2019年度2-3月 全院性呼吸治療照護品質 呼吸治療科 黃靜芝 組長 呼吸治療科 黃靜芝 組長
醫囑拔管後24小時重插件數
拔管後24小時重插原因
拔管後24小時重插狀況說明 低血氧 上呼吸道阻塞 高二氧化碳 意識改變 其他問題 Aspiration pneumonia 舌頭後倒 Analgesics造成意識狀態改變 Tumor bleeding 意識改變 自咳能力差 其他問題 Hematemesis Myasthenia Gravis M3 on endo 19天拔管,出現cyanosis and strider ,re-on bipap ABG CO2 103.5 PO2 62.8(80%)->re-on endo M5 病人拔管後躁動造成desaturation re-on endo
重插管之改善行動 移除管路前評估氣道之通暢度 移除管路前醫師評估是否需使用類固醇 密切觀察意識狀態(GCS<8分)不清病患 Cough function Cuff leak test Noninvasive positive pressure 移除管路前醫師評估是否需使用類固醇 密切觀察意識狀態(GCS<8分)不清病患 針對高危險群病人,是否建議家屬執行氣切?