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多囊性卵巢 (PCOS) 第十二組
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大綱 原因 症狀 治療方法 保健方法 結論 Q&A
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發生率佔生育年齡的 6%, 算是婦女最常見 的內分泌障礙 遺傳性的慢性不排卵疾病 關於 pcos 疾病的盛行率會因不同的國家、 不同的民族，而有相當大的歧異性。 簡介 1. 2.2. 3.3.
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診斷標準 月經次數過少或週期太長 雄性素過高 卵巢呈現多囊性 即是得到 pcos 只要符合上述兩點即是得到 pcos
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多囊性卵巢症候群 什麼是
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兩邊卵巢長出許多小囊（內含有卵子）這些小囊 大小約 2~8mm ，小囊數目每邊卵巢約 10 個以上， 這種卵巢我們稱為多囊性卵巢 What ？
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這些小囊會分泌雄性荷爾蒙進入血液中，使 女性患者引起一些症狀
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常見症狀及問題
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不孕問題 沒有正常的排卵，導致不規 則出血、經期過長、甚至於 無月經的現象。 子宮內膜增生甚至增加子宮 內膜癌的危險 不易懷孕的問題
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雄性素活性增加 臨床表現 1. 青春痘的機會增高 2. 會在不該長毛的地方有毛髮的生長 3. 雄性禿髮，造成頭髮較細而稀疏 4. 有較旺盛的皮脂腺活性而造成油性皮膚的 傾向
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代謝方面 約 50-70% 多囊性卵巢症候群婦女有血糖 增高與胰島素敏感度降低的問題 研究也認為胰島素的增加是造成雄性素 上升的主要原因
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肥胖問題 發生機率佔多囊性卵巢症候群婦女約 4 成 蘋果型肥胖 肥胖會加重原有的症狀使得雄性素過高與糖 類代謝異常情形惡化
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情緒及生活品質方面 病患會因其外貌或不孕的問 題，而有較高憂鬱及焦慮的 症狀 對症狀的處理可以減低病患 憂鬱及焦慮。
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對於一些經由傳統治療無效的痤瘡 (Acne) 患者， 也常發現有多囊性卵巢症候群的存在 痤瘡
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黑色棘皮病 或稱「黑色角化病」 在全身，腋下， 胯下，或有皺摺的皮膚處， 呈現過度色素化的現象。
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多囊性卵巢的患者，比較容易形成一種所謂類似糖尿病 的狀況，這些病患在以後的日子裡，也比較容易罹患糖 尿病。 多囊性卵巢的患者，比較容易形成一種所謂類似糖尿病 的狀況，這些病患在以後的日子裡，也比較容易罹患糖 尿病。 許多研究也顯示，多囊性卵巢症候群和肥胖、糖尿病， 或是心臟血管疾病，有密切的關係。
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治療 治療方法與生活調整
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不孕治療方面 以刺激排卵的藥物來誘導排卵 但對於某些病患，可能需要輔以其他藥物的治 療來加強其反應的比率 進行藥物治療排卵時要小心發生過度刺 激 的情況 1. 3. 2. 治療
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胰島素抗性方面 治療 最近有人主張使用一些治療糖尿病的藥物 通常在使用這些藥物二至三個月之後，就可見療效， 包括體重減輕，脫髮減少，面部與身體的毛髮生長 速度減慢，月經正常，回復排卵生育能力等。
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雄性素過多產生的病發症：青春痘及痤瘡 治療 青春痘：臨床醫師則視是否有感染的情形給予口服 及外用之抗生素 痤瘡：可以使用含有抗雄性素黃體素成分的避孕藥 或是直接使用抗雄性素藥物。
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月經異常 對於月經不規則而不要懷孕的少女也不能任其月經延遲， 因為長期無月經， 子宮內膜處在雌激素的刺激下可能會 過度增生，增加未來發生子宮內膜癌的危險
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生活方式的調整 控制體重 多運動 飲食方面也應該注意
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預防保健
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選擇低血糖指數的食物 多囊性卵巢症一般而言比其他人難減重，高胰島素抗性 會讓脂肪容易屯積 每位 PCOS 適用的碳水化合物可能都不同，唯一相同的 是要選低血糖指數食物。 1. 2.
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維他命 B 參與新陳代謝，提供能量，保護神經組織細胞，對安 定神經、舒緩焦慮緊也有助益 1. 頭髮、指甲、皮膚、神經和激素都依靠複合維生素 B 的成長，發展和維護 2.
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多吃富含纖維的食物 多攝取膳食纖維，可吸附膽固醇，也有吸附膽酸的功能， 使膽固醇不會停留在體內，就有降低膽固醇的功效
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吃未加工過食物（非精製食物） 多囊大原則是儘量吃「非精製食物」，如顆粒的燕 麥絕對優於麥片粥，麥片粥又優於即沖麥片或麥粉； 糙米、 五穀飯優於白米飯，白米飯又優於稀飯；硬 雜糧
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不適合多囊性卵巢症候群食物 V.S 適合多囊性卵巢症候群食物
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結論 PCOS 是一個婦女最常見的內分泌障礙，也是最沒有得 到適當照顧的婦女問題 目前醫學依然無法治癒這個內分泌障礙 希望經由患者本身對這個內分泌障礙的瞭 解，透過藥物 和改變生活習慣的方式，重建自信心而有正常的生理與 心理生活
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Q&A
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Q1: 多囊性卵巢症候群患者罹患下列哪種疾病的 機率比平常人高 ? A) 骨質疏鬆症 B) 糖尿病 C) 乳癌 D) 胃潰瘍 Q2: 因多囊性卵巢症候群出現肥胖症狀的患者, 多屬於哪種肥胖 ? A) 梨子型 B) 西瓜型 C) 蘋果型 D) 芒果型
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Q3: 雄性激素增加不會出現什麼症狀？ A) 不該長毛髮地方開始長毛 B) 皮膚分泌油脂變多 C) 頭髮變更茂盛 D) 可能會開始冒青春痘 Q4: 以下何者不是多囊性卵巢症候群的預防保健方法？ A) 多吃富含纖維素的食品 B) 多吃精緻食品補充營養 C) 儘量攝取低血糖食物 D) 可多攝取維生素 B
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Q5: 有關多囊性卵巢症候群的敘述何者正確？ A) 遺傳性的慢性排卵疾病 B) 發生率佔生育年齡的 5% C) 不會因不同國家、不同民族而有相當大的歧異性 D) 是婦女常見的內分泌疾病
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