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2012.11.08 1 100 個不可不知的用藥禁忌 啟宏藥局 藥師 : 王啟陽
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2012.11.08 2 簡報的內容分成以下五個部份 第一單元：前言 第二單元：藥物基本智識 第三單元：毋甬合用的 食物與藥物 第四單元：藥物與食物 合用的危險性 第五單元：綜合討論
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2012.11.08 3 話頭 ◎十个 個 符號加學起，簡單連結國台語； 輕鬆教學阮母語，傳授萬代永世紀。 【聲調符號 ˇ ^ ˋ _ 罕用ˊ 特有音韻 】 ◎豹鶴聲調冇 不 稀奇，母親飼鵝宁水池； 姆婆買衫送嬰兒；田蠳惊齁鴦哀離。 ※解說： 1. 豹ㄅㄚ ^ ： ^ 迴降聲調。 2. 鶴ㄏㄜ _ ： _ 低平聲調。 3. 母 ㄜ親ㄑㄧㄣ。 4. 飼ㄑㄧ ^ 鵝 ㄜ ˇ 5. 姆 婆ㄅㄜ ˇ 6. 衫ㄙ 7. 嬰 _ 兒ㄖㄧ ˇ 8. 田ㄘㄢ _ 蠳 9. 齁ㄍ ˇ 10. 鴦ㄧ ※台語罕用【揚升聲調ˊ】哇ㄨㄚˊ。 蝶兒ㄧㄚˊ。 香ㄆㄤˊ香香。
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2012.11.08 4 前 言前 言 報載用藥禁忌多，錯用死人子哭父； 藥師說明噯詳細，避免藥害滿四界。 柳川明是日本人，醫學博士人氣紅； 王慶宗咱高醫俍，卡早一屆駛輕帆。 ※解說： 1. 噯 ㄞ ^ ： 要。 2. 滿 ㄇ 四 ㄒㄧˋ 界：到處都是。 3. 俍 ㄌㄤ ˇ ：人。 4. 卡 ㄎㄚˋ 早 ㄗㄚˋ ：比較早。 5. 駛 ㄙㄞ 輕 ㄎㄧㄣ _ 帆 ㄆㄤ ˇ ：駕駛輕快的帆船。 畢業了
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2012.11.08 5 藥物基本智識 藥物簡單分兩項，服用全憑病輕重； 藥到病除真輕鬆，誤用中毒鞉死人。 一人領藥全家呷，儉錢想唄弁好額； 嘛有送友賺多謝，毋惊閻王遣差抓。 ※解說： 1. 鞉 ㄊㄠ ^ 死 ㄒㄧ 人 ㄌㄤ ˇ ： 毒死人。 2. 唄 ve ˋ 弁 ben ˋ … ：想要變成。 3. 毋 m ^ 惊 giaN ：不怕。 ◎參閱第 8 〜 10 頁
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2012.11.08 6 三. 毋甬合用的食物與藥物 -1 牛奶實在真營養，用伊配藥不理想； 藥物吸收受影響，怨嘆無效黑白嚷。 四環素若配牛奶，有病無采看醫生； 求神拜佛望仙亨，辜負華佗藥師經。 ※解說： 1. 牛奶所含鈣質會與四環素附著影響吸收。 2. Augmentin 、 Cephalexin 、 Tetracycline 都會受到牛奶影響 吸收，降低藥效。 3. 維他命 A 酸 (Tigason) 受牛奶影響，藥效過強 -- 引起肝功能障礙。 4. 環孢子素 (Cyclosporin) 受牛奶影響，藥效過強 -- 引起肝、腎障礙。 5. 腸溶錠 (Dulcolax,Aspirin protect 100,Voren E.C.Tab) 受牛奶影響， 在胃內被中和、溶解掉而失效。 ◎參閱第 36 頁
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2012.11.08 7 三. 毋甬合用的食物與藥物 -2 啉茶提神咖啡因，愛錢打拚太認真； 規暝沒睏會傷身，配泰胃美惊勼筋。 飲料若有咖啡因，罔費昩睏呷 Dupin ； 禁止用伊配 Thoin ，抗精神劑 Wintermin 。 ※解說： 1. 啉 lim_ 茶 deˇ ：喝茶。 2. 規 gui_ 暝 meˇ 沒 ver_ 睏 kun ^ ：整夜沒睡。 3. 勼 giu ˋ筋 gin ：抽筋。 4. 昩 ve ^ 睏 kun ^ ：不能睡。 5. Caffeine 併 H2 - 阻斷劑 → 咖啡因副作用增強，心跳加速，痙攣。 6. Caffeine 飲料合用鎮靜劑 → 鎮靜劑失去藥效。 7. Caffeine 併 Thoin/Theophylline → 副作用增強，心跳加速，情緒焦躁。 8. Caffeine 併 Chlorpromazine → 兩者在腸管中被吸附沉澱，降低藥效。 ◎參閱第 44 〜 46 頁
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2012.11.08 8 三. 毋甬合用的食物與藥物 -3 貧血患者補鐵劑，四物勤炖烏骨雞； 好尪知疼渼嬌妻，心婦有孝老耷妿。 鐵劑毋甬配綠茶，過敏避免奧魚蝦； 無牙的人愛呷粖，好額双手掛 Rolex 。 ※解說： 1. 好尪：好丈夫。 2. 心 sim_ 婦 bu_ ：媳婦。 3. 耷 da_ 妿 ge ：婆婆。 4. 奧 au ˋ魚 hi_ 蝦 heˇ ：腐敗不新鮮。 5. 呷 jia ^ 粖 veˇ ：吃稀飯。 6. 好 her 額 qia_ ：金錢滿足的人 。 7. Rolex ：勞力士手錶。 ◎參閱第 48 頁
