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血糖高 低 --- 自我掌握 高雄市立小港醫院 糖尿病衛教室 林麗英、羅婉菁糖尿病衛教師 聯絡電話: 803-6783 轉 3204 103/6/11 製作.

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1 血糖高 低 --- 自我掌握 高雄市立小港醫院 糖尿病衛教室 林麗英、羅婉菁糖尿病衛教師 聯絡電話: 803-6783 轉 3204 103/6/11 製作

2 居家必備 — 三寶 1. 血壓機 2. 體重機 3. 血糖機 --- 越來越重要

3 糖尿病篩檢 年齡 45 歲以上 每三年篩檢一次。

4 哪些因素會影響血糖值 ??? 1. 進食 2. 運動 3. 打針 藥物 4. 生病 5. 心情 壓力

5 哪些因素會影響血糖值 ??? 1. 進食 資料取自糖尿病衛教學會

6 哪些因素會影響血糖值 ??? 2. 運動 資料取自糖尿病衛教學會

7 哪些因素會影響血糖值 ??? 3. 打針 藥物 資料取自糖尿病衛教學會

8 哪些因素會影響血糖值 ??? 4. 生病 資料取自糖尿病衛教學會

9 哪些因素會影響血糖值 ??? 資料取自糖尿病衛教學會 5. 心情壓力

10 血糖監測的重要 自我監測血糖,可以很快知道自己血糖值。 製作個人的血糖 / 飲食紀錄表, 可作為飲食份量和運動調整的依據

11 適當的測量時間 1. 空腹:至少需空腹 6 小時,可以喝開水 2. 飯前 3. 飯後:飯後 2 小時,以開始吃飯時間算起 4. 睡前 5. 自覺低血糖症狀時 6. 自覺高血糖症狀時

12 血糖理想值 (已確診糖尿病) 時 間 理 想 值 空 腹空 腹 90~130mg/dl 飯 後 2 小 時 90~180mg/dl 睡 前睡 前 100~140mg/dl

13 您的糖化血色素值代表 資料取自糖尿病血糖管理成長營 - 講義 糖化血色素 HbA1C= AC + PC 的平均值 ( 餐前血糖 ) ( 餐後血糖 ) 糖尿病病友控制目標應小於 6.5% 正常人控制目標於 4~6%

14 為什麼驗了血糖, 控制卻沒辦法進步? 自我檢測有助於醫師調整藥物劑量及治療對策 控制在於飲食、運動與藥物取得平衡 需考慮使用藥物的型態,來決定最適合的監測 時間及次數 資料取自糖尿病關懷基金會出版之「糖譜」一書

15 為什麼驗了血糖, 控制卻沒辦法進步? 常見的狀況 - 檢查次數不足,無法看出血糖變化情形。 - 檢查時間分配未能呈現不同時段的變化〈過度 集中於早餐前或餐後血糖〉。 - 未正確關聯治療與血糖測定點。 - 已看到問題點,卻不知如何或未加以處理。 - 數值誤差太大,造成錯誤判斷。 資料取自糖尿病關懷基金會出版之「糖譜」一書

16 您覺得 血糖只要不高, 低 血糖無所謂嗎 ?

17 低血糖是指 血糖濃度低於 70 ㎎ /dl 何謂低血糖?

18 低血糖原因? 口服降血糖藥物或胰島素使用不當 未配合進食時間 運動過度激烈未補充食物 空腹運動 …

19 低 血 糖 症 狀

20 剛開始 肚子餓 發抖 冒冷汗 心跳加速 無力 頭暈 嘴唇麻

21 嚴重時 失去知覺 抽筋現象 昏迷不醒

22 發生 低血糖 時 該如何 處理 ?

23 輕微低血糖的處理

24 低血糖的預防 ★ 依醫師指示注射胰島素及口服降血糖的劑量方法 ★ 按時進食三餐及點心,從事額外運動之前須先吃點心 ★ 外出時隨身攜帶方糖、糖果、餅乾以備不時之需 ★ 隨身攜帶糖尿病護照,並記載連絡辦法(醫院、家人 的電話)萬一低血糖時,可爭取急救時間

25 檢測血糖的時間及頻率 如何較適當? 資料取自糖尿病血糖管理成長營 - 講義

26 您有沒有辦法解釋 自己的血糖變化?

27 參考因素 目標達成與否? 藥物治療方式 藥物劑量調整 血糖控制的穩定性 病患的需求 / 意願 / 經濟狀況 資料取自糖尿病血糖管理成長營 - 講義

28 血糖檢測輪換檢查的運用原則 餐前與餐後儘量配對。 三餐都要輪換。 儘量在兩週內輪換到所有該檢查 的時間點。 可視醫療人員建議或血糖狀況, 決定輪換檢查的間隔天數及頻率。 資料取自糖尿病血糖管理成長營 - 講義

29 如何做好血糖紀錄? 好寫易懂 * 內容: 至少包含日期、時間與血糖數值 紀錄身體不適或低血糖症狀、體 能活動種類及飲食內容,有助於 判獨。 資料取自糖尿病關懷基金會出版之「糖譜」一書

30 如何有效率的判讀血糖紀錄? 一目了然 * 內容要完整 * 自己判讀 根據目標設定 至少兩次的血糖紀錄 綜合至少兩週的結果一起判讀,較能正確推論 資料取自糖尿病關懷基金會出版之「糖譜」一書

31 如何有效率的判讀血糖紀錄? * 如何與醫療團隊溝通監測紀錄 先做『功課』,挑出近兩週的先看。 針對疑問討論 資料取自糖尿病關懷基金會出版之「糖譜」一書

32 提醒 糖尿病人若血糖控制不佳,抵抗力也會較差 ,容易發生感染的狀況,所以更應重視預防 保健。

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