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佛山佛山中医院儿科 佛山 我院儿科已有 40 多年历史,目前有高素 质的医生八人,我们在治疗小儿疳积、 咳嗽、哮喘、发热、生长发育、贫血、 咽喉炎、气管炎、肺炎以及儿科的一些 奇难杂症方面有着丰富的临床经验,使 用中医中药结合现代医学的诊疗手段, 在为您的小孩医病时力求做到以最低的 费用达到最好的疗效。

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2 佛山佛山中医院儿科 佛山 我院儿科已有 40 多年历史,目前有高素 质的医生八人,我们在治疗小儿疳积、 咳嗽、哮喘、发热、生长发育、贫血、 咽喉炎、气管炎、肺炎以及儿科的一些 奇难杂症方面有着丰富的临床经验,使 用中医中药结合现代医学的诊疗手段, 在为您的小孩医病时力求做到以最低的 费用达到最好的疗效。

3 儿童正常及异常生长发育 知 识 佛山市中医院 儿科 生长发育专科

4 身高规律(两个高峰期) 出生时身长平均为 50cm 第一个生长高峰 : 生后第一年,尤其在前 三个月增长最快,第二年以后生长速度 逐渐减慢 1 岁内: 25cm 1~2 岁: 10cm 2 岁到青春前期: 5~7cm/ 年  2~12 岁身长:年龄 ×7+70cm

5  第二个生长高峰: 青春期开始到女孩初潮前: 5~8cm/ 年 青春期开始到男孩变声前: 9~11cm/ 年 初潮后女孩 2~3cm/ 年 变声后男孩 2~3cm/ 年

6 体重增生规律与身高相似  两个生长高峰 婴儿期 青春期

7 体重的估计: <6 个月:出生时体重 (kg)+ 月龄 ×0.7(kg) 7~12 月: 6 (kg)+ 月龄 ×0.25(kg) 2 岁 ~ 青春前期:年龄 ×2+7 (或 8 ) kg

8 正常生长发育的影响因素 一、遗传:小儿生长发育受到父母双方 遗传因素的影响,也就是平时我们所说 的 “ 种瓜得瓜,种豆得豆 ” 女孩的靶身高: (父 + 母身高) ÷2--6.5cm 男孩的靶身高 : ( 父 + 母身高) ÷2+6.5cm

9 二、性别  男 、女孩生长发育各有不同,如女 孩子的青春期开始比男孩早 1~2 年, 又比如女孩子的语言、运动发育略 早于男孩子等。因此要评估小儿生 长发育水平时应分别按男、女孩标 准进行。

10 三、营养 小儿的生长发育必需有完善的营养,充 足和调配合理的营养可使生长潜力得到 最好的发挥。

11 四、疾病  疾病对生长发育的干扰是十分明 显的,经常患病的小孩子身高体 重都会比同龄的孩子低

12 五、孕时情况  BB 在妈妈肚子里的发育受到妈 妈的生活环境、营养、情绪和疾 病等各种因素的影响。

13 六、生活环境  良好的生活环境对小儿的生长发 育是非常重要的,例如充足的阳 光,新鲜的空气等等,现在我们 有些家长整天将小孩关在家里学 这样学那样,这种做法是不利于 孩子的生长的。

14 性早熟  一、定义:是指女孩在 8 岁前出现乳 房增大、男孩在 9 岁前出现睾丸或阴 茎增大。 出现第二性征的正常时间:  女孩: 10 岁左右 男孩: 12 岁左右  性早熟:发病率: 1.7%

15 二、实验室检查 1 、骨龄测定 2 、 B 超检查:女孩检查卵巢、子宫发育 情况,男孩检查睾 丸和肾上腺等部位 3 、 CT 或 MRI 4 、 GnRH 刺激试验

16 危害:  最终身高: 女 ≤150cm 男 ≤165cm  心理障碍

17 生长迟缓 一、定义; 身高< X--2SD (同 龄同性别) 身高增长< 4cm/ 年

18 二、 常见原因 ( 1 )营养障碍 ( 2 )家族性矮小 ( 3 )生长激素缺乏症(骨 龄< 2 年) ( 4 )体质性生长发育延迟

19 疳积的防治知识 平时经常有家长会问我们: 我的孩子有无 “ 生积 ” ,那么, 什么是 “ 生积 ” 呢?

