101學年度 學生團體保險開辦說明 團體保險部 101年8月.

Slides:



Advertisements
Similar presentations
实用农业科技写作 王鹏文. 第一章 导论 第一节 农业科技写作概述 一 、 农业科技写作概念和分类: 科技文献类、科技应用类、 科技普及类、科技新闻类 二、 农业科技写作的意义和重要性: 科技工作的重要组成部分、科学研究的手段、 科技成果的反映和标志、科技交流的工具 三、 农业科技写作的特点 : 功利性与及时性、科学性与先进性、读者的专门性与狭隘性、
Advertisements

新课程引领 实践中前行 —— 蓟县初中信息技术三年课改总结. 自从 2005 年秋季我市进入基础教育新一 轮课程改革实验以来,在市教研室的正 确领导下,我县初中信息技术课改工作 稳步推进。三年来,取得了一些成果, 也有不少体会。现将三年来的信息技术 课改工作总结如下。
河南省基础教育资源网 邓伟鹏 二〇一二年七月 内容大纲 1. 培训平台的目的 2. 培训平台介绍 3. 培训平台功能 4. 培训工作建立流程 5. 培训门户 6. 在线学习 6.1 课程学习 6.2 在线考试 7. 培训考试管理 7.1. 课程管理 7.2 必修学习班建立 7.3 在线考试管理 7.4.
盈泰盛世精选 - 华泰并购投资基金 宝蓄财富 - 产品部. 产品基本要素 产品名称盈泰盛世精选华泰并购投资基金 管理人北京恒宇天泽投资管理有限公司 托管人国信证券股份有限公司 发行规模 1.2 亿元,以实际募集规模为准 人数限制 200 人上限 投资标的本基金委托将主要投向于华泰瑞联二期并 购基金中心(有限合合)(以企业登记的.
桐乡市地方税务局 2013 年度社会保险费汇算清缴有 关政策及事项说明. 一、政策规定 根据《中华人民共和国社会保险法》、《桐乡市社会保险费征缴管 理办法》(市政府令第 42 号)、《 关于完善社会保险费征缴管理有关问 题的通知》(桐政办发 [2012]152 号)及《关于完善社会保险费征缴管理.
教務處註冊組 /7 (二) 10 : 00 至 15 : 00 止 ★ 6/8 彙整報名資料後, 6/9 向高中承 辦學校報名 ★ 因校內作業時間緊迫,逾時恕不 受理。 校內報名時間.
三水区安监局 企业安全用电 2013年4月.
NO.005 職涯 報 實習 徵才 攻讀 國立嘉義大學 學生事務處學生職涯發展中心.
國中教育會考 十二年國教—免試入學 及 意見整理.
企业价值收益法评估 ----财务报表调整 主讲人:阮咏华 1.
广西师范大学教科院马佳宏 电 话 0773- (O) 高校教师资格认定考试的若干事项 广西师范大学教科院马佳宏 电 话 0773- (O)
機關改制各系統處理參考事項 (ECPA).
严格标准 规范程序 认真做好党员发展工作.
薪資申報系統操作說明.
商学院 旅游管理专业介绍.
 历史以人类的活动为特定的对象,它思接万载,视通万里,千恣百态,令人销魂,因此它比其他学科更能激发人们的想像力。    
如何检索统计申请与在研项目 崔尽美
《数学》(华师大.八年级 下册) 第二十一章数据的整理与初步处理 扇形统计图的制作.
职 业 礼 仪 讲师:刘巍女士.
怎样报销劳务性费用? ——暨薪酬发放申报系统介绍 怎样报销劳务性费用? ——暨薪酬发放申报系统介绍 (学院、部门适用)
2006年北京市金色种子行动计划 发展内涵, 促进教育生态和谐 石景山京燕宾馆.
臺北市教育局所屬大專院校暨社教機構重大災情通報緊急聯絡網
李建民 教授 北京百川健康科学研究院 脊柱健康技术研究中心
104學年度臺南區免試入學作業國中端說明會 臺南市政府教育局 104學年度臺南區高級中等學校免試入學委員會 日期:104年1月9日(五)
申報作業系統操作說明.
『臺北市營建剩餘資源管理系統』 教育訓練說明 臺北市政府 報告人 王宏正
4.3 处理数据 宝鸡理工学校计算机组 李小保.
“三项制度+一个平台”构建 省级高校教学质量监控体系
瓯海职专财经专业组简介.
我校(原名中国科技经营管理大学)是1985年5月经国家教委批准,由著名民办教育家蒋淑云教授创建的全国最早的民办高等学校之一。2001年5月,经教育部、北
