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艾滋病知识与预防 授课人：黄友连 封开县长岗镇初级中学
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一、艾滋病的定义 艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征， 英语缩写 AIDS 。 1981 年在美国首次注射 和被确认。曾译为 “ 爱滋病 ” 、 “ 爱死病 ” 。 分为两型： HIV-1 型和 HIV-2 型，是人体 注射感染了 “ 人类免疫缺陷病毒 ” （又称 艾滋病病毒）所导致的传染病。
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二、艾滋病病理 艾滋病病毒 HIV 是一种能攻击人体内脏系统的病毒 。它把人体免疫系统中最重要的 T4 淋巴组织作为攻击 目标，大量破坏 T4 淋巴组织，产生高致命性的内衰竭 。这种病毒在地域内终生传染，破坏人的免疫平衡， 使人体成为各种疾病的载体。 HIV 本身并不会引发任何 疾病，而是当免疫系统被 HIV 破坏后，人体由于抵抗能 力过低，丧失复制免疫细胞的机会，从而感染其他的 疾病导致各种复合感染而死亡。艾滋病病毒在人体内 的潜伏期平均为 12 年至 13 年，在发展成艾滋病病人以 前，病人外表看上去正常，他们可以没有任何症状地 生活和工作很多年。
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三、艾滋病传播途径 艾滋病传染主要是通过性行为、体液的 交流而传播。体液主要有：精液、血液、 阴道分泌物、乳汁、脑脊液和有神经症 状者的脑组织中。其他体液中，如眼泪、 唾液和汗液，存在的数量很少，一般不 会导致艾滋病的传播。
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（ 1 ）性交传播 艾滋病病毒可通过性交传播。生殖器患 有性病（如梅毒、淋病、尖锐湿疣）或 溃疡时，会增加感染病毒的危险。艾滋 病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有 大量的病毒，通过肛门性交，阴道性交， 就会传播病毒。
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（ 2 ）血液传播 输血传播：如果血液里有艾滋病病毒， 输入此血者将会被感染。 血液制品传播：有些病人（例如血友病） 需要注射由血液中提起的某些成份制成 的生物制品。 如果该制品含有艾滋病病 毒，该病人就可能被感染。
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（ 3 ）共用针具的传播 使用不洁针具可以使艾滋病毒从一个人 传到另一个人。例如：静脉吸毒者共用 针具；医院里重复使用针具，吊针等。 不光是艾滋病病毒，其他疾病（例如： 肝炎）也可能通过针具而传播。另外， 使用被血液污染而又未经严格消毒的注 射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危 险的。
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（ 4 ）母婴传播 如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有 可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳 喂养使她的孩子受到感染。但是，如果 母亲在怀孕期间，服用有关抗艾滋病的 药品，婴儿感染艾滋病病毒的可能就会 降低很多，甚至完全健康。有艾滋病病 毒的母亲绝对不可以用自己母乳喂养孩 子。
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四、艾滋病病毒和艾滋病的区 别 艾滋病病毒代表人类免疫缺陷病毒。一 个人感染了 HIV 以后，此病毒就开始攻 击人体免疫系统。人体免疫系统的一个 功能是击退疾病。经过几年， HIV 削弱 了免疫系统，这个时候，人体就会感染 上机会性感染病，如，肺炎，脑膜炎， 肺结核等。一旦有机会性感染发生，这 个人就被认为是患了艾滋病。
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四、艾滋病病毒和艾滋病的区 别 艾滋病代表获得性免疫缺陷综合征。艾 滋病本身不是一种病，而是一种无法抵 抗其它疾病的状态或综合症状。人不会 死于艾滋病，而是会死于与艾滋病相关 的疾病。
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五、艾滋病的安全地带 1 、 HIV 不能通过空气、一般的社交接触 或 公共设施传播，与艾滋病患者及艾滋 病病毒感染者的日常生活和工作接触不 会感染 HIV 。 2 、 艾滋病不会通过以下那些行为感染 艾滋病 :1. 握手,2, 拥抱,3. 吃饭, 3 、艾滋病不会通过以下那些物品传播艾 滋病 :1. 马桶,2. 电话机 3. 餐饮用具 4, 卧具 5. 游泳池或公共浴池 6. 空气 等等 4 、 艾滋病不会通过以下那些动物传播 艾滋病 ;1. 蚊子 2. 小猫, 3. 小狗等等
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六、艾滋病诊断标准 1 ．病毒抗体阳性，又具有下述任何一项 者，可为实验确诊艾滋病病人。 （ 1 ）近期内（ 3-6 个月）体重减轻 10% 以上，且持续发热达 38 ℃一个月以上； （ 2 ）近期内（ 3-6 个月）体重减轻 10% 以上，且持续腹泻（每日达 3-5 次）一个 月以上。 （ 3 ）卡氏肺囊虫肺炎（ PCR ） （ 4 ）卡波济肉瘤 KS 。 （ 5 ）明显的霉菌或其他条件致病感染 。
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2 ．若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻 症状接近上述第 1 项时，可为实验确诊艾 滋病病人。 （ 1 ） CD4/CD8 （辅助 / 抑制）淋巴细 胞计数比值 <1 ， CD4 细胞计数下降； （ 2 ）全身淋巴结肿大； （ 3 ）明显的中枢神经系统占位性病变 的症状和体征，出现痴呆，辩别能力丧 失，或运动神经功能障碍
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七、艾滋病需与下列疾病进行 鉴别 1 、原发性免疫缺陷病。 2 、 继发性免疫缺陷病，皮质激素，化疗，放疗后引 起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。 3 、特发性 CD4+T 淋巴细胞减少症，酷似 AIDS ，但无 HIV 感染。 4 、自身免疫性疾病：结缔组织病，血液病等， AIDS 有发热、消瘦则需与上述疾病鉴别。 5 、淋巴结肿大疾病：如 KS ，何杰金病，淋巴瘤，血 液病。 6 、假性艾滋病综合征： AIDS 恐怖症，英国同性恋中 见到一些与艾滋病早期症状类似的神经症状群。 7 、中枢神经系统疾病：脑损害可以是艾滋病或其他 原因引起的，需予鉴
