98年度青溪國小 教職員午餐營養教育研習

均衡飲食

正確飲食 ｜多蔬果

午餐衛生教育 用餐禮儀指導要點

午餐用餐禮儀—用餐前 服務同學請著好裝 戴好帽子和口罩 雙手洗乾淨 桌面要先清理乾淨 溼、搓、沖、捧、擦 衛生有保障

午餐用餐禮儀—用餐中 打噴嚏、咳嗽 用 手 遮 口 鼻 不 挑 食 飯菜要吃完 細 嚼 慢 嚥 坐在位置上 安靜用餐

午餐用餐禮儀—用餐後 殘餚倒進廚餘桶餐具擦拭乾淨 帶回家清洗 餐後不做激烈的活動 不激烈運動 餐後潔牙 潄口

青溪國小98度學年度防疫工作 重點工作(一)： 學校已不需於校門口量體溫之措施，請老師仍應主動關心學生健康狀況，建立學生健康自主管理 。 強化衛生教育宣導：加強勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節 等衛生教育宣導，並落實執行 。 定期維護環境清潔：教職員工應定期清潔學生經常接觸之 物品表面，但沒必要使用漂白水等特殊清潔劑。 請持續通報作業，填寫本日請假人數、新增確診流感學生數等相關資料。

青溪國小98度學年度防疫工作 重點工作(二)： 為維護幼（學）童健康，請務必加強各項腸病毒防治工作 99年2月22日發生首例腸病毒重症確定個案，且目前腸病毒病例比率已有逐漸上升之趨勢，依據行政院衛生署疾病管制局疫情監視資料顯示，腸病毒之流行季多在4到9月間，每年疫情約自3月下旬起即開始上升，於5月底至6月中達到高峰，惟臺灣因地處亞熱帶，氣候溼熱，適合腸病毒生存與繁殖，全年都可能有腸病毒感染發生，因此，目前腸病毒之流行幅度雖低，仍不可掉以輕心。

青溪國小98度學年度防疫工作 腸病毒的傳染途徑 腸病毒的傳染力極強，主要經由腸胃道（糞─口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸患童皮膚水泡之液體而受感染，在家庭及教托育機構（幼稚園、托兒所、安親班）等處最容易傳播，其中以5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群

青溪國小98度學年度防疫工作 腸病毒的防治措施 (一)加強宣導幼（學）童、家長及幼稚園、安親班、課後輔導等照顧者或接觸者正確洗手步驟及建立良好個人衛生習慣。 (二)自學校返家後，摟抱、餵食嬰幼兒前，大人及小孩務必都要正確洗手，以降低嬰幼兒感染腸病毒的機會。 (三)若學校及教托機構之幼（學）童經醫師診斷感染腸病毒時，須小心處理患童排泄物（糞便、口鼻分泌物），且處理 完畢應立即洗手，並注意觀察病人是否出現重症前兆病徵 。

青溪國小98度學年度防疫工作 腸病毒的防治措施 」等），ㄧ旦患童出現上出現上述病徵，請務必立即轉送 (四)加強宣導重症前兆病徵之認知（例如「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快 」等），ㄧ旦患童出現上出現上述病徵，請務必立即轉送 大醫院小兒科接受適當治療，以免錯失治療的黃金時間。

腸病毒種類 腸病毒: 至少有73型， 3種小兒麻痺病毒(poliovirus) 31種伊柯病毒(echovirus) 23種A族克沙奇病毒 (coxsackieviruses A) 6種B族克沙奇病毒 (coxsackieviruses B) 腸病毒68至71, 73-78

腸病毒特性 1. RNA病毒。 2.在4℃及室溫中穩定，可存活數天。 3.不耐熱: > 50 ℃ 30分鐘左右可殺死腸病毒。 4.耐酸: 在pH3的環境可存活1-3小時。 5.紫外線、漂白劑、含氯達0.3-0.5 ppm，可殺死腸病毒。 6.一般清潔劑/肥皂，無法完全殺死腸病毒 (可能仍有萬分之一左右存活) 。

腸病毒傳染方式及宿主 宿主: 人是唯一宿主 主要傳播方法:是經口傳染(包含口糞及口沫傳染)。 大部分都感染小孩子，尤其6歲以下的小孩。 一般流行高峰是在夏季。 潛伏期通常是2至9天。 腸病毒可存在喉嚨1-2星期，而糞便內8-12星期。