国有资产清查 数据填报操作规范 2016年3月25日.
三大自然区的内部差异 地理 全日制普通高级中学教科书(选修) 第二册 人民教育出版社地理社会室 编著 人民教育出版社 关于.
周语( ) 中国语言文学系 黄璜( ) 数学科学学院 周思( ) 中国语言文学系
软件工程 实验三 周志钊
臺北職安聯繫網 -新手上路.
上海文会会计师事务所有限公司 中国注册会计师 童幸义
关于成绩的数理统计的探讨 望您多多指教!多谢!!.
仓储企业岗位人员招聘 第一组 组员 :陈娇娇 祝婷婷 丁元莉 袁珮 王慧.
人口与计划生育 统计分析 昌吉市计划生育委员会 二○○六年三月.
三 校 生 高 考 培 训 ---OFFICE~EXCEL.
作者:1張顧耀 楊鎮宇 林建豪 2廖麗雅 賴梵佑 報告者:楊鎮宇 1大葉大學資工系 2大葉大學電子計算機中心
授課大綱 第一章 緒 論 第一節 應用文的意義 第二節 應用文的種類 第二章 書 信 第一節 書信的種類 第二節 書信的結構 第三章 便 條
2014年深圳市学生人身意外伤害保险投保工作介绍 中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司
AWM 增修功能/報表/常見錯誤說明 1 新增功能及報表 訪價轉存Excel及mail廠商報價、廠商回價Excel匯入
基隆市樂學卡發卡說明會簡報 民國 105 年 9月 30日.
自然共生預鑄塊 台灣生態保護有限公司 Tel: Fax: 地址:台南縣永康市蔦松一街113巷9號
97學年度 導師輔導知能研習營成果.
办学条件核查 评估秘书组 电力职业技术学院 山西机电职业技术学院 2014年7月9日.
科 展 說 明.
服務據點 台北總部: 323人 台北承德訓練中心 (含桃園教室):22人 中區服務處:35人 南雲推廣組:5人 台南服務處:10人
地方科技基础条件资源调查管理信息系统 (标准化器)操作培训 2017年7月 呼和浩特
如何检索统计申请与在研项目(科研人员) “科研之友”技术支持小组
怎样报销劳务性费用? ——暨薪酬发放申报系统介绍 怎样报销劳务性费用? ——暨薪酬发放申报系统介绍 (项目经费适用)
新竹縣108學年度第1次國小以上 特殊教育鑑定安置說明會
進修學院與我.
服務據點 台北總部: 320人 台北承德訓練中心 (含桃園教室):16人 中區服務處:40人 南雲推廣組:7人 台南服務處:13人
成本会计学.
舊生升級編班與新生管理操作說明 全誼資訊股份有限公司 中華民國106年06月05日.
報名表回函 公司名稱   統編 會員 參加人員一 姓名 職稱 手機 傳真 參加人員二 我要報名 2017雷射新產品發表及論壇,請勾選參加別 □
慈惠醫護管理專科學校圖書館 館際合作使用方法.
项目4.4: 工作表格式化 项目描述 能力目标 与WORD一样也对EXCEL的数据单元格设置边框和底纹,使工作表更加美观漂亮;若使用条件格式还能将符合条件的单元格数据指定格式,以便更好地比较和分析数据;设置页面布局、打印范围、打印参数将工作表打印出来。 掌握对单元格设置边框和底纹的基本操作与应用,
服務據點 台北總部: 321人 台北承德訓練中心 (含桃園教室):24人 中區服務處:34人 南雲推廣組:5人 台南服務處:12人
環境教育終身學習網 線上申報操作說明會 時間:103年08月13日 地點:漳興國小
“上海市教师教育课程资源共享管理平台” 学分银行操作指南
提昇教師專業會議(華人社區) 「教師專業行為表現」專題討論 學生和家長眼中的教師專業行為 日期:2005年10月29日 地點:香港教育學院C-Lp-01室 主講 :香港教育工作者聯會 韓湛恩老師.
新课程理念下如何进行课堂教学 刘志超 2014年2月25日.
一般醫學訓練選配系統 系統操作說明(教學醫院)
SSP发票明细报告 使用指导.
備審資料準備重點 陳紹基 國立交通大學電子工程系暨電子研究所 Tel:(03) 轉 Fax:(03)
6 分析資料-以統計測量數呈現.
Presentation transcript:

