急性冠脉病症的病理机制 Nathan Wong.

Slides:



Advertisements
Similar presentations
 病因及发病机制  实验室及其他检查. 病因 上胃肠道疾病 门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血 上胃肠道邻近器官或组织的疾病 全身性疾病.
Advertisements

动脉粥样硬化 Arteriosclerosis , AS 概念 : 图 AS 是一种与脂质代谢障碍有关的,以大中动脉内膜脂质沉着、 粥样斑块形成、纤维组织增生、管壁硬化为特征的全身性疾病。 年龄:多见于老年人, 岁 AS 的检出率为 58.36% 和 88.31%, 并随年龄而增加。
肾上腺素受体激动药 Adrenoceptor blocking drugs. 人体 β 1 - 肾上腺受体 受体 - 腺苷酸环化酶偶联和受体 - 磷 脂酶偶联示意图.
第六章 心血管系统疾病 Diseases of cardiovascular system. 循环系统疾病 动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化及 冠状动脉硬化性心脏病.
颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的研究 成都市第三人民医院心血管病研究所 陈金丽 罗俊 吴治湘 程亚沙 姚思君.
动脉粥样硬化与冠心病 上海仁济医院心内科杜勇平 教授 中国医师协会 “ 心 希望工程 ” 系列讲座 之一.
炎 症. 第一节 炎症的概念和原因 一、概念 炎症 (inflammation) 是具有血管系统 的活体组织对各种损伤因子作用所发生 的防御反应过程 炎症是以血管反应为中心的复杂的 损伤和防御反应,局部组织的基本病理 变化主要表现为变质、渗出和增生,由 此引起局部表现和全身反应。
(二)结缔组织 connective tissue (二)结缔组织 connective tissue 结缔组织: 由细胞和大量的细胞间质组成,是机体内分布最广泛,种类多 样化 的基本组织。 特点:有发达的细胞间质 细胞间质: 纤维和无定型的基质,细胞分散于间质之间。 纤维细丝状,基质液体、胶体、固体、均质状.
13级七临8班 华宇婷、周雨婷、刘畅 陈梦捷、杨怡婷、漆苏婉、周振华.
第七次实验课 心血管系统疾病(2).
动脉粥样硬化的发病机制 北京大学医学部 病理生理教研室 徐 海.
动脉粥样硬化和高血压 Atherosclerosis and Hypertension
冠心病的生物学治疗 ——展望中西医结合的治疗地位
PBL课程 指导老师 高琴 小组成员 刘婷婷 桂芬 汪宜靖 刘璨璨 姚冬梅 王帅 余希晨 刘启岑 金嵘 李翔.
月子保姆理论知识试卷.
第六章 细胞因子 (Cytokine).
细胞因子.
第五章 细胞因子 (Cytokine,CK).
microRNA与炎症和氧化应激: 抗动脉粥样硬化的理论与策略
第二十七章 调血脂和抗动脉粥 样硬化药.
如何写论文.
济宁医学院病理学教研室 王 舟.
第七章 白细胞分化抗原和粘附分子 HLA:造血干细胞在分化成熟为不同谱系、各个谱系分化不同阶段及成熟细胞活化过程中,出现或消失的细胞表面标记分子。表达细胞包括白细胞、红细胞、血小板、血管内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞、神经内分泌细胞等。
沈阳医学院附属中心医院 白血病的概述与分型 沈阳医学院附属中心医院 王宇.
第七章 白细胞分化抗原和粘附分子.
第七章 CD分子与黏附分子 Cluster of differentiation (CD) and adhesion molecule (AM)
第七章 细胞因子.
氧化应激与缺血性脑血管疾病 聂志余 上海同济大学附属同济医院.
胠箧 主讲: 吴静晖.
ROS介导的以Nrf2为核心的抗氧化防御体系对肺纤维化调控机制研究
降血脂在脑卒中防治中的作用及前景 南京大学医学院附属鼓楼医院 神经内科 徐运.
第 19 章 心血管系统疾病 制作:于兰英.
冠状动脉粥样硬化性心脏病 (Coronary Atherosclerotic Heart Disease, CHD)
如何降低糖尿病患者ASCVD风险.
冠状动脉粥样硬化性心脏病 Coronary atherosclerosis heart disease 沈阳医学院奉天医院 张曼
白细胞分化抗原和粘附分子 08/13/96 上海第二医科大学免疫学教研室.
汉字的演变.
2008级硕士研究生免疫学讲授内容之一 细胞因子、白细胞分化抗原和黏附分子 主讲教师:刘胜武.
二、骨髓和血细胞发生(概述) 出生前造血器官 卵黄囊 肝 脾 骨髓 出生后造血器官 骨髓 ——红、粒、单、血小板 淋巴器官 ——淋巴细胞
冠心病的CTCA诊断 福建医科大学附属第一医院影像科 李秀梅.
第3节 身体的防卫.
第十二章 淋巴细胞的抗原受体与辅助分子.
读万卷书,行万里路!.
文學與生活-期末報告 赤壁之戰 組員名單 : 4A2L0031 王柔之 4A2L0033 劉兆偉 4A0L0063 謝商裕
冠状动脉粥样硬化性心脏病.
内科学 整体说课 护理教研室 周利.
免疫细胞.
动脉粥样硬化 Atherosclerosis.
动脉粥样硬化和冠状 动脉粥样硬化性心脏病 武汉大学第一临床学院 胡钢英.
第十三章 动脉粥样硬化和高血压 Atherosclerosis and Hypertension
FSD-C10 一个极有希望的药物 汇报人:李艳花 生物化学教研室.
第 二 十 二 章 阑尾炎病人的护理.
低密度脂蛋白胆固醇 文字取材: 何青.
伊斯兰信徒归信基督的十大原因 Joseph Wong.
骨质疏松症的遗传学研究(part 2) Hong-Wen Deng, Ph.D. Osteoporosis Research Center
災害性天氣之探究─ 颱風 文賢國小 李同立老師.
第二节 细胞因子的种类与功能 根据功能可大致分为六大类: 白细胞介素 干扰素 肿瘤坏死因子 集落刺激因子 趋化因子 生长因子.
细 胞 因 子.
软骨与骨 Cartilage ﹠ Bone.
硬件设备 —生理楼111室..
血液、骨、神经组织 和眼 组胚教研室.
其他免疫分子.
世界風俗及文化 3C Daniel Wong (15) 3.
LEUKOCYTE DIFFERENTIATION ANTIGEN AND ADHESION MOLECULES.
第二部分 免疫系统与免疫活性分子 免疫系统 免疫球蛋白 细胞因子 补体系统 第二章 第三章 第二 部分 第五章 第四章
结缔组织 Connective Tissue
第十三章 Chapter 13 B淋巴细胞介导的体液免疫应答 (B-cell immunity)
Circulatory System 循环系统 周俊 Department of Histology & Embryology
BAFF在活动性SLE患者T细胞中的表达:
社會學習領域 課綱修正宣導簡報 臺北市社會領域輔導小姐.
Presentation transcript:

