人生倒著看 與時間賽跑的人—俊翰的故事 我的妹妹小桃子 永生樹 最後14堂星期二的課 心中的小星星 黑暗中追夢 大象男孩與機器女孩 不老騎士 追生命的孩子 生命奇蹟小狐狸

生命教育教學資源3—書籍介紹 演一齣生命的舞台劇 人生不設限 雨啊!請你到非洲 在天堂遇見的5個人 人為何而生為何而活 藍石頭 路向 擁有九頂假髮的女孩 奔跑: 跑出人生風景 孤寂星球，熱鬧人間 生命的意義是爵士樂團 五體不滿足完全版 五體不滿足的太郎 我還沒準備說再見 住在希望的國度 愛，一直都在

生命教育教學資源4—繪本介紹 天使太用力 花婆婆 修伯特的蘋果樹 獾的禮物 斷嘴鳥 爺爺沒有穿西裝 鯨魚與蝴蝶 大象男孩與機器女孩 想念巴尼 我不知道我是誰 拇指姑娘 李奧的天使 走進生命花園 鞋子裡的鹽 生命真精彩 住在檸檬島 星飛過 路的旅行

(二)自殺防治相關資源 高雄市立凱旋醫院自殺防治中心 高雄市政府衛生局社區心理衛生中心 高雄市心理諮詢機構資源 高雄市立案心理諮商所 高雄市精神醫療院所/診所 全國自殺防治中心 衛生福利部心理及口腔健康司 衛生福利部國民健康署健康九九網站 財團法人董氏基金會華文心理健康網 財團法人「張老師」基金會 社團法人國際生命線台灣總會

結語 當身邊有心情低落的人，我們可以成為一 個伸手拉他一把的人，一句話、一個微 笑、一聲問候，都可能讓他改變心情。 心情低落的人，不一定聽得下你的勸告， 但是你的支持與陪伴常是更有效的方法。 心情低落的人，常執著在某一個負向情緒 中，更需要我們陪伴他尋找人生新選擇。

你我都可以~做自己與別人生命中的天使！ 感謝聆聽