101學年度 學生團體保險開辦說明 團體保險部 101年8月

內容大綱 一、前言 二、保險內容 三、投保作業 四、保險費及免繳保險費資格 五、保險費收取作業 六、加退保作業 七、理賠作業 八、契約條款下載 九、101學年度注意事項 十、幼童團體保險專案商品

一、前言 政府為照顧莘莘學子,增進學生福利並促進社會安全制度及減輕學生因疾病或遭遇意外事故時家庭之經濟負擔,特舉辦學生團體保險,並採委託專業服務方式辦理。 學生團體保險提供基本之身故、殘廢及醫療保障。 ( 保險法107條實施後,15足歲以下學生無法享有商業保險之身故保障,學生團體保險益發顯得重要。) 本年度學生團體保險由政府委託台灣銀行股份有限公司採購部辦理招標,由三商美邦人壽得標承接服務。

二、保險內容【參閱作業手冊第5頁】 身故保險金及失蹤處理 殘廢保險金 第一、二級殘廢生活補助金 住院醫療保險金 傷害門診保險金 專案補助重大手術保險金 因燒燙傷及須重建手術保險金 集體中毒慰問金 除外責任 保險責任歸屬(新舊保險公司)

1.身故保險金、失蹤處理 給付條件 給付金額 因疾病或意外傷害事故以致身故者 身故保險金100萬元 失蹤 先行支付100萬元 失蹤定義:於戶籍登記簿登記失蹤日起滿1年仍未尋獲者,或有被保險人極有身故可能之證明者。

2.殘廢保險金 給付條件 殘廢等級 給付金額 因疾病或意外傷害事故致成條款附表所列殘廢程度之一者 第一級 100萬 第七級 40萬 第二級 90萬 第八級 30萬 第三級 80萬 第九級 20萬 第四級 70萬 第十級 10萬 第五級 60萬 第十一級 5萬 第六級 50萬 被保險人殘廢後因同一事故於3個月內身故,身故保險金以100萬元為限,已領取之殘廢保險金應予扣除。

3.第一、二級殘廢生活補助金 第一級殘廢 生活補助金 第二級殘廢 滿第一年15萬元 滿一年11.25萬元 滿第二年20萬元 滿二年15.00萬元 滿第三年25萬元 滿三年18.75萬元 滿第四年30萬元 滿四年22.50萬元

4.住院醫療保險金 給付條件 給付金額 因疾病或意外傷害事故於醫院接受住院治療者 5萬元內實支實付 病房費每日限額1,000元 (家長自付部份扣除掛號費及 診斷證明書費) 病房費每日限額1,000元

5.傷害門診保險金 給付條件 給付金額 因意外傷害事故接受門診治療者 5,000元內實支實付 (家長自付部份扣除掛號費及診斷證明書費)

6.專案補助重大手術保險金 給付項目 給付金額 專案補助 重大手術保險金 20萬元內實支實付 (家長自付部份扣除掛號費及診斷證明書費) 1.限免繳保費學生,且住院醫療事故發生之日起一年內施行重大手術者。 【重大手術名稱及部位請參閱作業手冊第58頁(附表二)】 2.與『住院醫療保險金』累計最高以20萬元為限。

7.燒燙傷及須重建手術保險金 給付條件 給付金額 3萬元內實支實付 因意外事故致重大燒燙傷及須實施重建手術者 (家長自付部份扣除掛號費 及診斷證明書費)

8.集體中毒慰問金 給付條件 給付金額 集體中毒: 學生5人以上須住院治療 食物中毒: 學生2人以上須住院治療 每人定額3,000元

9.除外責任(一)【參閱作業手冊第7頁】 被保險人因下列情事之一致成身故、殘廢、傷害或疾病者,本公司不負給付保險金的責任: 被保險人的故意自殺行為。 被保險人的犯罪行為。 被保險人非因保險事故所施行之外科手術、整形美容或天生畸形整復。但因遭受意外傷害事故所致之必要外科整型,不限於此。 戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似之武裝叛變。 被保險人或受益人的故意行為。 受益人故意致被保險人於死或雖未致死者,喪失其受益權。如因該受益人喪失受益權,而致無受益人受領保險金額時,其保險金額作為被保險人遺產。

