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Published by葵 璩 Modified 8年之前
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急救的主要技術 急救課程手冊修訂版
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irway 氣道暢通 reathing 呼吸正常 irculation 血液循環 生命受威脅原因 ABC 受影響或阻礙 缺氧超過三分鐘,腦細胞開始死亡 A B C 維持生命的三大要素
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準備 急救步驟、人力、裝備 現場評估 現場情況、潛在危險、意外成因 檢查反應 表明身分、測試反應 輕搖肩膊, 耳邊叫喚 評估及搶救的步驟
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患者人事不省,氣道阻塞 托起下顎,使氣道暢通 按額托顎法 一般常用 創傷推顎法 懷疑有頸椎受傷時用 檢查及張開氣道
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鬆脫假牙、嘔吐物、食物 處理方法 手指掃挖勾出 用抽液器清除 清除異物
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觀察胸部起伏 聆聽呼吸聲 感覺呼吸氣流 無呼吸 施行人工呼吸 檢查呼吸
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成人及兒童 檢查頸動脈 及觀察循環徵象 嬰兒 ( 一歲以下 ) 檢查肱動脈 及觀察循環徵象 沒有呼吸脈搏 開始 CPR 檢查脈搏
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握著貼面的手臂,抓 緊大腿外側,提高膝 部,將患者拉向自己 另一手臂橫放 胸前,手背貼 於對面臉頰側 一邊手肘成直角彎曲 平放患者 保持側臥 保持頭部後仰 屈曲大腿,防 止身軀前傾 懷疑脊椎受傷,非 必要時切勿移動傷 病者 避免妨礙血液循環 復原臥式
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生存鏈 及早求救 及早施行 CPR 及早施行體外 心臟去顫法 及早提供 醫療護理
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心臟病突發 嚴重失血 濫用藥物 體溫過低 休克 窒息 遇溺 觸電 立刻施行 CPR 成人心臟停頓
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多由氣道或呼吸毛病引起 先替兒童進行 CPR 一分 鐘,才可離開召援 兒童心臟停頓 先進行一分鐘 CPR , 抱著前往召援 嬰兒心臟停頓
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勿讓他人接近傷者 電擊後的護理 依照 ABC 原則 如有需要,繼續 CPR 盡快送院,監察生命表徵 檢查及處理其他病況 為心臟停止跳動的成人進行電震, 使心臟恢復協調的跳動 自動體外心臟去纖維性顫動器 ( 去顫器 )
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C ardio P ulmonary R esuscitation 體外心臟壓法 + 人工呼吸法 心肺復甦法
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不能施行吹氣人工呼吸原因 口面有嚴重創傷 口面沾上有毒物質 持續嘔吐 面部朝下不能反轉 口對口 口對口、鼻 口對鼻 急救面罩 人工呼吸
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氣道未能暢通 未能密封傷病者口鼻 吹氣量不足 氣道阻塞 糾正 重新調整氣道 密封口鼻 增加氣量,重新吹氣 仍然無效,哽塞處理 不能成功灌氣原因
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(4~5 厘米 ) 胸骨壓下,血液自心臟流出 放鬆壓力,血液回流心臟內 體外心臟壓法 ( 心外壓 )
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成人按壓位置 保持按額 使氣道暢通 用中指尋找肋骨 與胸骨相接處 1 食指放在胸骨上 另一手之掌根 放在食指旁 2 在胸骨下 半段施壓 貼腕翹指 3
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雙臂伸直 雙手掌 根互貼 垂直壓下 以髖關節 作支點 成人按壓方法
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按壓吹氣比率 單人 15 : 2 雙人 15 : 2 壓心速率每分鐘 100 次 壓心深度 4 至 5 厘米 每次吹氣時間 2秒2秒 人工呼吸速率 ( 無呼吸、有脈搏 ) 每分鐘吹氣 12 次 成人按壓方法
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按壓吹氣比率 5:15:1 壓心速度每分鐘 100 次 壓心深度 3 至 4 厘米 每次吹氣時間 1 至 1.5 秒 人工呼吸速率 ( 無呼吸,有脈搏 ) 每分鐘 20 次 按壓位置: 與成人相同 單手掌根 垂直壓下 保持氣道暢通 兒童按壓方法
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按壓吹氣比率 5:15:1 壓心速度每分鐘最少 100 次 壓心深度 2 至 3 厘米 每次吹氣時間 1 至 1.5 秒 人工呼吸速率 ( 無呼吸,有脈搏 ) 每分鐘 20 次 保持氣道暢通 以兩手指施壓 ( 中指及無名指 ) 嬰兒按壓方法 按壓位置: 乳線下隔一手指位
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病人恢復呼吸脈搏 醫護人員到來接替 急救員筋疲力盡 停止施行 心肺復甦法 頭部轉向外側 待嘔吐後,清理口腔 依照 ABC 原則再評估傷病者 如傷病 者嘔吐 進行詳細檢查及處理, 如傷勢許可,置復原臥 式,緊急送院 如恢復 呼吸心跳
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20 個循環 4 個循環一分鐘完成 最少 100 次 100 次 壓心速度 ( 每分鐘 ) 5:15:15:15:115 : 2 壓心吹氣比率 兩指 ( 中指、無名指 ) 單掌根雙掌根壓心手勢 2 ~ 3 cm3 ~ 4 cm4 ~ 5 cm 壓心深度 乳線下隔一手指位胸骨下半部 壓心位置 肱動脈頸動脈 檢查脈搏位置 每分鐘 20 次 每分鐘 12 次人工呼吸速度 口對口鼻口對口、口對鼻口對口人工呼吸 施行 CPR 一分鐘 然後抱著求援 施行 CPR 一分鐘 然後求援 立即報警 然後 CPR 求援 ( 沒有旁人 ) 未足 1 歲 1至8歲1至8歲 8 歲以上年齡範圍 嬰兒兒童成人 心肺復甦法概要
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