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2012.11.08 9 三. 毋甬合用的食物與藥物 -4 可樂沙士屬酸性，啉下腹肚飽氣衝； 若是用伊配速定，吸收弁慢降效用。 鹼性藥物配汽水，增強藥效安全毀； 瘕痀麗君人真渼，歌聲柔美名氣偉。 ※解說： 1. 速定：主成份 Aspirin 、 Acetaminophen 。酸性。 2. 瘕 he_ 痀 gu ：氣喘。 3. 茶鹼 Theophylline ：鹼性。 ◎參閱第 49 〜 51 頁
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2012.11.08 10 三. 毋甬合用的食物與藥物 -5 用酒配藥上傷肝，頭痛的人甭爬山； 安眠藥噯處方單，科學中藥免用烻。 ※解熱鎮痛劑 Acetaminophen 。安眠藥 Halcion 。 用藥配酒效不仝，血糖太 siuN_ 低害死人； 增強醉意面愈紅，精神錯亂叱投降。 ※糖尿病藥 Diabinese 。胃腸藥 Cimetidine 。抗憂鬱 Tryptanol 。 ※解說： 1. 甭 mai ˋ ：不要。 2. 噯 ai ˋ … ：要。 3. 免 ven 用 iong ^ 烻 zuaN ：不必煎 ( 藥 ) 。 4. 效 hau_ 不 ver_ 仝 gangˇ ：效果不同。 5. 叱 hua ‧ ：大聲喊。 ◎抗凝血劑： Coumadin → 出血，致命。 降壓利尿： Lasix → 低血壓，頭暈。 ◎參閱第 52 〜 59 頁
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2012.11.08 11 三. 毋甬合用的食物與藥物 -6 鹹魚魚子 Tyrosine ，治療結核 Hydrazin ； 藥物成份 Iscotin ，血壓衝高有夠忻。 肉類大豆高蛋白，痛風的人尿酸多； 豆奶配藥效果低，若用鱟杓做飯笠。 ※解說： 1. 有 wu ^ 夠 gau ˋ 忻 gin ˋ ：有夠快。 2. 鱟 hau ^ 杓 hia ：鱟魚殼做成的杓子。 3. 飯 bng ^ 笠 le_ ：用竹片編織成瀝乾煮飯泔水的器具。 ◎酪氨酸 tyrosine 會抑制 MAO 抑制劑的藥物代謝作用，血壓劇升真危險。 ◎肉類、大豆併用 Allopurinol → 腎臟血流量增加，排泄功能異常提高， 藥效降低。 ◎參閱第 61 〜 62 頁
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2012.11.08 12 三. 毋甬合用的食物與藥物 -7 用 Inderal 降血壓，肉類盡量卡甭搕； 血壓劇降昩應答，嚴重昏迷口合合。 菲康汀若配豆奶，無采開錢看醫生； 瘕痀病人惊呷冰，討海船隻愛明燈。 ※解說： 1. 卡 ka ˋ 甭 mai ˋ 搕 kap_ ：比較不要接觸 ( 盡量不要吃 ) 。 2. 昩 ve ^ 應 ing ˋ 答 dap ‧ ：不會回應答覆。 3. 菲康汀 Phyllocontin ： Aminophyllin 225mg 持續性藥效錠。 ◎參閱第 63 〜 69 頁
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2012.11.08 13 四. 藥物與食物合用的危險性 -1 感冒用藥解熱燒，若呷蒜啊咖馦椒； 傷胃黏膜痛迦腰，腹肚疼痛像中鏢。 酒精影響藥代謝，糖尿病者忌甘蔗； 咳嗽看菸就起厭，鏾人哪有錢甬寄？ ※解說： 1. 蒜 suan ˋ 啊 a ˋ ：青蒜。 2. 馦 hiam_ 椒 jier ：辣椒。 3. 迦 ga ˋ ：到達。 4. 鏾 san ˋ 人 langˇ ：窮人。 ◎參閱第 105 〜 116 頁
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2012.11.08 14 四. 藥物與食物合用的危險性 -2 魚肉豆奶配胃藥，制酸效果達未到； 誤會處方開不對，害醫緊張双手潲。 用優格配 Amtriptyline ，血壓衝高非常忻； 憂鬱纏身上憐憫，萬念皆灰無吸引。 ※解說： 1. 双 siang_ 手 ciu 潲 sier_ ：双手出手汗。 2. 高蛋白食品含磷酸離子使氫氧化鋁 → 非溶性磷酸鋁，藥效 ↓ 3. 優格、乳酪所含酪胺酸 Tyrosine 的代謝作用會受到抗憂鬱劑 的影響而導致血壓異常上升。 ◎參閱第 148 〜 154 頁
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2012.11.08 15 四. 藥物與食物合用的危險性 -3 患者服用 Levadopa ，避免杏仁和魚肉； 親像用 B6 來相打，帕金森氏惊爬塔。 女性接近更年期，月經不順慢來遲； 遇請冰果噯推辭，影響用藥出血疲。 ※解說： 1. 鯖魚、秋刀魚、牛肉、杏仁所含維他命 B6 會使體內提早 Levadopa 進行代謝作用，導致藥效不佳。 2. 女性針對更年期障礙、卵巢功能不全、月經不順、經痛 而服用雌激素時應避免服用大量維他命 C ，以免因增強 荷爾蒙作用而引起突發性出血。 3. 治療更年期障礙的抗雄性素製劑 Fosfestrol( 商品名 Honvan) 服用大量維他命 C ，也會增強藥物作用。◎參閱第 160 〜 164 頁
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2012.11.08 16 綜合討論 照片：鱟
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