失智症衛教系列 十一、失智症病患 之照護須知 失智症衛教系列 十一、失智症病患 之照護須知 若有下列情況時,請儘快回醫院檢查: 記憶力減退、常迷路、人物、時間、地點不清楚。 102.02.02制定 102.09.27審閱 護理人員的小叮嚀 2013年5月制定
失智症病患之照護須知 五、社會資源 財團法人天主教失智老人社會福利基金會 諮詢專線:(02)2304-6716。 什麼是「失智症」? 康泰醫療教育基金會 電話:(02)2365-7780。 高雄市政府社會局 電話(07) 337-3377 or 331-5905 什麼是「失智症」? 病患出現了記憶力減退,對時間、地點、人物混淆,把東西放錯位置,穿著不乾淨,穿著不合時宜的衣服,思考障礙與行為異常等問題,如:病患會經常遺忘最近發生的事情,對於日常生活之處理出現困難,可能會出現神智混亂、失去判斷力、迷路等症狀。 壹、失智症的臨床症狀 一、認知方面的症狀: 近期記憶力喪失、只記得過去的事 卻忘記現今的事;失語及失用症、 缺乏方向感及空間感、易走失、思 考能力及判斷力喪失、與人溝通有 問題、無法處理日常 生活事項。 P2 P7
有些患者有攻擊行為、躁動不安、多話、多吃等症狀。 二、精神方面的症狀: 妄想、多疑、視及聽幻覺、失眠、 憂鬱、躁鬱症傾向。 三、行為問題: 有些患者有攻擊行為、躁動不安、多話、多吃等症狀。 貳、失智症常見問題及處理 一、營養攝取不均衡 患者常忘記自己是否已進食,導致營 養攝取過多或不足。 處理方法: 照顧者盡可能協助其有規律的進食 習慣,並注意患者的口腔衛生及供應 均衡的食物。 居家環境應注意的事項 1.照明設備應充足,晚上睡覺時,可留 一盞燈,避免病人夜間下床活動時, 發生意外傷害;臥室擺設宜簡單固定, 床的高度宜適中。 2.浴室設置扶手、止滑墊,馬桶設置扶 手並裝設緊急呼叫設備。 3.家中勿堆積雜物;電線、延長線不要 橫放於地板上;地面保持乾燥;傢俱 盡量不要有稜角;危險物品應收好, 以避免跌倒、燙傷及滑倒意外發生。 4.房間內可懸掛分頁式的日曆、大指針 的時鐘,以幫助病人確立時間定向感。 P3 P6
1.允許在安全範圍內遊走、活動或每天例行性散步。 3.睡前2小時不要喝太多水。 4.睡前先去小便以減少夜間上廁所的 次數。 5.傍晚後減少環境活動及剌激,如: 保持安靜,減少訪客。 四、遊走 為常見的行為,患者處於無目的、 無目標的狀態,造成無法自行回到原 處的情況。 處理方法: 1.允許在安全範圍內遊走、活動或每天例行性散步。 2.維持環境安全(如裝設門鎖,例如:雙道門鎖或將大門的上下方再加鎖,或利用壁畫及門簾來掩飾出口)以防病人自行外出。 3.替病患配戴識別證、手圈或項鍊, 上面標示病患姓名、電話、地址及 請求協助 通知等。 二、個人衛生不良 患者會忘記每天要洗澡、整理儀容, 甚至不會用”說的”來表示要上廁所。 處理方法: 1.用大字體或明顯圖案標示廁所位置。 照顧者應觀察患者想廁所的身體訊 號,如:坐立不安,扭動身體等。 2.必要時協助衣物換洗,女性更需注 意泌尿道、生殖系統的衛生與清潔, 以預防感染。 三、減少日落症候群 患者較易日夜顛倒,白天比較安靜或 入睡,但夜間時會起來吵鬧或醒來後 不易入睡。 1.建議白天有足夠活動, 不要讓患者白天睡太多。 2.患者最好避免飲用 咖啡。 P4 P5