请输入病例标题 医生姓名: 职称: 医院: 联系方式: 科室:
患者基本资料 病例数: 性别:男 X 例, 女 X 例 年龄:X~XX岁(平均年龄X岁) 平均住院时间:
实验室检查 体温/心率/呼吸/血压/体重: 血常规、超敏C反应蛋白、肝肾功能、心肌酶谱、尿常规、粪常规 平均值 标准差 WBC RBC AST ALT CK-MB …… *模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写
辅助检查 SOD、IL-6、IL-10、NSE、S100B含量测定 新生儿评分:如NBNA评分、Apgar评分、丹佛发育筛查测试(DDST)、Gesell量表等 (请计算评价指标的评价值及方差) *模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写
临床诊断 病因 临床表现 *模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写
诊疗经过 *本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容
主要治疗方案(如药物、剂量、疗程) *本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容
治疗结果 治疗后主要参考指标的变化(SOD、IL-6、IL-10、NSE、S100B含量测定,新生儿评分:如NBNA评分、Apgar评分、丹佛发育筛查测试(DDST)、Gesell量表等) (请与P4”辅助检查”,即疗前各主要指标进行统计分析,以评价多个病例总体治疗结果) *本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容
讨论(“金路捷”用药感受与分享) *本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容
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