9.除外責任(二)【參閱作業手冊第7頁】 被保險人具有下列情事之一者,本公司不負給付保險金的責任: 生產或分娩。但遭受強暴脅迫致流產或分娩及剖腹生產手術或子宮外孕手術不在此限。 牙科鑲補或裝設義齒、眼鏡或其他附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者,不在此限,且其裝設以一次為限,上述給付以回復或輔助其功能,且其裝置之費用必須為醫院或診所開立之收據。 健康檢查、療養或靜養。 掛號、診斷證件、運送傷患、病房陪護或指定醫師等費用。 未領有醫師執業執照之醫療。

10.保險給付責任歸屬【參閱作業手冊第6~7頁】 保險金項目 新舊保險公司給付責任分界點 住院醫療保險金 以入院日期為理賠依據。 傷害門診保險金 以門診日期為理賠依據。 殘廢保險金 如屬「缺失」之殘廢程度,以缺失日期。 如屬「機能喪失」之殘廢程度,則以殘障手冊「殘廢鑑定日」。 殘廢生活補助金 以給付一、二級殘廢保險金之承保公司為理賠依據。 身故保險金 意外或疾病身故皆以身故日期為理賠依據。 燒燙傷及須重建手術 保險金 住院手術者,以入院日期為理賠依據。 未住院,則以實施重建手術日期為理賠依據。

10.保險給付責任歸屬【圖例】 舊保險公司 以101年7月31日 為責任分界點 入院日期 門診日期 『缺失』殘廢程度之缺失日期 『機能喪失』殘廢程度之殘廢鑑定日 身故日期 手術日期(燒燙傷及須重建手術未住院者) 上列日期在101年7月31日(含)以前者 由舊保險公司給付 上列日期在101年8月1日(含)以後者 由 給付 【第一、二級殘廢生活補助金】由已經給付殘廢保險金之保險公司負責給付。

三、投保作業 保單號碼 保險期間 國小~高中投保作業 幼兒(稚)園、托兒所與托嬰中心投保作業

1.保單號碼 保單號碼(12碼) 投保對象 S0101開頭 全國托嬰中心兒童團體保險 S0102開頭 高雄市學生團體保險/國小~高中職 高雄市學生團體保險/幼兒(稚)園 S0123開頭 高雄市學生團體保險/托兒所 S0105開頭 台閩地區學生團體保險/國小~高中職 (含台北市、高雄市國立學校) S0106開頭 台閩地區學生團體保險/ 幼兒(稚)園 S0126開頭 台閩地區學生團體保險/托兒所 S0107開頭 台北市學生團體保險/國小~高中職 S0108開頭 台北市學生團體保險/幼兒(稚)園 S0128開頭 台北市學生團體保險/托兒所

2.保險期間 保險期間為101年8月1日上午零時至102年7月31日午夜十二時止,為期1年。 如畢業後不再升學及高中職畢業升大學者,其保險終期至102年8月31日午夜十二時止。

65足歲以上學生另需提供健康聲明書並郵寄至本公司 3.國小~高中投保作業 投保流程 輸入名冊 至三商美邦人壽官網 www.mli.com.tw 學生保險專區 登入名冊建檔系統 65足歲以上及不投保學生 Y 65足歲以上學生另需提供健康聲明書並郵寄至本公司 N 輸入人數 本公司核保完成 承辦人員確認名冊與 人數正確後 按【名冊確定完成送出】後 可列印保費明細表留存 本公司開立收據通知繳費

3.國小~高中投保作業 本保險具共同契約性質,無需填寫要保書。 凡具有學籍者皆應參加本保險,投保作業分列如下: 1)一般生(非65足歲以上學生) : 無需輸入名冊檔,僅需至本公司官網輸入學生人數, 進入路徑為: 三商美邦人壽官網www.mli.com.tw 學生保險專區登入名冊建檔系統人數輸入

3.國小~高中投保作業 2) 不投保學生及65足歲以上學生(36年8月1日以前出生者) : 需至本公司官網輸入名冊檔,進入路徑為: 三商美邦人壽官網www.mli.com.tw 學生保險專區登入名冊建檔系統名冊輸入 3) 65足歲以上學生需提出健康聲明書【參閱作業手冊附件十(第43頁)或至網站下載】以利進行核保作業,下載路徑為: 學生保險專區表格下載健康聲明書 本公司審核後如不予承保,投保名冊將予剔除,不計入本公司所開立收據之人數,該被保險人之保險契約自始無效。