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八、艾滋病疾病防治 艾滋病的传播主要与人类的社会行为有 关，完全可以通过规范人们的社会行为 而被阻断，是能够预防的。 1 、不乱交 2 、不吸毒 3 、不乱接受输血 4 、
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九、艾滋病病毒的感染 艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋 病病毒，但是还没有表现出明显的临床 症状，没有被确诊为艾滋病的人 1 、机会感染 2 、弓形体感染 3 、病毒类感染 4 、真菌类感染 5 、细菌类感染
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十、艾滋病的四期症状 1. 急性感染期 2. 潜伏期 3. 艾滋病前期 4. 典型的艾滋病期
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1. 急性感染期 HIV 侵袭人体后对机体的刺激所引起的反 应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还 会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、 咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎， 表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。
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2. 潜伏期 感染者可以没有任何临床症状，但潜伏 期不是静止期，更不是安全期，病毒在 持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏 期指的是从感染 HIV 开始，到出现艾病临 床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜 伏期，现在认为是 2-10 年。这对早期发现 病人及预防都造成很大困难。
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3. 艾滋病前期 主要的临床表现有： 1 、淋巴结肿大， 此期最主要的临床表现 之一。 2 、全身症状 病人常有病毒性疾病的全身 不适，肌肉疼痛等症状。 3 、各种感染 患者经常出现各种特殊性或 复发性的非致命性感染。主要表现为口 腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。
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4. 典型的艾滋病期 此期具有三个基本特点： 1 、严重的细胞免疫缺陷。 2 、发生各种致命性机会性感染。 3 、发生各种恶性肿瘤。 艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃， 病人出现各种严重的综合病症，直至死 亡。
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十一、艾滋病的临床表现 1. 一般性症状：持续发烧、虚弱、盗汗、全身 浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达 10% 以上，最多可降低 40% ，病人消瘦特别明 显。 2. 呼吸道症状：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、 严重时痰中带血。 3. 消化道症状：食欲下降、厌食、恶心、呕吐、 腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感 染的药物对这种腹泻无效。 4. 神经系统症状：头晕、头痛、反应迟钝、智 力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。 5. 皮肤和粘膜损害：弥漫性丘疹、带状疱疹、 口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。
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十二、艾滋病治疗及预防 （一）抗 HIV 病毒药物 （二）免疫调节药物 ( 三 ) 机会性感染疾病的治疗 ( 四 ) 抗肿瘤治疗 ( 五 ) 中医药治疗 ( 六 ) 手术治疗 ( 七 ) 对症治疗 ( 八 ) 疫苗疗法
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十三、艾滋病临床症状表现的 五个特点 1. 发病以青壮年较多，发病年龄 80% 在 18-45 岁，即性 生活较活跃的年龄段。 2. 在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢 子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染 等。 3. 持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝 和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在 1 厘米以上， 质地坚实，可活动，无疼痛。 4. 并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿 瘤等。 5. 中枢神经系统症状。约 30% 艾滋病例出现此症状， 出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后 果。
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（ 1 ） 性交传播
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1 Section 3 2 3 4
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1 Section 4 2 3 4
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