20 疳积的定义  是指儿童时期以消化不良、 营养障碍、生长发育异常为 特征的疾病。

21 疳积的临床表现  不吃饭,大便或者太硬,或者太烂;  经常无故发脾气,打人、咬人;  半夜哭叫,睡眠差,夜间磨牙;  肚腹膨胀,形体消瘦;  面色差,头发又少又黄;  喜欢揉眉擦眼,或吃手指等。

22 疳积对儿童的影响 影响小儿的身高、体重; 抵抗力差,易患其它疾病(例如 咽喉炎、支气管炎、肺炎等); 甚至会影响小儿的智力发育。

23 疳积的成因 除了久病成疳外,多因喂养不当所致 例如: 过分强调喂以高营养的食物; 过分溺爱,终日给予零食,或投其所 好, 养成偏食的习惯; 或看到喜欢的食品,吃得太饱,不喜欢 的东西又一点都不吃,饥饱不均

24 本地区有给婴幼儿 喂凉茶的坏习惯, 并认为奶粉热气的 错误观点,因此凡 出生后经常无故给 孩子喂凉茶,又不 给或少给婴幼儿吃 奶粉的,养出的孩 子极易患疳积。

25 疳积的治疗 针对病因治疗 中医辨证治疗 捏脊针四缝

26 因此,想要养出一个健康的小孩, 一定要改变陈旧的喂养观念,多吃 奶类、蛋、肉类、蔬菜、水果等有 益的食品,不要养成偏食、爱吃零 食、快餐的坏习惯,还应在实践中 不断摸索适合小儿口味又富含营养 的健康食谱。

27 人体内元素不平衡症状 缺乏锌:食欲不振,味觉减退,生长发 育迟缓,智力差,免疫力低下。性器官 发育不良,脱发,皮炎等。 缺乏铁:贫血,免疫力低下,容易感冒, 精神不集中,理解力和记忆力不强,口 腔炎等。 缺乏铜:贫血,毛发褪色,营养不良, 神经衰弱,风湿性关节炎,皮肤弹性差 等。

28 缺乏钙:佝偻病,骨质疏松,腰腿酸软 无力,手足麻木,肌肉痉挛,易激动, 头痛,经期痛,尿石症。 缺乏锰:骨和软骨异常,脑机能减退, 先天性畸形,内耳失衡,头发脱色,高 血压,脂褐斑,肿瘤,衰老。 过多铅:智力低下,易激动、多动、注 意力短暂、攻击性行为、反应迟钝、贫 血、心率失常、糖尿、脑炎、神经炎等。

29 补充锌:牡蛎、猪肝、鱼类、高锌鸡蛋。 补充铁:猪红、瘦肉、菠菜、贝类。 补充铜:河虾、牡蛎、内脏、水果。 补充钙:贝壳类、黄豆、牛乳、坚果。 补充锰:大豆、茶叶、金银花、玉竹。 排除铅:刺梨、祢猴桃,沙棘、水果。

30 万一患了疳积病,该怎么办呢? 俗话说: “ 三岁定八十 ” ,讲的是一个人的 性格和脾气是在三岁之前就形成的,并 难以改正。因此,对那些脾气大,任性 刁蛮、打人咬人、不听教的小孩,绝对 不能放纵,家长要耐心教育、及时纠正, 并及时找医生诊治。

31 佛山中医院疳积专科简介 我科已研制有治疗本病症的纯中药制剂: 肥儿冲剂和健脾消积冲剂,给合外治法: 捏脊针四缝、耳穴治疗等。 能起到内外结合,健脾消积,促进生长 发育,清心肝火的功效,让你养出一个 体格健美、性格随和,人见人爱的好孩 子。

32 佛山中医院生长发育专科简介  开展骨龄评价,对 8 岁以上女孩进行 初潮及身高预测。  开展骨龄评价,对生长迟缓及性早 熟儿童分析病因、进行身高预测。  用中西医方法治疗生长迟缓及性早 熟。

33  开诊时间:逢周二、周四上午 平时凡开诊时间均应诊  主诊医师 : 邓丽莎  李伟元  莫 珊 

34 谢 谢


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