4. 幼兒(稚)園、托兒所與托嬰中心投保作業 本保險具共同契約性質,無需填寫要保書。 4. 幼兒(稚)園、托兒所與托嬰中心投保作業 本保險具共同契約性質,無需填寫要保書。 投保資格:(須在各園所或托育機構核定人數範圍內且符合下列投保年齡限制者) 幼稚園: (1) 年齡滿4 足歲者(97 年9 月1 日(含)或之前出生) (2) 特殊教育學童年齡滿3 足歲者(98 年9 月1 日(含)或之前出生) 2. 托兒所:年齡滿2 足歲者(99 年8 月1 日(含)或之前出生) 3. 幼兒園:年齡滿2 足歲者(99 年9 月1 日(含)或之前出生) 4. 托嬰中心:年齡未滿2 足歲者(99 年8 月1 日(含)或之後出生);或托嬰中心原已收托之兒童達2 歲,尚未依法入幼兒園者。

4. 幼兒(稚)園、托兒所與托嬰中心投保作業 投保流程 至三商美邦人壽官網 www.mli.com.tw 學生保險專區 登入名冊建檔系統 4. 幼兒(稚)園、托兒所與托嬰中心投保作業 投保流程 至三商美邦人壽官網 www.mli.com.tw 學生保險專區 登入名冊建檔系統 輸入名冊 承辦人員確認名冊正確後 按【名冊確定完成送出】後 可列印保費明細表留存 本公司開立收據通知繳費

4. 幼兒(稚)園、托兒所與托嬰中心投保作業 101學年度上學期投保名冊暫以Email方式提供,詳見次頁說明。 皆需提供學童名冊 4. 幼兒(稚)園、托兒所與托嬰中心投保作業 皆需提供學童名冊 至本公司官網輸入名冊檔,進入路徑為: 三商美邦人壽官網www.mli.com.tw 學生保險專區登入名冊建檔系統名冊輸入 101學年度上學期投保名冊暫以Email方式提供,詳見次頁說明。

4. 幼兒(稚)園、托兒所與托嬰中心投保作業 101學年度上學期暫時以Email方式提供投保名冊,Excel名冊檔格式如下: 4. 幼兒(稚)園、托兒所與托嬰中心投保作業 101學年度上學期暫時以Email方式提供投保名冊,Excel名冊檔格式如下: 身分證字號 學生姓名 出生年月日 (例:0990801) 保險始期 (例:1010801) 保險終期 (例:1020131) 身分別 N:一般生 Y:免繳生 Excel名冊檔下載路徑為: 三商美邦人壽官網www.mli.com.tw 學生保險專區表格下載名冊上傳檔 名冊檔之檔名請以立案登記之學校名稱命名(縣市別+學校名稱),且改制前為托兒所之名冊檔,其檔名須以改制前名稱命名(例:台北市BOBY托兒所.xls)。 名冊輸入完成後請於101/09/15 以前Email 至bobykid@mail.mli.com.tw,郵件主旨請輸入[學生名冊] ,學童保險效力皆於101/8/1開始生效。

四、保險費及免繳保費資格 台閩地區托兒所、幼兒園、國小~高中職 台北市托兒所、幼兒園、國小~高中職 高雄市托兒所、幼兒園、國小~高中職 全國托嬰中心

1.保險費 【台閩地區托兒所、幼兒園、國小~高中職】 收取對象 學期 保費 家長負擔 上學期 162元 下學期 163元 政府補助 82元 81元 合計 488元

1.免繳保費資格 【台閩地區托兒所、幼兒園、國小~高中職】 (含台北市、高雄市國立學校) 上述學生可享20萬元專案補助之醫療保險。 經戶籍所在地縣(市)政府或鄉(鎮、市、區)公所證明低收入戶之學生。 持有身心障礙手冊之重度以上身心障礙學生及重度以上身心障礙人士之子女。 具有原住民身分之學生。 離島地區受國民義務教育(含國中小進修學校學生、幼兒(稚)園兒童)之學生。 就讀於各機關學校公教員工地域加給表所規定之高山地區第三級、第四級學校或山地偏遠地區學校之學生。 上述學生可享20萬元專案補助之醫療保險。

