《护理信息技术》 （案例应用版）

项目 2 医院信息系统组成构架 华危持 常州卫生高等职业技术学校

项目2 学习目标 1.医院信息管理系统的技术构架 2.医院信息管理系统的功能构架 3.医院信息管理系统的网络构架 项目2 学习目标 1.医院信息管理系统的技术构架 2.医院信息管理系统的功能构架 3.医院信息管理系统的网络构架 4.医院信息管理系统的安全构架

教学环境 1.医院信息化十年以上的三甲医院 2.模拟医院信息化教学环境

学习任务一 医院信息管理系统的技术构架 一、医院信息管理系统技术构架演变 1. 单机应用阶段 2. F/S结构应用阶段 3. C/S结构应用阶段 4. B/S结构应用阶段 5. 面向服务的体系结构（Service-Oriented Architecture，SOA）应用阶段

学习任务一 医院信息管理系统的技术构架 图1-2-1 C/S 结构二层模式 示意图

学习任务一 医院信息管理系统的技术构架 图1-2-2 B/S三层结构模式示意图

二、医院信息管理系统（HIS）的三层结构 学习任务一 医院信息管理系统的技术构架 二、医院信息管理系统（HIS）的三层结构 （一）采用面向对象的后关系型数据库 1．运行速度加快 2．稳定性提高 3.硬件成本降低 4.系统维护简易 （二）采用分层模块化设计方法

图1-2-4 医院信息管理系统分层模块化设计示意图（可不断细分下去） 学习任务一 医院信息管理系统的技术构架 图1-2-4 医院信息管理系统分层模块化设计示意图（可不断细分下去）

学习任务一 医院信息管理系统的技术构架 （三）基于CSP的三层结构设计 1.数据访问层的实现 2.业务逻辑层的实现 3.页面表示层的实现

图1-2-5 基于CSP（Cache Server Pages）的三层结构设计 学习任务一 医院信息管理系统的技术构架 图1-2-5 基于CSP（Cache Server Pages）的三层结构设计

学习任务一 医院信息管理系统的技术构架 三、医院信息管理系统运用三层技术构架的优势 1.可降低应用系统开发和维护成本 学习任务一 医院信息管理系统的技术构架 三、医院信息管理系统运用三层技术构架的优势 1.可降低应用系统开发和维护成本 2.可使系统的扩展性增强 3.能有效地整合现有的系统资源

图1-2-6 传统的医院信息管理系统功能结构设计示意图 学习任务二 医院信息管理系统的功能构架 一、医院信息管理系统功能结构设计 1. 面向医院管理的功能结构设计 图1-2-6 传统的医院信息管理系统功能结构设计示意图

图1-2-6 结构化电子病历示意图（红框内为病历的规范结构） 学习任务二 医院信息管理系统的功能构架 2. 面向病人服务的功能结构设计 图1-2-6 结构化电子病历示意图（红框内为病历的规范结构）

学习任务二 医院信息管理系统的功能构架 二、医院信息管理系统功能构架发展 1．一个中心 2．内外网络 3．两大体系 4．五大平台 学习任务二 医院信息管理系统的功能构架 二、医院信息管理系统功能构架发展 1．一个中心 2．内外网络 3．两大体系 4．五大平台 5．十项系统

学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 一、网络构架基本术语 二、常见的网络拓扑结构 1.节点 2.链路 3.通路 1.星型结构 学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 一、网络构架基本术语 1.节点 2.链路 3.通路 二、常见的网络拓扑结构 1.星型结构 2.总线结构 3.环型结构 4.树型结构 5.网状结构 6.蜂窝拓扑结构

学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 三、医院信息管理系统综合布线 1．医院信息管理系统综合布线概念 学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 三、医院信息管理系统综合布线 1．医院信息管理系统综合布线概念 图1-2-8 医院智能化综合布线示意图 (1)

学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 图1-2-8 医院智能化综合布线示意图(2)

学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 图1-2-8 医院智能化综合布线示意图(3)

学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 图1-2-8 医院智能化综合布线示意图(4)

学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 2.医院信息管理系统综合布线的优点 3.医院信息管理系统的相关构架 学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 2.医院信息管理系统综合布线的优点 3.医院信息管理系统的相关构架 医院信息管理系统有狭义与广义之分。狭义的医院信息管理系统就是指计算系网络信息系统，由信息系统的综合布线实现，主要传输临床诊疗信息（CIS）和医院管理信息（HIS）。广义的医院信息管理系统还包括以下方面。

学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 （1）火灾自动报警及消防联动控制系统 （2）消防联动控制系统 （3）应急广播兼公共广播系统 学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 （1）火灾自动报警及消防联动控制系统 （2）消防联动控制系统 （3）应急广播兼公共广播系统 （4）有线电视系统 （5）视频监控系统 （6）建筑设备监控系统 （7）出入口控制及电子巡查系统 （8）医院门诊及药房排队管理系统 （9）病房医护呼叫对讲系统 （10）手术室视频示教系统

学习任务三 医院信息管理系统的网络构架 （11）医疗设备控制室呼叫系统 （12）触摸屏信息查询和电子公告牌系统 （13）停车库管理系统

学习任务四 医院信息管理系统的安全构架 一、系统级的安全保障构架 二、应用级的安全保障构架 三、行政管理级的安全保障构架 学习任务四 医院信息管理系统的安全构架 一、系统级的安全保障构架 1．硬件设备的安全保障 2.防火墙及防病毒技术 3.客户机系统恢复 二、应用级的安全保障构架 1．数据的存储安全 2．数据库权限控制 3．数据加密及三级安全管理 4．病人资料的防泄密要求 三、行政管理级的安全保障构架

项目2 学习小结 医院信息管理系统是不断发展，逐步完善的系统。医院信息管理系统的技术构架主要采用三层结构组成，该技术构架可降低HIS应用系统的开发和维护成本，增强系统的扩展性，有效地整合现有的系统资源，保障医院信息系统24小时不间断地运行。现在的医院信息管理系统的功能框架已包括医院资源计划（HRP）、PACS、LIS、EMR、供应链管理系统（SCM）、客户关系管理系统（CRM）、办公自动化系统（OA）、决策支持系统（DSS）、远程医疗系统（Tele-Medicine）和无线应用系统等。

项目2 学习小结 而上述功能构架的实现，需要依托医院智能化的计算机网络信息综合布线的建设。医院的弱电系统（构建有近20余个子系统）与医院的信息网络综合布线一起，共同构建现代医院的信息网络系统。在此基础上，医院信息管理系统还需要坚强后盾的安全保障构架，才能使HIS系统真正能够发挥应有的作用。

思考与实训练习题 1.根据“一个中心，两大体系，内外网络，五层平台，十项系统”，学习绘制一幅现代医院信息管理系统的功能构架图。 2.医院信息管理系统的建设，由技术构架、功能构架、网络构架和安全构架等部分组成，你认为哪一部分最重要？讲明你的理由并列举实例。