可能傳播模式 較大小孩或大人 接觸腸病毒71型患者 ↓ 可能有手足口症/咽峽炎或無病症 傳播 較小小孩 輕症或有併發症甚至死亡

腸病毒感染的臨床表現 非特異性發熱性疾病 急性咽炎、咽峽炎 手足口病 肌炎、關節炎 肌肋性疼痛 結膜炎 腸胃道症狀 非特異性皮疹 無菌性腦膜炎 腦炎 急性心肌炎 急性肢體無力 新生兒感染

餐前準備 並注意避免黑板上的粉筆灰吹落餐桶。 指導事項 指 導 要 點 2.洗手 1.整理用餐 環境 （1）飯前不做劇烈運動。 指  導   要   點 1.整理用餐 環境 （1）飯前不做劇烈運動。 （2）收拾桌上用品擦拭桌面。 （3）整理用餐環境，開啟門窗讓空氣流通 並注意避免黑板上的粉筆灰吹落餐桶。 2.洗手 （1）餐前要養成洗手的好習慣。 （2）洗手最好用沖洗法，避免共同使用一桶水。 （3）洗過手後不要再碰觸其他物品。 （4）應注意指甲要剪短，手指要清潔。

餐前準備 指導事項 指 導 要 點 3.準備餐具 4.分配菜餚 （1）打菜學生應穿戴工作帽及口罩。 （2）正確的使用菜勺、夾子等器具分配 指  導   要   點 3.準備餐具 （1）手指不可放入乾淨的碗盤中或按在碗口 上。 （2）輕取餐具，儘量不發出聲音。 （3）餐具若不慎掉地，必須洗乾淨後才使用。 4.分配菜餚 （1）打菜學生應穿戴工作帽及口罩。 （2）正確的使用菜勺、夾子等器具分配 菜餚。 （3）食物如不慎掉落地面，不可再食用。

進餐中 間以25分以上為宜＞ 指導事項 指 導 要 點 1.保持良好的進餐姿勢 2.保持愉快的心情細嚼緩嚥 指  導   要   點 1.保持良好的進餐姿勢 （1）趴著吃、姿勢歪斜、盤膝，均不是良好的進餐 姿勢。 （2）餐食中不要離開座位。 （3）不要搖擺身體，保持安靜進食為宜。 （4）咳嗽要用手帕蒙住口鼻。 （5）與鄰座小朋友可細聲交談，但聲音不可過大， 並注意自己的唾液噴出。 2.保持愉快的心情細嚼緩嚥 （1）要養成細嚼緩嚥的習慣，嚼數為15至20次 為。 （2）要放進口裡的食物，一次不宜過多。 （3）不提不愉快的話題或動作。 （4）進餐速度不宜太快或太慢，＜進餐時 間以25分以上為宜＞

進餐中 指導事項 指 導 要 點 3.注意各種食物的食用法 （1）主副食應交互食用，不要只吃喜歡的 食物。 （2）不偏食不挑食。 指  導   要   點 3.注意各種食物的食用法 （1）主副食應交互食用，不要只吃喜歡的 食物。 （2）不偏食不挑食。 （3）食用麵或湯要小心，不滴漏碗外。 （4）湯碗用雙手端起，並少量慢慢飲用。 （5）講解不喜愛吃的食物的營養價值。 4.吃完分配的食物 （1）指導學生吃完分配的食物。 （2）身體不舒服者應事先提出說明

進餐後 指導事項 指 導 要 點 1.餐具的 收拾與 整理 （1）用餐後用衛生紙擦拭餐具，將餐具放入 餐袋中，帶回家洗滌。 指  導   要   點 1.餐具的 收拾與 整理 （1）用餐後用衛生紙擦拭餐具，將餐具放入 餐袋中，帶回家洗滌。 （2）指導小心收拾餐具，以免損壞。 （3）殘餚要倒在空的餐桶中，由午餐公司 回收處理。 （4）注意不踩踏落在地上的食物。 （5）清理桌面、收拾桌墊，並把桌椅歸還 原位。

進餐後 指導事項 指 導 要 點 2.餐後的 衛生 （1）飯後要漱口刷牙，取用具時要安靜。 （指導正確的潔牙方法。） 指  導   要   點 2.餐後的 衛生 （1）飯後要漱口刷牙，取用具時要安靜。 （指導正確的潔牙方法。） （2）刷牙後把牙刷、杯子的水份瀝乾，再放 回櫃子裡。 （3）每週二潔牙後，使用含氟漱口水清潔 口腔。 3.餐後的 休息 （1）餐後整理好桌椅，靜靜的休息。 （2）餐後不做激烈的活動。