山地偏遠地區所稱山地地區 新北市(烏來區)、宜蘭縣(大同鄉,南澳鄉) 桃園縣(復興鄉)、新竹縣(尖石鄉,五峰鄉) 苗栗縣(泰安鄉)、台中市(和平區) 南投縣(信義鄉,仁愛鄉)、嘉義縣(阿里山鄉) 高雄市(茂林區,桃源區,那瑪夏區) 屏東縣(三地門鄉,霧台鄉,瑪家鄉,泰武鄉,來義鄉,春日鄉,獅子鄉,牡丹鄉) 台東縣(延平鄉,海端鄉,達仁鄉,金峰鄉,蘭嶼鄉) 花蓮縣(秀林鄉,萬榮鄉,卓溪鄉)

2.保險費 【台北市托兒所、幼兒園、國小~高中職】 收取對象 學期 保費 家長負擔 上學期 160元 下學期 165元 政府補助 84 元 79 元 合計 488元

2.免繳保費資格 【台北市托兒所、幼兒園、國小~高中職】 經戶籍所在地區公所證明低收入戶之被保險人。 持有身心障礙手冊之重度、極重度身心障礙被保險人。 公、私立特殊學校(啟聰、啟明、啟智等特殊學校)之被保險人。 上述學生可享20萬元專案補助之醫療保險。

3.保險費 【高雄市托兒所、幼兒園、國小~高中職】 收取對象 學期 保費 家長負擔 上學期 162元 下學期 163元 政府補助 82元 81元 合計 488元

3.免繳保費資格 【高雄市托兒所、幼兒園、國小~高中職】 低收入戶學生。 重度以上身心障礙學生或重度以上身心障礙人士之子女。 原住民學生。 上述學生可享20萬元專案補助之醫療保險。

4.保險費 【全國托嬰中心】 收取對象 學期 保費 家長負擔 上學期 729元 下學期 政府補助 365元 合計 2,188元

4.免繳保費資格 【全國托嬰中心】 持有低收入戶證明之兒童。 持有重度以上身心障礙手冊之兒童及重度以上身心障礙人士之子女。 具有原住民身分之兒童。 就托於離島地區托育機構之兒童。 上述學生可享20萬元專案補助之醫療保險。

五、保險費收取作業 保險費收據行政作業 郵政劃撥 銀行匯款 電連存帳

1.保險費收據行政作業 各級學校於本公司官網完成投保人數與名冊輸入並按【名冊確定完成送出】後,本公司將寄發收據予各級學校,保險費繳交方式包括: 即期支票 郵政劃撥 銀行匯款 電連存帳

2.郵政劃撥 請務必將劃撥單收據Email或傳真至本公司(Fax:02-27239031) 以利加速完成保險費入帳作業 。 帳號:19684020 戶名:三商美邦人壽保險股份有限公司 劃撥單請註明學校名稱、連絡人及電話。 請務必將劃撥單收據Email或傳真至本公司(Fax:02-27239031) 以利加速完成保險費入帳作業 。

3.銀行匯款 帳 號:201199000077 戶 名:三商美邦人壽保險股份有限公司 受款行:國泰世華銀行仁愛分行 帳 號:201199000077 戶 名:三商美邦人壽保險股份有限公司 受款行:國泰世華銀行仁愛分行 除上述帳號,亦可匯款至收據所載之各級學校專屬匯款帳號(333開頭之14碼帳號)。 請務必將匯款相關憑證Email或傳真至本公司(Fax:02-27239031) 以利加速完成保險費入帳作業 。 各校如以電匯方式繳納保費,所產生之匯款費用須由各校自行負擔,本公司依法應收取足額保費。

4.電連存帳 臺北市、新北市及高雄市公立學校,需透過公庫轉存方式繳納保費。 請將下列相關憑證加蓋會計人員章後Email或傳真至本公司(Fax:02-27239031) 以利加速完成保險費入帳作業 : 城市別 相關憑證 臺北市公立學校 支付對帳單 新北市公立學校 全機關客戶往來明細查詢單 高雄市公立學校 付款憑單 註:未完成入帳程序者無法進行加退保作業

六、加退保作業 加退保作業原則 加退保結算保費作業 加保保費計算原則 退保保費計算原則 加保保費結算實例 退保保費結算實例

1.加退保作業原則 中途轉學學生之加退保作業,如係國小、國中、高中互轉者,免辦加退保手續,保險契約繼續有效。 各幼兒(稚)園及托育機構幼童轉學均須辦理加退保手續。 加保最遲應於「實際入學日」起7日內於系統輸入完成,如未能於7日內輸入完成或無法認定入學核准日者,將改以「輸入系統當日」零時為加保生效日;退保一律以當月最後一天為退保日期。

2.加退保結算保費作業 若當月有加保及退保,一般作業將自動折抵為應收或應退保費。 若學校因報帳需要,同月份之加退保收據須分開開立,請告知本公司服務人員。 本公司將於每月10日結算前一個月加退保保費,若累計加退保保費之應收保費超過200元(含)者,則列印收據通知各級學校繳費;若應退保費超過200元(含)者,得抵繳下期保費或申請開立支票退還保費。

托兒所、幼兒(稚)園、國小、國中及高中職(含補校) 3.加保保費計算原則: 中途加保的處理:以「實際入學日」及 「輸入系統當日」判定「加保生效日」 加保首月保費以日計,剩餘保障月數以月計算保費。 加保天數之費率表分列如下:【請參閱作業手冊第11頁】 項目 托兒所、幼兒(稚)園、國小、國中及高中職(含補校) 天數 1 2 3 4 5 6 7 費率 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

3.加保保費計算原則: 2) 加保天數之費率表分列如下:(續) 【請參閱作業手冊第11頁】 托嬰中心 天數 1 2 3 4 5 6 7 費率 8 12 16 20 24 28 9 10 11 13 14 32 36 40 44 48 52 56 15 17 18 19 21 60 64 68 72 76 80 84 22 23 25 26 27 88 92 96 100 104 108 112 29 30 31 116 120 122

4.退保保費計算原則: 中途退保的處理:退保以當月最後一天為退保日期。 托兒所~高中職每月退保保費:27元 托嬰中心每月退保保費:122元

5.加保保費結算實例: 10月應收加保保費96元 + 87元 = 183元 三商Boby幼兒園於101年10月有2名幼童(小明與小萁)就學加保,加保保費計算如下: 【小明】加保生效日101/10/15 應收保費為17天再加上11、12、1月份共3個月) 15元 + 27元 X 3個月 = 96元 【小萁】加保生效日101/10/25 應收保費為7天再加上11、12、1月份共3個月) 6元 + 27元 X 3個月 = 87元 10月應收加保保費96元 + 87元 = 183元

6.退保保費結算實例: 三商Boby幼兒園10月份加保與退保保費合計:183元 - 162元 = 21元 三商Boby幼兒園於101年10月有2名幼童轉學退保,退保保費計算如下: 退保之保險期間皆持續至退保當月最後一天之午夜十二時為止(因此不論10月份那一天退保,所退還之保費都一樣),並退還自次月起未到期之保險費 退還11、12、1月份共3個月保費, 2人X 27元 X 3個月 = 162元 三商Boby幼兒園10月份加保與退保保費合計:183元 - 162元 = 21元 因加退保保費低於200元,將結轉至下個月合併計算

七、理賠申請作業 理賠作業流程 理賠申請注意事項

1.理賠作業流程 三商美邦人壽官網www.mli.com.tw 學生保險專區表格下載保險金申請書 1)學生(家長)備齊文件送交學校:所需文件依學生團體保險金申請書背面所載,保險金申請書可透過本公司網站下載,下載路徑為: 三商美邦人壽官網www.mli.com.tw 學生保險專區表格下載保險金申請書

1.理賠作業流程 2)投保學校認證蓋章: 保險金申請書之「投保學校證明欄」須加蓋投保學校印信、校長(或職務代理人)職名章(或官章)及經辦人印章; 具備完整學校名稱字樣之橡皮章可以代替學校印信(關防或學保專用章)。 請確認被保險人事故時係在校學生。 請確認受益人。 依據保單條款,「受益人」係指被保險人之法定代理人或其家長(以被保險人之監護人、法定代理人、實際扶養學生之人或其最近親等家屬【同親等以尊親等親屬優先】依序為受益人);但若被保險人已成年,則以其法定繼承人為受益人,另其醫療保險金或殘廢保險金之受益人得為被保險人本人。

由學校通知三商美邦服務人員或直接郵寄至本公司各地區理賠科【請參閱作業手冊第43頁】 1.理賠作業流程 3)選擇以匯款或支票方式給付者: 由學校通知三商美邦服務人員或直接郵寄至本公司各地區理賠科【請參閱作業手冊第43頁】 三商美邦理賠科受理並核付 匯款至受益人指定帳戶 或由服務人員轉送支票予受益人 本公司理賠受理單位為各區分公司理賠科。 總公司團體保險部並非理賠受理單位,為避免轉寄造成時效耽誤或郵件遺失,請勿直接將理賠文件寄送至團體保險部。