急性冠脉病症的病理机制 Nathan Wong

人动脉粥样硬化时间发展图解

动脉粥样硬化:一个发展的过程 出现心绞痛、跛行 临床无症状期 发展期

动脉粥样硬化斑的解剖结构

血管造影显示出不明显的动脉粥样化

不稳定的冠状动脉斑的基质骨架 纤维性表面上的裂缝

倾向于破裂的动脉斑的特点

低脂疗法缓和疾病的机制 —经过改进的内皮依赖性血管舒张术 —动脉粥样硬化病变的稳定 -特别是非阻塞性的、较脆弱的斑块 —减少发炎的刺激物 -脂蛋白和经过修改的脂蛋白 —预防、减缓动脉粥样硬化病变甚至使之退化

动脉粥样斑不只是含有脂类,还含有影响动脉粥样硬化形成的细胞 固有的血管壁细胞: 内皮细胞 平滑肌细胞 炎性细胞: 巨噬细胞 T淋巴细胞 肥大细胞

人动脉粥样硬化斑含的细胞类型

人动脉粥样硬化时间发展图解

动脉粥样硬化中巨噬细胞的作用

介导白细胞和内皮黏附的分子

血管细胞黏附分子1 (VCAM-1) 结合单核细胞和淋巴细胞 由初始的脂肪性条纹处的内皮细胞表达 由成熟的动脉粥样硬化处的微脉管表达 在动脉粥样硬化中发现的细胞 由初始的脂肪性条纹处的内皮细胞表达 由成熟的动脉粥样硬化处的微脉管表达

一种易于引发动脉粥样硬化的饮食能够迅速诱导兔子的大动脉内皮细胞VCAM-1生成,这是一种可以被细胞因子调控的黏附单核细胞的分子。

兔子大动脉处的VCAM-1表达

巨噬细胞在动脉粥样硬化中的作用

单核细胞趋化性吸引蛋白 (MCP-1) 一种可能的单核细胞的趋化性吸引分子 由内皮细胞和平滑肌细胞产生 在体内和实验性的动脉粥样硬化处存在。

缺乏单核细胞趋化性吸引蛋白-1减少了动脉粥样硬化在低密度脂蛋白受体缺陷小鼠中的发生。

MCP-1缺陷导致动脉粥样硬化的小鼠中脂质沉积的减少

MCP-1缺陷导致动脉粥样硬化的小鼠中脂质沉积的减少 Gu L et al. Mol Cell 1998;2:275-281.

动脉粥样硬化中巨噬细胞的作用

动脉粥样硬化中的分子介质

基质代谢和病变斑块的纤维性表面的完整性

平滑肌细胞和巨噬细胞在人体动脉粥样硬化中间质胶原酶的高度表达

病变斑块破裂导致血栓

破裂的动脉粥样硬化斑块形成的血栓(大多数急性冠脉疾病的原因) 纤维表面变薄 脂质中心发生凝血 原因: