九十九學年度健康宣導（體檢異常個案追蹤及衛教指導）主講：健康中心護理師日期： 100.03.09~100.03.10 尿液檢查異常.

九十九學年度健康宣導（體檢異常個案追蹤及衛教指導）主講：健康中心護理師日期： 100.03.09~100.03.10 尿液檢查異常

尿潛血反應

意義  當腎臟、輸尿管、膀胱等泌尿系統有異常時，尿中含有一些紅血球出現即稱為尿潛血。  如果很大量且肉眼可見即稱為血尿。

血尿的性質  疼痛性血尿多因結石或發炎所造成，年輕或中年人常見  非疼痛性血尿常是因腫瘤所導致，老年人常見。

腎功能檢查的尿液分析  以尿液分析為主  檢查項目有無蛋白尿、糖尿、血尿、膿尿四項

尿液分析 --Protein:( 蛋白質 )  在正常人並不會有蛋白質的出現，  如果檢出尿中有蛋白質，很可能已罹患腎臟毛病。  激烈運動、發燒等也會產生蛋白尿

尿液分析 -- RBC ( 紅血球 )  尿中檢出紅血球，亦即血尿的出現  在臨床代表的意義為尿路感染、尿路結石或有腫瘤等，或者所表示的意義為腎臟本身有發炎或腎動靜脈血管存有病變。

尿液分析 -- WBC( 白血球 )  尿液中含有白血球的表現方式為膿尿的出現。  膿尿的出現大多數意味有尿路感染的可能  如果膿尿併發高燒、畏寒或劇烈腰痛時，可能代表患有急性腎盂腎炎。

 外力因素常見者如腎絲球炎、細菌感染、結石、外傷、手術等  內力因素常見者有先天性解剖組織異常、腫瘤等。尿潛血的原因

 年青人血尿常是細菌感染或結石所造成  老年人則常是因前列腺肥大或泌尿道腫瘤（膀胱癌最常見）所引起。  女性血尿常是因感染所造成，男性則是尿路結石。尿潛血的原因

尿潛血怎麼辦？  複檢再驗尿一次，要看紅血球數值是否仍然異常，才需進ㄧ步檢查  腎臟超音波 ( 順便可照看膀胱 ) 。  少數才需要再安排其他如靜脈腎盂攝影 (IVP) 、逆行性腎盂攝影、輸尿管鏡檢查、膀胱鏡檢查。  仍有極少物顯微鏡血尿找不到原因，預後通常不壞，僅需繼續門診追蹤。

腎臟保養之道  平時飲食要注意蛋白的攝入量  多食精緻動物蛋白  低鹽、低脂  禁食辛辣刺激食物  避免感冒、感染、勞累等因素  定期回診

謝謝聆聽

有獎徵答  尿中檢出紅血球代表可能有哪些問題？  尿潛血怎麼辦？  腎臟保養之道有哪些？

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