2.理賠申請注意事項 申請理賠時,可以收據副本申請,但掛號費及診斷證明書費用不給付。 【收據副本】 係指以正本收據影印後加蓋醫院關防。 國術館及接骨所非合格醫院不予採認。 理賠申請時效: 依條款約定:由本契約所生權利,自得為請求之日起,經過2年不行使而消滅。

八、契約條款下載 若學校因會計作業需要,可至本公司網站下載契約條款,下載路徑為: 三商美邦人壽官網www.mli.com.tw 學生團體保險依據共同供應契約訂定,並無實體保單,其契約條款為: 臺灣銀行股份有限公司採購部辦理101學年度學生團體保險共同供應契約條款 (案號:LP5-101001-1,契約編號:12-LP5-4793) 若學校因會計作業需要,可至本公司網站下載契約條款,下載路徑為: 三商美邦人壽官網www.mli.com.tw 學生保險專區表格下載契約條款

九、101學年度注意事項 商品內容面 住院醫療保險金每日病房費限額上限1,000元,但領有中央健康保險局核發之重大傷病卡者不受此限制。 領有中央健康保險局核發之重大傷病卡者,以不超過各項醫療保險金限額全額給付;倘非領有重大傷病卡者,未以社會保險身分就診,或以社會保險身分就醫,但醫療費用全額自費者,僅按其支出實際醫療費用65%給付,但以不超過各項醫療保險金為限。 被保險人因殘廢於3個月內身故,最高理賠金額以100萬元為限。

九、101學年度注意事項 行政作業面 各學校或托育機構最遲應於入學日或就 托日起7日內完成加保作業。 加保首月保費以『日』計,加保次月以『月』為單位 。 一般生已完成投保作業且繳費者,不受理其身分變更為免繳生。 101學年度上學期首批投保作業截止日分列如下: 1)幼兒(稚)園、托兒所及其他托育機構:101年9月15日 2)國中/小、高中:101年9月30日

九、101學年度注意事項 行政作業面 101學年度上學期首批投保作業須提供資 料與提供方式分列如下: 國中/小、高中:至三商美邦人壽官網輸入學生投保名冊 (僅針對65歲以上學生與具學籍不投保學生)與學生投保人數。 幼兒(稚)園、托兒所及其他托育機構:Email學生投保名冊電子檔 101學年度上學期首批投保繳費截止日: 101年10月31日

十、幼童團體保險專案商品 若有自費投保之需求,三商美邦人壽提供【幼童團體保險】專案商品 (俗稱編制外幼童團險),但需注意: 若有自費投保之需求,三商美邦人壽提供【幼童團體保險】專案商品 (俗稱編制外幼童團險),但需注意: 五人以上始可投保。(主管機關法令要求) 保費政府不補助。 無身故保險金。 以Email方式提供名冊電子檔(bobykid@mail.mli.com.tw) ,其中【身分別】欄位請輸入【S 】(即自費生) 。 各園(所)須個別簽訂要保書及提供書面名冊加蓋園(所)大小章,且在101年9月15日(含)以前送交服務人員完成受理者,統一自101年8月1日零時起生效,101年9月15日以後受理者則以要保書及完整投保名冊傳真或送交服務人員完成受理之翌日零時起算。 如有學生轉出或轉入,請即時透過Email或傳真方式(傳真至02-27239031)更新投保名冊。

本公司製發保單並開立收據交由服務人員轉交 幼童團體保險投保流程 至三商美邦人壽官網 www.mli.com.tw 學生保險專區 幼童保險專區 依收據 金額繳費 下載 【幼童團體保險要保書】 (請同時下載要保書填寫範例) 本公司製發保單並開立收據交由服務人員轉交 Email投保名冊電子檔至 bobykid@mail.mli.com.tw 列印投保名冊 並加蓋園(所)大小章 傳真要保書與投保名冊至本公司受理專線 02-27239031 或交予本公司服務人員 填寫完成要保書 並加蓋園(所)大小章 要保書與投保名冊若已掃描為電子檔,可連同投保名冊電子檔一併Email ,將可加速投保作業。

感謝您的聆聽 敬祝平安快樂